（4）出血和貧血：常有鼻腔、牙齦出血及皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑和消化道出血等，與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)和毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。

（5）內(nèi)分泌失調(diào)：

性激素代謝：常見雌激素增多，雄激素減少。蜘蛛痣及肝掌的出現(xiàn)均與雌激素增多有關(guān)。

腎上腺皮質(zhì)功能：原料膽固醇酯減少，皮質(zhì)激素合成不足；促黑素細(xì)胞激素增加，患者面部和其他暴露部位的皮膚色素沉著、面色黑黃、晦暗無光，稱肝病面容。

抗利尿激素：促進(jìn)腹水形成。

甲狀腺激素：總t3，游離t3降低。

（6）不規(guī)則低熱：肝臟對(duì)制熱因子等滅活降低，還可由繼發(fā)性感染所致。

（7）低白蛋白血癥：患者常有下肢水腫及腹水。

2.門靜脈高壓：多屬肝內(nèi)型，門靜脈高壓常導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張出血、腹水、脾大，脾功能亢進(jìn)、肝腎綜合征、肝肺綜合征，被認(rèn)為是繼病因之后的推動(dòng)肝功能減退的重要病理生理環(huán)節(jié)，是肝硬化的主要死因之一。

（1）腹水：是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。有腹脹、呼吸困難、心悸等表現(xiàn)。形成機(jī)制：

1.門靜脈高壓、腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。

2.有效循環(huán)血容量不足，排鈉排水減少。

3.低白蛋白血癥，毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙。

4.肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅能作用減弱，導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多。前者作用于遠(yuǎn)端腎小管，使鈉重吸收增加；后者作用于集合管，使水的重吸收增加。

5.肝淋巴量超過了淋巴循環(huán)引流的能力，肝竇內(nèi)壓升高，肝淋巴液生成增多，自肝包膜表面漏入腹腔，參與腹水形成。