鹽酸小檗堿別名又叫鹽酸黃連素，是中藥黃連的主要成分，相信大家都對(duì)它的苦味有很深刻印象，古代有句諺語(yǔ)“啞巴吃黃連，有苦說(shuō)不出”，從側(cè)面證明了鹽酸小檗堿也是挺苦的。鹽酸小檗堿屬于異喹啉生物堿，早期是從小檗科植物黃連中發(fā)現(xiàn)的，后來(lái)因黃連生長(zhǎng)緩慢、成本高，已不再作為提取小檗堿的原料，目前主要是化學(xué)合成或從三棵針的根中提取。

經(jīng)過(guò)藥學(xué)科研人員的進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸小檗堿還具有降血糖、降血脂、抗心率失常、抗消化性潰瘍等多方面的藥理作用。

1. 降血糖藥理作用：

糖尿病中醫(yī)稱(chēng)為消渴病，在2000多年前，就有用黃連治療糖尿病的記載，如《神農(nóng)本草經(jīng)》卷三·中品·草部記載：黃連止消渴。而鹽酸小檗堿就是黃連的主要成分之一。其降血糖的機(jī)制是多方面的，如影響胰島β細(xì)胞、改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)基因表達(dá)、增加葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和消耗等。而且對(duì)預(yù)防糖尿病性神經(jīng)病變、腎臟損傷具有積極的意義。因其苦味重，患者的服藥依從性差，還有個(gè)別患者會(huì)有胃腸反應(yīng)。但其價(jià)格便宜，對(duì)人體毒副作用小，利于糖尿病的長(zhǎng)期服藥。

2. 降低血中膽固醇、三酰甘油，治療高脂血癥。

小檗堿的降脂作用是通過(guò)抑制過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體（PPAR）γ和α的轉(zhuǎn)錄來(lái)抑制3T3_L1前脂肪細(xì)胞的分化，并能促進(jìn)脂類(lèi)的分解代謝。經(jīng)臨床應(yīng)用表明：小檗堿治療高脂血癥患者，無(wú)論是高膽固醇血癥還是高甘油三脂血癥或是混合型高脂血癥患者，都出現(xiàn)了有意義的降血脂作用。高脂血癥不是一兩天就形成的，藥物治療也不是一兩個(gè)月就可以治愈，這需要長(zhǎng)期的過(guò)程，有的甚至是終生，除了藥物治療外，長(zhǎng)期的飲食調(diào)節(jié)、長(zhǎng)期堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)是也非常重要的。 

3. 抗心律失常作用。

小檗堿有明顯抗心律失常有作用，能抑制多種實(shí)驗(yàn)性心律失常，其機(jī)制為：延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程（APD），阻斷Ik1,Ik介導(dǎo)的效應(yīng)，抑制HERG通道的表達(dá)。在中醫(yī)方面也有黃連瀉心經(jīng)實(shí)火的應(yīng)用，如安宮牛黃丸的成分中就有黃連。

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