這個問題非常好，很多高血壓患者只關(guān)注自己的血壓降的如何，這本沒有什么錯，但心腦血管病的發(fā)生雖然與高血壓密不可分，但高血壓并非引起心腦血管病的唯一的因素，很多其它因素比如同型半胱氨酸升高、心率加快等都可獨立于高血壓之外而引起心腦血管病。

然而最不幸的是，高血壓患者比健康人更容易同時存在這些危險因素，這些因素相當(dāng)于與高血壓狼狽為奸，大大增加了心腦血管病發(fā)生的風(fēng)險，其中心率的快慢就是不能忽視的一個問題，且高血壓患者的心率已經(jīng)成為了預(yù)測高血壓所帶來的心腦血管病發(fā)生風(fēng)險的一項指標(biāo)，來看這樣一組研究結(jié)果：

• 同樣是高血壓患者，一位患者的心率小于65次/分鐘，一位患者的心率大于84次/分鐘，后者冠心病的發(fā)生風(fēng)險要比前者高1倍以上；
• 同樣是高血壓患者，一位患者的心率小于80次/分鐘，一位患者的心率大于80次/分鐘，后者的死亡的發(fā)生風(fēng)險比前者增加89%。

由此可見，高血壓患者在控制血壓的同時應(yīng)當(dāng)對心率的快慢給予關(guān)注。因為在影響血壓的因素中，心臟收縮泵出血液的多少影響著血壓的高低：

心臟收縮的頻率越快，單位時間內(nèi)泵出的血液量越多，血液流動過程中對血管壁產(chǎn)生的壓力越大，血壓就越高；反之，血液量相對較少血壓也越低。更為重要的是，血壓升高對血管內(nèi)皮的沖擊力會造成血管內(nèi)皮的損傷，而這種損傷是導(dǎo)致動脈粥樣硬化發(fā)生的基礎(chǔ)，將使血管的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，特別是對心血管的影響更大，從而造成了冠心病等的發(fā)生。

所以，高血壓患者應(yīng)把控制心率也作為一項控制指標(biāo)，將心率控制在目標(biāo)范圍內(nèi)：當(dāng)高血壓患者未合并心腦血管病時心率應(yīng)小于80次/分鐘，已經(jīng)合并了心腦血管病時心率應(yīng)控制在55-60次/分鐘。

需要說明的是：這里說到的心率是指安靜狀態(tài)下測得的心率，患者在家可以通過數(shù)脈搏的方式測定心率，測量時要安靜休息5，分鐘采取坐位，手臂抬高手腕與心臟位置平齊，手心向上，以1分鐘為測量時間，做好記錄。

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