筆者第一天轉(zhuǎn)男科時(shí)，老師就講很多病人其實(shí)腎臟功能沒(méi)有問(wèn)題，只是濕熱阻絡(luò)，或者是瘀血阻絡(luò)，國(guó)醫(yī)大師王琦教授更是指出男科病的治療應(yīng)該從“寒、熱、濕、瘀、毒、蟲(chóng)、虛”等7個(gè)角度進(jìn)行考慮。男科的確于腎病科和泌尿科關(guān)系最大，但是跟心理科的關(guān)系也有密不可分的關(guān)系。有些病人的陽(yáng)痿是抑郁、焦慮情緒導(dǎo)致的，頻繁遺精是房室過(guò)頻、淫欲妄動(dòng)導(dǎo)致。

明代光祿大夫吳伯玉，時(shí)常應(yīng)酬于歌舞場(chǎng)中，內(nèi)有文字案牘勞心，外有聲色犬馬動(dòng)欲，經(jīng)常小便后流出白濁，尿道痛如刀割。

有些醫(yī)生認(rèn)為是尿道炎火，應(yīng)該用清火疏利的藥，可服用藥后，卻沒(méi)有療效。于是改服用補(bǔ)腎藥，還是沒(méi)有見(jiàn)效，小便刺痛，坐臥不得，沒(méi)法工作，只好來(lái)找李中梓。李中梓聽(tīng)后就明白了，說(shuō)：“縱欲傷腎，欲不斷則身不安，身不安則百病生。”

很多大官，三妻四妾，都是縱欲過(guò)度。所以他們呢在還沒(méi)當(dāng)上大官之前，努力奮斗，身體健康，可一當(dāng)上大官之后，條件好了，就開(kāi)始享受，沒(méi)有節(jié)度，很快身體就不行了。

所以說(shuō)，如果你沒(méi)有德行，那么富貴來(lái)了，就會(huì)把你的身體弄垮。明眼人就能看得出來(lái)，條件好，身體反而不好。很多富家子弟，公侯官員，抱著藥罐子，手無(wú)縛雞之力。

清苦的生活，不只是知識(shí)上進(jìn)的基石，更是長(zhǎng)壽健康者的保護(hù)傘。

李中梓看得太多了，那些清苦的讀書(shū)人沒(méi)得志前，精神清秀，一旦得志后，醉情于聲色犬馬中身體就垮了。

所以，富貴如果沒(méi)有德行支撐，富貴就是把送命的刀。現(xiàn)在富貴的人吃大魚(yú)大肉，從嘴里進(jìn)去的就是渾濁葷腥，然后看歌舞，神魂顛倒，形神狂亂，心念上污染了，下面精關(guān)就動(dòng)搖了，所以小便就排出各種污濁之物，污濁之物堵住尿道，就會(huì)痛如刀割。

學(xué)生們不解地問(wèn)，心念上的欲望，怎么會(huì)引起小便渾濁，排出污垢之物呢？

李中梓說(shuō)，心與小腸互為表里（中醫(yī)理論里小腸與膀胱與小便密切相關(guān)），心是源頭，小腸是下游，心是本，小腸是肢末，樹(shù)的根本動(dòng)搖，肢末就沒(méi)法安好?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“思想無(wú)窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚,宗筋弛縱,發(fā)為筋痿,及為白淫。”

這一段經(jīng)文講的一個(gè)人縱欲過(guò)度，筋骨就會(huì)痿軟，甚至流出敗精死血，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛。

李中梓開(kāi)了萆薢分清飲（萆薢、石菖蒲、益智仁、烏藥），然后又加了茯神、遠(yuǎn)志、黃連、肉桂等清心安神藥定志藥。果然吳伯玉吃了四劑藥就見(jiàn)效果了，小便刺痛消失，尿道不再流出白濁液體，那種身體疲軟的現(xiàn)象就沒(méi)有了。李中梓隨后用補(bǔ)中益氣湯與六味地黃丸善后，吳伯玉吃了半個(gè)月后，精神飽滿(mǎn)，病痛消失。

由這個(gè)例子可以看出，男科病也要認(rèn)真辯證，有濕祛濕，有瘀化瘀，封藏不固就固澀，并不是簡(jiǎn)單地給病人扣個(gè)“腎陰虛或者腎陽(yáng)虛”的帽子。此外，男科病人有很大一部分有長(zhǎng)期的縱欲史或手淫史，有的病人從12歲就開(kāi)始了，堅(jiān)持了10年之后已經(jīng)是腰膝酸軟、發(fā)枯齒搖、行走、語(yǔ)聲無(wú)力。醫(yī)生要給病人普及性保健知識(shí)，叫病人學(xué)會(huì)克制自己的淫欲。跑完馬拉松職業(yè)運(yùn)動(dòng)員都筋疲力盡，病人天天行房，擾動(dòng)精關(guān)，就不能讓那個(gè)地方休息會(huì)嗎？

唯知療人之疾，不知道療人之心，是舍本逐末。

最后，也想奉勸那些病人一句話(huà)，不想被太太逼著來(lái)男科，就好好珍惜自己的身體，少熬夜，少手淫，少吃補(bǔ)品，多運(yùn)動(dòng)，尤其是俯臥撐和飛鳥(niǎo)。