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血脂異常 高血壓、高血糖、高血脂三者之間關系密切，相互影響，并且相互加重。 很多高血壓患者，會伴有脂質(zhì)代謝異常，血中膽固醇和甘油三脂的含量較正常人顯著增高，高密度脂蛋白膽固醇降低。 而血脂異常容易導致動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化則可能會引起冠心病，進而影響到血壓，導致高血壓。 高血脂可以降低胰島素的敏感性，引起胰島素抵抗，胰島素抵抗則會導致血糖的升高。 而糖尿病患者糖代謝紊亂，又可以導致血脂代謝的紊亂。 今天，我們就一起來了解一下血脂異常是怎么回事？ 1.血脂異常是什么意思？多見于哪些疾?。?/strong> 血脂異常通常指血漿中的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B、脂蛋白（a）這一類血脂指標異常。 檢測血清中的這些脂質(zhì)與載脂蛋白，就可用于心血管疾病發(fā)生的危險預測。血脂異常常分為： 原發(fā)性血脂異常，指未找到任何系統(tǒng)性疾病引起的血脂異常，往往是由于遺傳因素和后天的環(huán)境因素，以及不良的生活方式所引起的。 繼發(fā)性血脂異常，比如： 繼發(fā)于糖尿病患者，會出現(xiàn)脂類代謝異常，表現(xiàn)為高甘油三酯血癥，餐后尤其明顯，同時伴隨高密度脂蛋白的下降。 甲狀腺功能減低的患者，也會引起血脂的異常。 腎病綜合征患者，膽固醇、甘油三酯也相對較高。 胰腺炎患者也會出現(xiàn)血脂增高，尤其是甘油三酯增高。 長期過量飲酒也會引起血脂的增高。 2.血液檢查報告總膽固醇（TC）升高或降低代表什么？ 人體的總膽固醇是指血清中所有脂蛋白含膽固醇的總和，它包括游離膽固醇和膽固醇酯兩部分。 其中，絕大多數(shù)都是與脂肪酸結合的膽固醇酯，僅有不到10%是游離狀態(tài)存在的。 總膽固醇的升高，和冠心病、糖尿病、高血壓、腎病綜合征、甲狀腺功能減低、吸煙飲酒有一定的關系。 總膽固醇降低在臨床中比較少見，肝病、甲狀腺功能亢進、貧血、嚴重感染、營養(yǎng)不良等疾病的患者可能會引起膽固醇的降低。 3.哪些因素會影響膽固醇的測定結果？ 患者的飲食、年齡、性別都可能會影響膽固醇的測定。 雖然體內(nèi)的膽固醇主要來源于人體自身的合成，但是如果長期吃高膽固醇的食物，食物中的膽固醇也會有一部分吸收入血，超過人體對它的利用代謝，就可以導致血中的膽固醇增高，影響膽固醇的測定。 此外，膽固醇檢測多采取葡萄糖氧化酶法，如果測試前后服用維生素C這一類的還原劑，會產(chǎn)生一定的反應，引起膽固醇的假性降低。 專業(yè)知識來源于：醫(yī)學微視官網(wǎng) 賈玫-《血脂檢查》 北京大學人民醫(yī)院 檢驗科 科室副主任 碩士生導師 |
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