?《復習·刺絡放血之精華》

【一】刺絡放血能治什么?。恐挥兄懒舜探j放血有什么作用，才知道刺絡放血能治什么病。如果刺絡放血有什么作用都不知道，當然不知道刺絡放血能治什么病。刺絡放血的作用敘述于下：

1〔祛瘀止痛作用〕某種因素導致氣血運行失常，發(fā)生氣滯血瘀，使經(jīng)絡閉塞不通，就會發(fā)生疼痛，即“痛則不通”，刺絡放血可以疏通經(jīng)絡中壅塞的氣血，消除氣滯血瘀，經(jīng)絡通暢則痛止，即“通則不痛”，因此刺絡放血有祛瘀止痛作用，無論西醫(yī)診斷是什么病，只要中醫(yī)辨證診斷是氣滯血瘀證，都可以用刺絡放血法進行治療。

2〔瀉熱退燒作用〕外感發(fā)燒或者陽盛發(fā)燒，刺絡放血可以促使熱邪外泄或者減少血中的熱邪，熱邪去則發(fā)燒退，因此刺絡放血有瀉熱退燒作用，能治實熱證，無論西醫(yī)診斷是什么病，只要中醫(yī)辨證診斷是實熱證，都可以用刺絡放血法治療。

【二】刺絡放血如何選取主穴？刺絡放血的秘訣是根據(jù)疾病所在的部位選取主穴，敘述于下：

（1）在頭面部，心肺等上焦范圍內(nèi)的疾病，刺絡放血主穴取太陽穴。例如頭面部的三叉神經(jīng)痛，大葉性肺炎等疾病都在上焦范圍內(nèi)，刺絡放血主穴都是取太陽穴。

（2）在頸肩上肢，肝膽，脾胃等中焦范圍內(nèi)的疾病，刺絡放血主穴取曲澤穴。例如肩周炎，肝炎等疾病都在中焦范圍內(nèi)，刺絡放血主穴都取曲澤穴。

（3）背、腰、下肢，肝腎等下焦范圍內(nèi)的疾病，刺絡放血主穴取委中穴。例如坐骨神經(jīng)痛，慢性腎炎等疾病都在下焦范圍內(nèi)，刺絡放血主穴都是取委中穴。

【三】刺絡放血如何選取配穴？根據(jù)疾病的“證”進行配穴，疾病的“證”是配穴的基礎，在此基礎上遵守取穴規(guī)律，取穴規(guī)律分述于下：

1〔循經(jīng)取穴〕在經(jīng)脈上取肘膝以下部位的穴位，此為遠道取穴法。例如大葉性肺炎，辨證診斷是肺實熱證，可以用刺絡放血法治療。由于大葉性肺炎病在上焦范圍內(nèi)，所以刺絡放血的主穴取太陽穴。由于咳嗽是肺氣上逆，黃元御說：“胃降則心肺隨之亦降”，欲使肺氣降，首先必須降胃氣，降胃氣應該在胃經(jīng)上取穴，可是在胃經(jīng)上有許多穴位，取何處的穴位呢？根據(jù)循經(jīng)取穴規(guī)律，取在膝以下的豐隆穴。

2〔局部取穴〕因為穴位所在主治所及，所以在經(jīng)脈上取靠近患處的穴位。例如頭面部的三叉神經(jīng)痛，辨證診斷是胃熱上沖導致的瘀血證，可以用刺絡放血法治療。由于三叉神經(jīng)痛在上焦范圍內(nèi)，所以刺絡放血的主穴取太陽穴。又由于是胃熱上沖，應該在胃經(jīng)上取穴，可是胃經(jīng)上有許多穴位，取何處的穴位呢？根據(jù)局部取穴規(guī)律，取靠近疼痛處的頰車穴與地倉穴。

【四】刺絡放血取穴與針灸取穴不同，刺絡放血取穴不一定在十四經(jīng)上，而是要選取穴位處或者穴位附近有病變的“血絡”。也不拘泥于其經(jīng)的氣血多少，而是取決于其經(jīng)是否有血盛瘀阻的現(xiàn)象，治法正如《內(nèi)經(jīng)》所言“血實宜決之”。

【五】刺絡放血怎么操作？刺血時進針多用斜刺，針體與血管呈15～30度夾角，針尖朝上，針尾朝下，這樣既不容易穿透血管壁而發(fā)生血腫，又可以使血液順勢自然流出。針刺深度以“中營”為度。

【六】刺絡放血法為什么配合拔罐？刺血療法要想提高療效必須針與罐結合，針不離罐，待針刺自然出血停止后，再用閃火法拔火罐，留罐的時間由出血量多少而定，出血量多則留罐時間短，出血量少則留罐時間稍長。