（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>

　　 本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《傷寒六書(shū)》

　　 你好，我是中醫(yī)人，文君然。

　　 我們常常說(shuō)，中國(guó)人應(yīng)該有文化自信。

　　 這個(gè)自信，指的是什么？我認(rèn)為，就是對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的深深敬仰。

　　 這當(dāng)中，當(dāng)然包含博大精深的中醫(yī)文化。

　　 現(xiàn)在，我想給你講一張醫(yī)案。這張醫(yī)案，是我老師的。

　　 有一次，我老師接到會(huì)診邀請(qǐng)，到某西醫(yī)院診治一個(gè)患者。

　　 這個(gè)患者，年紀(jì)31歲，男性，患流感后不退熱，一直在那兒燒。

　　 西醫(yī)用了一些辦法，效果不好?；颊咧鲝?，可以多花點(diǎn)錢，請(qǐng)好的中醫(yī)來(lái)。

　　 當(dāng)時(shí)，圍在他身邊的，是西醫(yī)大夫。按照當(dāng)時(shí)大家的說(shuō)法，就是西醫(yī)沒(méi)有辦法的事兒，中醫(yī)能有什么辦法？

　　 我老師到那兒去了，發(fā)現(xiàn)患者舌苔薄黃，脈象浮而微洪。

　　 當(dāng)時(shí)，患者發(fā)燒40度，嗓子疼、咽干、眼眶帶著眼睛一起疼，鼻子也發(fā)干，腦袋疼，心中煩亂不堪，難以入眠，耳朵聽(tīng)力似乎有下降。整個(gè)人的狀態(tài)可以說(shuō)非常不好。

　　 接著，就看我老師寫(xiě)了一個(gè)配伍——

　　 柴胡6克，干葛9克，甘草3克，黃芩6克，羌活3克，白芷3克，芍藥6克，桔梗3克，石膏5克，大棗2枚，生姜3片。水煎服，每日一劑，一日兩次。

　　 結(jié)果怎樣？用藥后不到48小時(shí)，燒退了。

　　 消息傳來(lái)，原來(lái)西醫(yī)院的不少人驚呼，這方子太霸道了！

　　 對(duì)此，我老師淡然一笑：霸道什么??？這是明朝的老方子，專門退熱的，學(xué)中醫(yī)的誰(shuí)都會(huì)用！

　　 好了?，F(xiàn)在，我給你講講這里頭的學(xué)問(wèn)。

　　 我們先分析這個(gè)患者的狀態(tài)。他這個(gè)人，得了外感病，身體不畏寒了，但是開(kāi)始發(fā)高燒。這說(shuō)明什么？說(shuō)明病邪入里化熱了。

　　 病邪入里，這個(gè)“里”指的是什么呢？我告訴你，對(duì)他而言，就是到了陽(yáng)明經(jīng)和少陽(yáng)經(jīng)。陽(yáng)明經(jīng)怎么走？起于鼻，經(jīng)目眶。邪熱犯陽(yáng)明，所以鼻子干、眼眶疼。少陽(yáng)經(jīng)怎么走，路過(guò)我們的耳朵、眼眶。所以邪熱到了少陽(yáng)經(jīng)，他就耳朵聽(tīng)力下降、耳鳴耳聾，以及眼眶疼痛。邪熱循經(jīng)上犯于頭，故而頭痛。邪熱擾神，故而失眠心煩。

　　 所以說(shuō)，這個(gè)的問(wèn)題在于什么？就在于有外邪郁表，同時(shí)開(kāi)始入里化熱，侵襲到少陽(yáng)經(jīng)和陽(yáng)明經(jīng)。

　　 這個(gè)時(shí)候怎么辦？把外頭的表邪散開(kāi)，同時(shí)還要把里面的熱邪清解、化散掉。用什么思路？用辛涼解表、清解內(nèi)熱之法，同時(shí)還要配合一定的辛散解表之品。

　　 現(xiàn)在，你看看這個(gè)配伍吧。葛根，入陽(yáng)明經(jīng)，外能解肌，內(nèi)能清熱，是辛涼解表的代表藥。柴胡，入少陽(yáng)經(jīng)，可以驅(qū)邪、疏散、解表、退熱。兩者配合，辛涼解表。這是君藥。

　　 接著，用羌活和白芷來(lái)辛散發(fā)表，針對(duì)表邪來(lái)疏散。其中白芷入陽(yáng)明經(jīng)，可以止痛。羌活入太陽(yáng)經(jīng)，可以治頭痛。

　　 然后，用石膏、黃芩來(lái)進(jìn)一步清解里熱。石膏和白芷、葛根配伍，清陽(yáng)明之熱 。柴胡配合黃芩，清少陽(yáng)之熱。

　　 最后，用白芍、大棗來(lái)養(yǎng)陰，一方面改善熱邪傷陰的問(wèn)題，緩解口渴、鼻干等癥狀，一方面防止辛散之品發(fā)散太過(guò)。

　　 桔梗，用來(lái)宣肺氣，輔助外邪離開(kāi)體內(nèi)。

　　 這就是基本意圖。

　　 這里頭，有大隊(duì)的性涼解表和清熱養(yǎng)陰之品。雖然也有辛溫解表藥，但是分量很輕，只是做輔助?？傮w來(lái)說(shuō)，它對(duì)入里的熱邪采用了內(nèi)清外散雙管齊下的辦法，同時(shí)還兼顧養(yǎng)陰之法。選藥十分精當(dāng)。這里頭的學(xué)問(wèn)，是要認(rèn)真研究，才能體會(huì)的。其中，石膏和黃芩的用量，最精當(dāng)。它們不能太多。如果太多，就影響了全方的疏解之效。

　　 其實(shí)，這個(gè)配伍是《傷寒六書(shū)》里頭的配伍，明朝的時(shí)候出現(xiàn)的。它叫柴葛解肌湯。這個(gè)配伍，現(xiàn)代中醫(yī)臨床主要就是用來(lái)退熱，治療流感、上呼吸道感染等高熱不退的患者。尤其是對(duì)流感，無(wú)論是風(fēng)寒風(fēng)熱，其退燒的效果十分顯著。因此我老師在第一時(shí)間就想到了這個(gè)配伍。

　　 到這里，我把該說(shuō)的都說(shuō)了。我希望我的的讀者，通過(guò)這篇文章的閱讀，對(duì)中醫(yī)治病的機(jī)理，有更深刻的理解。請(qǐng)你相信，我們中醫(yī)學(xué)的浩瀚海洋里，的確是有很多寶貝的。只要我們靜下心，好好研究、學(xué)習(xí)，就會(huì)體會(huì)到它們的絢爛奪目之美。

　　 全文完。