作者：Jack，MedEditing LLC, USA

根據 世界衛(wèi)生組織（WHO）于2019年10月17日發(fā)布的《2019年全球結核病報告》，2018年全球結核病發(fā)病率為130/10萬人，新發(fā)病患者有1000萬。

中國CDC對此報告做了系統(tǒng)總結，顯示全球新發(fā)病例的87%集中在30個國家，2/3新發(fā)病例集中在8個國家。就發(fā)病人數來說，印度新發(fā)病例占全球的27%，中國新發(fā)病例占全球的9%列第二位。由此估計中國的結核病新發(fā)患者數為86.6萬（對比，2017年88.9萬），估算結核病發(fā)病率為61/10萬。

更為嚴重的是結核耐藥性。全球估算利福平耐藥結核病患者數約為48.4萬，其中耐多藥結核病患者約占78%。

高發(fā)病率和高耐藥性，導致了結核病持續(xù)列在全球前10位致死原因中。2018年全球估算結核病死亡數約為124萬，死亡率為16/10萬。其中中國的結核病死亡數為3.7萬，結核病死亡率為2.6/10萬。

（主要致死原因。來源：中國CDC）

面對臨床重要而未解決的問題，一個系統(tǒng)的大數據分析很有必要。這里我們拋磚引玉，有不妥之處，還請業(yè)內專家指正。

檢索詞：

tuberculosis[ti]

檢索數據庫：Medline

檢索工具：文獻鳥

檢索報告主要分為三部分：

第一部分是big analysis（大數據分析），也就是對發(fā)表論文的宏觀分析，包括發(fā)表年度、國家/地區(qū)、雜志、作者、關聯領域、最常發(fā)表的雜志等等。

第二部分是citation network，是已經發(fā)表論文的被引用情況。我們都知道，論文的價值體現在被閱讀和借鑒，并通過被引用次數體現出來。所發(fā)表影響因子越高、及被引用越多，則該論文被定義為越有影響力的論文。

第三部分是美國國立衛(wèi)生研究院立項初檢結果。NIH除了有最龐大的科研院所之外，還負責管理生物醫(yī)學領域的科研立項。

下面依次展開。

第一部分：

結核病研究論文

大數據分析。

最近1萬篇文獻的

發(fā)表時間和國家分布圖

（論文的時間和國家分布）

時間分布顯示，針對結核病研究 ， 目前已發(fā)表140,050篇SCI，其中納入到分析的有10,000篇，集中在2017 - 2020年；所以本推文分析也主要基于最近三年的論文。

總體看，結核病研究受到持續(xù)關注，熱度值為45 。

國家分布可以看到，中國發(fā)表的結核病論文數量僅次于美國，居第二位；印度、南非、法國和澳大利亞分列第三到六位。

結核病領域

發(fā)文最多學術機構排名

（發(fā)表論文的機構排名）

可以看到開普敦大學（南非）、Stellenbosch大學（南非）和首都醫(yī)科大學（中國）分列論文發(fā)表數量的前三名。

繼續(xù)查看結核病研究相關的

熱點基因和相關疾病

（研究熱點基因和課題）

INHA、CD4、PIGS、TLR2、TLR4等是結核病研究中最受關注的基因；而結核、HIV、糖尿病、菌株以及預防等是與結核病最相關的關鍵詞/研究熱點。

上述列表對于選題有非常好的參考價值。

發(fā)表結核病

最多的雜志

（發(fā)表論文的雜志分布）

發(fā)表結核病相關研究最多的雜志中依次是： Int J Tuberc Lung Dis (IF 2.0) , PLoS ONE (IF 2.8) , BMC Infect Dis (IF 2.6), Sci Rep (IF 4) 、Tuberculosis (IF 2.8)。

雜志后面附有影響因子，參考這個排名及影響因子，對于投稿有非常強的參考價值。

結核病研究領域

知名學者學術圈，

及其關系網。

（最知名學者及其關系網）

本編輯對這個領域不是很熟悉，但根據本圖可以看到，最近三年中，領域內最重要的學者包括英國的Zumla, Alimuddin、加拿大的Menzies, Dic、意大利的Migliori, Giovanni Battista、澳大利亞的Fox, Greg J、美國的Furin, Jennifer等。

通過這個網絡，可以看到Zumla（英國） - Migliori（意大利） - Furin（美國）等是連接在一起的，占前五名的3/5；并且這個圈子里面的大牛還有Marks, Guy B, Dheda, Keertan等。如果拖動其中的任何一位，幾乎一半的學者都會被牽動。

如上圖所示，如果拉動Migliori向左，則將近一半的最知名學者被拉過 來。

不僅陷入沉思。這個對結核病研究貢獻最多的學者圈中幾乎沒有中國學者，是由于中國學者做的不好、還是因為沒有進入到這個圈子？

下面的進一步分析可能會給出答案。

上面關系網中的學者，

是怎么篩出來的呢？

是基于學者在該領域的

論文影響因子總分。

（最知名學者排名）

與網絡圖中的學者相對應，按照影響力展示學者排名?？梢钥吹剑?strong>結核病研究領域最活躍的前十位學者，基本上都是英國、美國、意大利、澳大利亞、加拿大等發(fā)達國家，另外看到南非的學者。

可是這些最知名學者所在國家，結核病的發(fā)病極低，比如筆者所在的美國，新生兒都不打卡介苗。他們是如何完成針對結核病的臨床研究的？

我們一起學習這些專家的貢獻。

第一位，英國的Zumla, Alimuddin，共發(fā)表了21篇SCI論文，大都在柳葉刀雜志主要側重于結核病治療方案的研究。

第二位，加拿大的Menzies, Dic，發(fā)表了21篇SCI論文，主要關注結核耐藥菌的研究。

第三位，意大利的Migliori, Giovanni Battista，發(fā)表了37篇SCI論文，主要側重結核病治療方案的優(yōu)化。

第四位，澳大利亞的Fox, Greg J，發(fā)表了8篇SCI論文，側重于結核病的預防。

第五位，美國的Furin, Jennifer，發(fā)表16篇論文，側重兒童結核病的防治。

除了這五位專家，我們還特意關注了南非開普敦大學的Tait, Derech R。這位教授只發(fā)表了3篇論文，但是都在新英格蘭醫(yī)學雜志。其研究領域是針對結核桿菌的新型疫苗。

根據這個大數據分析，在短時間內對結核病的熱點和知名研究機構和學者都有了系統(tǒng)的了解。

尤其是，我們看到，這些最知名的專家，大都是在某一個領域做了非常深入和長時間的研究，從而在那個領域領先于其他研究組。并且這些專家盡管相互之間有合作和交際，但是他們的研究注意力顯然完全不同，各領風騷。

要想通曉一個領域、尤其是最新進展，經典和重要論文是必讀的。

第二部分：

找到結核病

最近一階段最有影響的論文。

通過“citation network”功能，

可以看到所有10,000篇文獻的分布。

每個點都是一篇文獻，

左邊的是最早發(fā)表的；

點的大小代表著這篇論文的影響力，即被引用次數。

（被引用排名）

我們看看領域內前1%的論文。

有了這些，

新人就容易知道，

開題報告或基金申請書的立項依據部分，

或論文的前言和討論部分，

該讀和該引哪篇文章了。

而順著論文關系網，

你也更容易捋清這些研究的承接圖，

對于自己設計課題非常重要。

如果點擊任何一篇文獻，都會出現該文獻的信息。

還可以通過列表讀到

這些經典論文的具體細節(jié)；

論文按照影響力排列。

（名單很長，只列出被引用最有影響力的論文排名）

為了解學者們最關心哪些研究，我對前幾位部分論文的摘要做了查看。

尤其是前0.1%的新論文，

是必讀論文，

即領域內最重要的論文。

第一篇

是來自于南非和英國的聯合研究，研究了耐藥情況下結核病人的治療。

第二篇

由南非、美國和丹麥的學者共同完成，研究了新的結核疫苗。

第三篇

則是由法國、烏干達、柬埔寨、越南、英國等聯合完成，研究了合并艾滋病的結核病人的治療方案。

第四篇

由南非、英國、贊比亞、瑞士、美國等國聯合完成，研究了新型疫苗。通訊作者是Trait, Dereck。

第五篇

主要由澳大利亞和越南合作完成，這是一項RCT臨床試驗，研究了結核病的家庭感染及預防。

由此，我們可以看出，這些研究大都是國際合作項目，尤其是發(fā)達國家和發(fā)展中國家的合作。

這也部分解釋了前面我們提到的問題，合作是發(fā)展的重要基礎。

第三部分：

研究動態(tài)實時更新

了解了結核病最知名學者、研究機構，也知曉了領域內的經典論文及其發(fā)表雜志，頓時感覺“腹有詩書氣自華”，腰板挺直了很多。

但是，這些只是存量知識。而未來需要創(chuàng)造。知識的實時更新，及時獲得最新研究進展非常重要。

可以直接查到

NIH資助的基金。

（NIH在研課題檢索）

對于美國資助的結核病課題的大數據分析，我們后面會做過專門的分析。

總結：

通過大數據分析，獲取了結核病領域的研究熱點領域和基因、研究機構和知名專家，這些研究發(fā)表的雜志，以及該領域的經典論文和美國NIH資助課題情況。

不僅有助于快速系統(tǒng)了解該領域，對于課題選題及課題設計、選取合適的投稿雜志都提供了非常有價值的參考。

1）在最近的3年時間里，就已經有1萬多篇SCI論文發(fā)表；

2）就單一機構來說，中國的首都醫(yī)科大學發(fā)表的SCI總數第三；

3）最具影響力學者中，我們沒有看到中國學者 。

4）最具影響力十篇論文中，也沒有看到中國學者 的研究；

5）在結核病研究領域，幾乎所有最有影響力的研究都是通過廣泛的國際合作完成的；這也部分解釋了我們看到，有一組學者關系非常密切，幾乎占到了最知名學者中的一半；

6）作為嚴重危害國人健康但遠未解決的疾病，中國仍需要加強在結核領域的研究投入，尤其是創(chuàng)新性研究 。

7）參與到國際合作，可能會是快速提示中國在結核病領域研究水平，并逐漸由跟跑到領跑的捷徑。

透過數據，我們可以看到結核病研究的活力和熱度；我們更看到，在這個最重要的疾病研究中，中國學者雖然沒有缺席，卻離應有的領導作用相差甚遠。

作者簡介：

Jack，MD, PhD，美國恒祥咨詢公司，主要從事臨床科研大數據分析。

本文中提供的分析結果大部分是收費項目，但注冊后每天都可以收到自己感興趣課題發(fā)表的SCI論文，自帶中文翻譯哦。

編輯：Henry，圖片來自于網絡，版權歸原作者所有。