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1 什么是尿微量白蛋白 尿微量白蛋白指的是尿中的白蛋白排出量在24h內(nèi)達到20~300mg,這其實是一種病理狀態(tài),預(yù)示著腎小球的完整性遭到破壞,隨著白蛋白漏出數(shù)量增加,逐漸超過腎小球重吸收閾值,但是沒有超出臨床檢出白蛋白水平,導(dǎo)致患者尿中存在微量白蛋白。 2 體檢發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白應(yīng)警惕哪些疾病 若是在體檢時發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白,應(yīng)警惕下列疾?。?/p> (1)高血壓腎病,高血壓可以導(dǎo)致腎小球血流壓力提升,增加腎小球濾過率及濾過壓,促使白蛋白濾過增加,導(dǎo)致蛋白尿等問題; (2)糖尿病腎病,高血糖可能會導(dǎo)致腎臟肥大、基底膜增厚等問題,對血管內(nèi)皮細胞具有一定的損傷作用,促使血管通透性增強,若是腎小球濾過膜的通透性明顯增加,就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿; (3)心血管疾病,有研究指出尿微量蛋白含量是心血管疾病早期診斷的一個有效指標(biāo),通過檢測尿微量蛋白可以判斷患者微血管的健康狀況; (4)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與免疫復(fù)合物在腎小球基底膜上沉積有關(guān),隨著病情進展,會導(dǎo)致患者發(fā)生腎臟淀粉樣改變,嚴(yán)重時出現(xiàn)蛋白尿; (5)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因免疫復(fù)合物在腎小球基底膜上沉積或者抗體結(jié)合,破壞基底膜孔徑屏障,導(dǎo)致患者腎小球濾過功能受損出現(xiàn)蛋白尿; (6)其他疾病,創(chuàng)傷、過敏性紫癜、免疫疾病、肝硬化、肝癌、妊娠子癇前期等也可能會導(dǎo)致尿微量白蛋白增加。 3 體檢發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白怎么辦 從上文的分析中可以看出,若是體驗發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白則提示可能出現(xiàn)了早期的腎損傷或者是腎病,具體的檢測結(jié)果受到多方面因素的影響,隨可能出現(xiàn)的疾病類型多種多樣,但總的來說是多種疾病的早期信號,或是直接發(fā)生某種腎病,或是其他原發(fā)疾病引發(fā)了腎損傷,不管是哪種疾病,此時所導(dǎo)致的腎臟損害還處于早期階段,是可以逆轉(zhuǎn)時期,若是及時發(fā)現(xiàn)及時予以有效的治療,是可以逆轉(zhuǎn)或者是終止疾病進展的。 不管是何種原因?qū)е碌哪蛭⒘堪椎鞍咨?,都?yīng)加以重視,及時到醫(yī)院開展進一步的檢查,找出原發(fā)疾病,并予以針對性的治療,這也是防治尿微量白蛋白的關(guān)鍵所在。 需要注意的是,做出準(zhǔn)確診斷的前提是檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,這也提示在體驗過程中要準(zhǔn)確留取標(biāo)本,盡可能的避開尿路感染時期與血尿,確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。 |
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