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理氣

 gupeyu 2020-08-09
枳殼:苦酸微寒,枳實(shí)主入脾胃,枳殼主入脾肺;枳殼力緩,偏理氣消脹;枳實(shí)力強(qiáng)偏破氣消積;枳實(shí)破降下行之力強(qiáng),枳殼開胸寬腸之力強(qiáng)。枳殼配桔梗寬胸消脹,枳殼配檳榔使胸中結(jié)逆之氣下行。
 
沉香:辛苦微溫,為降氣藥,兼溫腎平喘。(1)溫中降氣:用于中氣失和降,氣逆為害出現(xiàn)胸脘脅肋脹悶,胃冷、呃逆等,用本品降氣溫胃和中。(2)溫腎平喘:性溫而降,引氣歸腎溫補(bǔ)腎陽,用于腎虛寒所致氣喘,多見吸氣較呼氣困難,吸氣不能深納丹田,腰膝冷痛,陽痿滑精,腿軟乏力,尺緩弱,配伍補(bǔ)骨脂、葫蘆巴、陽起石、附子、小茴香、肉豆蔻、川楝子、木香、肉桂等。也可用于肺氣不痰濁壅阻實(shí)喘咳嗽。旋復(fù)花降肺脾痰氣,沉香降脾腎逆氣。檳榔降氣,偏破泄下降,正氣虛忌用;沉香降氣,無破瀉作用,不傷正氣,古人認(rèn)為沉香“行氣不傷氣,溫中不助火”。降香降血中之氣而止血;沉香降腎虛不納之氣而平喘。多研細(xì)粉湯藥送服0.6-2.5g。注意氣虛下陷忌用。
 
檀香:辛溫,理氣開郁之品,能引脾胃之氣上升而增進(jìn)飲食,開發(fā)胸肺之氣郁而寬敞胸膈,檀香配瓜蔞、薤白、桂枝、紅花、赤芍、遠(yuǎn)志、五靈脂、蒲黃、檳榔治療冠心病心絞痛,對(duì)除胸悶、定疼痛效好。沉香降氣,降中有升,偏用降氣;檀香理氣,升中有降,偏宣散氣郁;降香理氣兼入血分,偏用折傷,止血活血,消腫定痛;檀香偏理氣開郁,治心腹諸痛。煎藥后入。
 
香附:辛微苦平。常用的理氣開郁藥。性宣暢,通行十二經(jīng)、八脈氣分,前人稱“主一切氣”解六郁,調(diào)月經(jīng)。(1)疏肝解郁:用于因情緒不暢,肝氣郁滯而致脘腹脹滿,脅肋脹痛,吃飯不香,胸悶喜長吁,配伍柴胡、白芍、郁金、陳皮、青皮、木香、厚樸、蘇梗等;兼血瘀加川芎、紅花;兼痰郁加半夏、橘紅、茯苓;兼食郁加檳榔、焦神曲、炒麥芽;兼濕郁加蒼術(shù)、白術(shù)、羌活、豬苓、澤瀉;兼火郁加梔子、黃芩、川楝子。(2)行氣定痛:常用于氣滯胃痛,如良附丸,臨床常將良附丸、百合湯、丹參飲合起來用,取名“三合湯”,用于久治不愈虛實(shí)寒熱證交錯(cuò)互見胃脘痛,如潰瘍病,慢性胃炎、胃竇炎等,方如下:高良姜9 香附9 百合30 烏藥9丹參30 檀香后下6 砂仁2.5,有瘀者加失笑散,吐酸水加段瓦楞,大便干加生大黃、檳榔。(3)理氣調(diào)經(jīng):血中氣藥,對(duì)因情緒不暢,肝氣郁滯引起月經(jīng)不調(diào),過期不潮,行經(jīng)腹痛等配伍當(dāng)歸、白芍、熟地、紅花、五靈脂、川楝子、小茴香、烏藥、桃仁、紅花等,無論胎前、產(chǎn)后各癥均可,為“婦科要藥”。香附生用,偏上行胸膈,外達(dá)皮膚,制熟則偏入肝腎而利腰足,通行經(jīng)絡(luò)宜酒炒,消積聚時(shí)用醋浸炒;消化痰飲時(shí)用姜汁浸炒,婦女崩漏月經(jīng)過多,宜炒黑用。香附配青皮、莪術(shù)、生牡蠣、浙貝、射干同用治因氣滯而產(chǎn)生腫中氣聚成塊。木香辛溫偏行腸胃滯氣,入氣分。香附辛平,偏宣十二經(jīng)氣分,兼入血分;青皮入肝,破氣散結(jié)兼治疝;香附入肝,理氣開郁,兼調(diào)經(jīng);厚樸行氣,偏消脹除滿;香附行氣,偏疏肝解郁。 

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