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美尼爾綜合征病例 2020年7月16號(hào),女,馮姓,60歲。 自訴半個(gè)月前感冒,感冒略愈后出現(xiàn)頭暈,即使平臥也感覺(jué)頭目眩暈,天旋地轉(zhuǎn),站立時(shí)頭眩有栽倒之感,時(shí)輕時(shí)重。頭略微有沉重感、包裹感,自感冒以來(lái)一直流鼻涕,鼻略塞。發(fā)病后曾經(jīng)吃藥打點(diǎn)滴,效果不很好,在地方醫(yī)院診斷為美尼爾氏綜合征,吃藥無(wú)效(具體藥物不清楚)。 患者血壓正常,口干燥,但不欲飲水,飲食睡眠尚好,平時(shí)不能吃涼東西,二便尚可。 舌質(zhì)略淡,舌苔略白,右側(cè)脈弱,關(guān)部尤甚,左側(cè)三部脈弱,人迎雙側(cè)寸部略大有力,尺部弱。依據(jù)脈象,斷為脾胃有寒,升降失宜,濕濁阻絡(luò)。 處方:白術(shù)25,山藥12,熟地黃12,白芍12,柴胡10,烏梅30,建夕30,良姜10,花粉10,麥冬12,辛夷花15,3付,水煎服。 20號(hào),患者再來(lái),自感頭目眩暈恢復(fù)良好,流鼻涕已經(jīng)治愈,頭部沉重感略有,口干減輕大半?;颊哒f(shuō)平時(shí)性急,偶爾會(huì)長(zhǎng)嘆氣。 處方:生白芍15,白術(shù)20,山藥12,柴胡10,烏梅30,建夕30,良姜10,川芎7,花粉10,川楝子10,合歡皮15,3付,水煎服。 以此方善后。 按:美尼爾氏綜合征,以澤瀉湯為主,在隨患者具體證情加減,每獲良效。本例既是脾胃宿寒,中寒上燥,另有外邪沒(méi)有除盡,治療以溫補(bǔ)脾胃,滲濕利水為主,兼消除外感余邪。
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