劉渡舟、胡希恕老先生苓桂術(shù)甘湯醫(yī)案

講透經(jīng)方

劉渡舟、胡希恕老先生苓桂術(shù)甘湯醫(yī)案

劉渡舟老先生醫(yī)案

吳××，女，50歲。患鼻塞難以呼吸，不聞香臭氣味，每晚都要用“鼻眼凈”滴鼻才能安然臥寐，否則，鼻道堵塞，氣道不通而被憋醒：患病已7年，屢治無功。

伴見頭暈，胸悶，心悸，指端麻木等癥，舌質(zhì)淡嫩，六脈沉弱無力。

心肺陽氣虛弱，陰氣用事，久而生飲。

茯苓15克 桂枝10克

白術(shù)6克 炙甘草6克

半夏10克 厚樸I0克 薤白10克

此方連續(xù)服用十多劑，飲消氣通，而后鼻能聞知香臭。

按：李東垣曾指出，中氣虛弱，清氣小升，可以導(dǎo)致清竅不利的病變，所以他采取培補(bǔ)脾胃而升清陽的方法來治療清竅不利證。

但是，本案則運(yùn)用苓桂術(shù)甘湯溫陽化飲之法來治療清竅不利病變。

這是因?yàn)樾姆侮枤馓撊酰媰?nèi)生，也可以產(chǎn)生鼻塞，呼吸不利等證，這種情況在臨床上并不少見，應(yīng)引起注意。

胡希恕老先生醫(yī)案

劉某，女，19歲,1977年10月3目初診。

2個(gè)月來耳鳴耳聾，鳴甚則頭眩，舌苔白，脈沉細(xì)。

脈沉細(xì)，舌苔白,里飲。耳鳴耳聾，鳴甚則頭眩，太陽中風(fēng)表不解，津虛水氣上逆。

綜合分析：此屬表不解水飲上犯，爲(wèi)苓桂術(shù)甘湯方證。 處方：

桂枝10g 茯苓18g

蒼術(shù)10g 炙甘草6g

結(jié)果：上藥連服8劑,耳聾好轉(zhuǎn)，頭已

不暈，耳鳴大有好轉(zhuǎn)。

原方增桂枝爲(wèi)12g,茯苓爲(wèi)24g,又服6劑痊愈