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這年頭,好中醫(yī)真的不多了,尤其是在大城市,更是難尋。 想起去年,我因?yàn)橐恢绷鞅翘榫歪t(yī),遠(yuǎn)程讓中醫(yī)伯父的兒子看,憑舌苔開藥也沒有好。于是就先去醫(yī)院看的西醫(yī),吃完一星期的藥,未果。于是,去了深圳一家名氣挺響的醫(yī)館,給我安排了一位“火神派專家”。專家胸有成竹,然而開了兩次藥,花費(fèi)近千,反倒越加嚴(yán)重,鼻涕雖止,但一直咳濃痰,夜不能寐。 直到國慶放假抽空回了鄉(xiāng)下,伯父親自出馬,很快咳便止住了,但伯父也坦言鼻子的問題難治,非藥物能及,囑咐我時(shí)常按揉“內(nèi)迎香穴”。 后來,我一位學(xué)中醫(yī)的學(xué)生推薦其師傅,言其醫(yī)術(shù)精湛,遂閱讀了該中醫(yī)多篇文章,均展示了其高超的醫(yī)術(shù),中醫(yī)理論也是講得頭頭是道。于是,跑到廣州就診。前后經(jīng)過五六次,針灸、湯藥并舉,花費(fèi)近兩千,有所好轉(zhuǎn),鼻子通氣了,但至多僅康復(fù)一半。 最終我選擇了相信自己,開始學(xué)中醫(yī),并結(jié)合鍛煉,鼻炎和身體狀態(tài)都有了大幅改善。明醫(yī)難求,正因如此,我是輕易不向中醫(yī)請(qǐng)教的。 但人總有落入急難之時(shí),所以我把判斷中醫(yī)好與不好的看法分享給大家。 主要是兩個(gè)方面: 一、醫(yī)德 二、醫(yī)術(shù) 藥王孫思邈在《大醫(yī)精誠》篇講了中醫(yī)安身立命之本,我們可以此來判斷中醫(yī)的醫(yī)德。 他說,“病有內(nèi)同而外異,亦有內(nèi)異而外同……唯用心精微者,始可與言于茲矣?!弊鲋嗅t(yī),用心精微是第一位,來不得半點(diǎn)馬虎。 又講到庸醫(yī),“世有愚者,讀方三年,便謂天下無病可治;及治病三年,乃知天下無方可用?!睂W(xué)醫(yī)必須“博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說”,也就是必須勤學(xué)上進(jìn)、探尋根源。 “凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦?!敝嗅t(yī)必須有慈悲心,救病人于水火。 診病之時(shí),“欲得澄神內(nèi)視,望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧,省病診疾,至意深心,詳察形候,纖毫勿失,處判針?biāo)?,無得參差”,必須慎之又慎,分毫不差。 為醫(yī)之法,“不得多語調(diào)笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī),自矜己德,偶然治瘥一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙”,即不可驕傲自滿。 總而言之,做中醫(yī),不得“恃己所長,專心經(jīng)略財(cái)物”,自然能從治病救人中獲得福報(bào)。 這對(duì)醫(yī)德提出了很高的要求,在當(dāng)今社會(huì)如此的大醫(yī)實(shí)在少之又少。但基本的醫(yī)德還是應(yīng)該有的: 一、不吹噓自己的醫(yī)術(shù)或病例 二、不貪戀錢財(cái),多開藥物或延長診治周期 三、診病精心仔細(xì),治療開藥謹(jǐn)慎有度 四、不得恫嚇、忽悠病人,使人六神無主、頭腦混亂 如果連這些基本的都不能做到,那么就是“含靈(即生靈)巨賊”,不能救人,反而害人。 在醫(yī)術(shù)方面,孫思邈也在《大醫(yī)習(xí)業(yè)》中介紹,“必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂流注》、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對(duì)、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方?!?/p> 要做中醫(yī),不能不熟讀中醫(yī)經(jīng)典,掌握中醫(yī)理論和各項(xiàng)技術(shù),以及前人實(shí)踐。不僅如此,還需要“妙解陰陽祿命,諸家相法,及灼龜五兆,《周易》六壬,并須精熟……涉獵群書……五行休旺,七曜天文,并須探賾”。 古之大醫(yī),無不上知天文,下至地理,所以,醫(yī)術(shù)了得,妙手回春。 今天的中醫(yī),多數(shù)連中醫(yī)經(jīng)典都不讀或不能理解,更別說涉獵這么多的學(xué)問了,醫(yī)術(shù)差也在情理之中?,F(xiàn)代著名的大醫(yī),有一位倪海廈,博古通今,據(jù)說治癌癥十分了得。而我那位中醫(yī)伯父,涉獵頗多,所以醫(yī)術(shù)也較為精湛。(他預(yù)測對(duì)了上屆世界杯法國對(duì)比利時(shí)的賽果,令我大開眼界) 那我們作為外行,怎么判斷一個(gè)中醫(yī)的醫(yī)術(shù)是否精湛呢?怎么透過偽裝的白大褂,看清本質(zhì)呢?如何才能又準(zhǔn)又快地找到好中醫(yī)呢?總不能以身試藥吧。 此時(shí),我們就要“以其人之道還治其人之身”,即利用中醫(yī)招牌的“望聞問切”來識(shí)別庸醫(yī)。 01望法 要做一個(gè)好中醫(yī),必須是聰明的、耐心、記憶力強(qiáng)的人,如此方能掌握晦澀繁多的中醫(yī)理論。在相術(shù)中,天庭飽滿、額頭開闊是聰明的體現(xiàn),說明腦容量大,先天條件好。 上述兩位國醫(yī)大師,均有此明顯的特征。而且,雙目有神,慈眉善目,顯示出其高超的個(gè)人修養(yǎng)與道德水準(zhǔn)。 大家不妨與下面這位對(duì)比一下,自然能看出醫(yī)術(shù)都寫在臉上呢。 再對(duì)比一位中醫(yī)網(wǎng)紅“邱醫(yī)生說”,主打“中醫(yī)減肥”,開發(fā)了好多款減肥茶、減肥代餐,其在今日頭條上有幾百萬粉絲。 還有下面這位中醫(yī)傷科大師,林兩傳。 如果你足夠細(xì)心,實(shí)際上看臉是可以看得出來的,包括性格、為人修養(yǎng)和醫(yī)術(shù)水平等等。 (還有很多細(xì)節(jié)可以說,不過相術(shù)的迷信色彩比較重就不多說了) 02聞法 我們可以從中醫(yī)說話的方式,語調(diào),語氣來判斷他的醫(yī)德和醫(yī)術(shù)。 好的中醫(yī),胸中有一股正氣,說話聲音中氣十足,不高不亢,不急不緩,不剛不柔,就是那種“中庸”,給人很踏實(shí)沉穩(wěn)的感覺。 如果你有音樂基礎(chǔ),那么就是傳統(tǒng)五音的“宮、商、角、羽、徵”中的宮音?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》講,“脾主口,在音為宮”。 如果一個(gè)中醫(yī)講話的聲音不好聽,或者感覺不好,那么對(duì)其醫(yī)術(shù)就要打個(gè)問號(hào)。(感興趣可以去聽一下上述中醫(yī)網(wǎng)紅的聲音,體會(huì)一下) 其中的原理,在于,五音對(duì)應(yīng)五臟,人說話的方式體現(xiàn)了內(nèi)在的身體狀況,以及精神修養(yǎng)和醫(yī)術(shù)水平。 這絕對(duì)不是通過滔滔不絕的理論所能掩蓋的。 03問法 借由中醫(yī)在實(shí)施“望聞問切”時(shí)所得出的結(jié)論,或其所問的問題,來提出問題,以辨別該中醫(yī)的理論功底與臨床依據(jù)。比如: 在伸出舌頭看后,醫(yī)生說“寒濕”,此時(shí)便問“何者為寒濕?何者為熱濕?正常的舌頭又當(dāng)是如何?” 在診完脈后,醫(yī)生若有所思,此時(shí)便問“這是什么脈?屬二十七脈中的何脈?代表哪個(gè)臟腑出現(xiàn)什么問題?” 在下診斷結(jié)論如“宮寒”、“脾虛”、“氣血不足”時(shí),此時(shí)便問“這是什么意思?為什么會(huì)有這種情況?由哪些原因?qū)е碌???/p> 在開出藥方后,問“藥方是起什么作用的?”再具體一點(diǎn)問,可以“什么是補(bǔ)脾的?什么是驅(qū)寒的?”,或“平時(shí)可以吃點(diǎn)什么食物來輔助?” 總之,有什么疑問,便照直提出,問得越細(xì)越好。中醫(yī)說得越多,就越容易露餡。如果功底不扎實(shí),那么肯定不經(jīng)問,醫(yī)術(shù)可想而知。 04切法 診脈是有要求的。除去具體的操作細(xì)節(jié)不說,古人候脈的常法,必滿五十息,才能察知五臟之氣。診脈必須在醫(yī)者全神貫注之時(shí),才能發(fā)揮作用。另有時(shí)間要求,按每分鐘呼吸十五次算,也要三分鐘左右。 所以,通過這個(gè)細(xì)節(jié)可以發(fā)現(xiàn)很多中醫(yī)并不是真的在把脈,而是做做樣子。 有了以上的方法,我相信一定能很好地判別一個(gè)中醫(yī)的醫(yī)德與醫(yī)術(shù)。其實(shí),很多時(shí)候,第一印象的感覺就足夠下結(jié)論了,像一見鐘情。 |
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