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危險(xiǎn)信號(hào)7
莫名瘙癢
在整個(gè)妊娠期,孕婦可能出現(xiàn)許多癥狀,瘙癢即是其中的一種。妊娠期瘙癢常從腹部開(kāi)始,遍及全身,尤以下腹、手心、足心為甚。孕婦的皮膚上沒(méi)有皮疹、皮損,只有抓痕。嚴(yán)重者可見(jiàn)鞏膜、皮膚黃染,但是沒(méi)有腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。
這是一種妊娠期特有的以瘙癢和黃疸為特征的并發(fā)癥,對(duì)胎兒危害特別大。胎兒常突然死于宮內(nèi),尤其在出現(xiàn)宮縮后,醫(yī)學(xué)上診斷為“妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥”。
該病的產(chǎn)生,可能是由于妊娠以后孕婦體內(nèi)產(chǎn)生大量的雌激素,影響了肝細(xì)胞的功能,造成了體內(nèi)膽汁排泄的障礙。膽汁郁積在肝細(xì)胞的周?chē)?、皮膚下面、胎盤(pán)絨毛血管的周?chē)?。由于皮下組織的膽汁郁積刺激神經(jīng)末梢,引起全身皮膚的瘙癢;胎盤(pán)絨毛血管周?chē)哪懼舴e,會(huì)引起孕婦和胎兒之間的血液循環(huán)障礙,宮內(nèi)胎兒處于低氧狀態(tài),容易發(fā)生胎兒生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,遇有“風(fēng)吹草動(dòng)”即可使胎兒死亡。
因此,孕婦一旦出現(xiàn)瘙癢癥狀,就應(yīng)告知醫(yī)生,并化驗(yàn)檢查肝功能和黃疸指數(shù)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及早處理。若患者孕周尚小,應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)(包括數(shù)胎動(dòng)、測(cè)臍血流等);如近足月,就要住院接受觀察,因?yàn)槿焉锲诟蝺?nèi)膽汁郁積癥可隨時(shí)危及胎兒的生命,必要時(shí)需提前作剖宮產(chǎn)終止妊娠,使胎兒脫離不良的宮內(nèi)環(huán)境。
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