小新是華老師單位新入職的美女同事，靚麗身材，精致的面容讓公司很多單身小伙都蠢蠢欲試，即使是華老師這樣的優(yōu)秀男青年，每次路過(guò)小新身旁也忍不住多看兩眼。而且小新整潔的辦公桌面在公司是一道靚麗的風(fēng)景線，與華老師這混亂不堪的桌面形成了鮮明的對(duì)比。

（華老師雜亂的桌面）

最近，技術(shù)宅男小軍找到華老師，說(shuō)他有點(diǎn)事需要華老師幫忙，雖然華老師知道小軍暗戀小新已經(jīng)不是什么秘密，但秉著樂(lè)（chi）于（ren）助（zui）人（duan）的優(yōu)良品格，還是答應(yīng)了小軍的請(qǐng)求。小軍說(shuō)自己每次送小新的禮物，小新都不用手接，只讓小軍放在自己桌子旁邊，小軍認(rèn)為是小新故意疏遠(yuǎn)他，向華老師請(qǐng)教有沒(méi)有哪些方法可以幫助小新打開(kāi)心扉，讓小軍的追求更近一步。

 （偷拍的一張小新不露臉照片）

在華老師與小軍的深入溝（ba）通（gua）后，小軍還說(shuō)到他發(fā)現(xiàn)小新的一些特殊愛(ài)好：比如必須把書(shū)架上同樣大小的書(shū)放在同一層；每次開(kāi)完會(huì)都要把椅子擺放整齊；還有一次，她甚至拿尺子量自己電腦顯示器與鍵盤(pán)的距離…………

 （Pwan比賽時(shí)用尺子調(diào)整顯示器高度的照片）

強(qiáng)迫癥是一種嚴(yán)重的心理障礙，韓國(guó)LOL知名選手Pwan去年發(fā)文，因?yàn)樽约河袊?yán)重的強(qiáng)迫癥，每次比賽的時(shí)候因?yàn)椴荒苷{(diào)整好機(jī)器的擺放位置和角度而苦惱，即使找了心理醫(yī)生也不能解決自己的問(wèn)題，并且無(wú)法正常參加比賽，因此他選擇退役。直到此時(shí)，人們才發(fā)現(xiàn)原來(lái)Pwan每次在比賽前拿出尺子量顯示器高度和鍵盤(pán)距離顯示器的距離并不是為了調(diào)節(jié)到更好的姿勢(shì)進(jìn)行比賽，而是強(qiáng)迫癥的原因。

強(qiáng)迫癥的患病率大概才1%-3%之間，一般在16到34歲的青年人中高發(fā)，其中女性發(fā)病率高于男性。世界衛(wèi)生組織所做的疾病調(diào)查顯示，強(qiáng)迫癥目前已經(jīng)成為20-40歲年齡階層里負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，因?yàn)橹委熇щy，甚至被人稱為“心理的癌癥”。

像小新這樣的精英女生就是強(qiáng)迫癥的高發(fā)人群。一般強(qiáng)迫癥患者往往具有追求完美，精益求精的人格特征，對(duì)于任何事情都認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，從而這些人群在工作和事業(yè)上往往都比較出色。

根據(jù)DSM-V定義強(qiáng)迫癥主要有兩大表現(xiàn)：強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。

強(qiáng)迫思維就是指一些不必要的思想反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)在患者的腦海里，這種思想往往是無(wú)意義和多余的。比如很多患者會(huì)反復(fù)的想為什么1+1要等于2？為什么天是藍(lán)的？這些想法患者知道是沒(méi)有意義的，但是無(wú)法擺脫，以至于這些想法反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)會(huì)把患者逼瘋，甚至患上抑郁癥。

強(qiáng)迫行為就是指明明知道自己的行為沒(méi)有必要，但是無(wú)法控制自己反復(fù)的去實(shí)施。比如說(shuō)經(jīng)常檢查門(mén)沒(méi)有鎖，甚至要檢查上百遍。而且強(qiáng)迫行為也是多種多樣的。比如很多強(qiáng)迫癥患者如果看到物品擺放并不是很規(guī)范他就會(huì)感到非常不適，一定要將物品擺放到自己認(rèn)為合適的位置。同時(shí)，很多強(qiáng)迫癥患者都和潔癖共同存在，不愿意碰別人的東西，即使接觸后也要反復(fù)的洗手，清潔物品表面。還有一些強(qiáng)迫癥患者連聽(tīng)音樂(lè)的音量都要調(diào)整到整數(shù)位置，雖然整數(shù)位的音量并不是一個(gè)悅耳的音量范圍…………

“啊？怪不得我看小新每天都郁郁不樂(lè)，原來(lái)是因?yàn)樗袕?qiáng)迫癥啊，我還以為是因?yàn)樗憛捨夷亍毙≤娒凸嗔艘豢谄【普f(shuō)道。

“當(dāng)然了，強(qiáng)迫癥是非常痛苦的，甚至被WHO評(píng)為20-40歲女性致殘五大病因之一，很多強(qiáng)迫癥患者都因?yàn)闊o(wú)法忍受周圍人物品的擺放導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)工作，甚至嚴(yán)重的時(shí)候，周圍人都沒(méi)有辦法靠近。你看Pwan不就因?yàn)樽约喝淌懿涣吮荣愒O(shè)施的擺放而選擇了退役么？”

“是啊，你都說(shuō)這是心理癌癥了，看來(lái)治療起來(lái)也比較困難。那看來(lái)我還是死了這條心吧，看來(lái)我是沒(méi)有什么機(jī)會(huì)了”小軍郁悶的說(shuō)道

“當(dāng)然，強(qiáng)迫癥治愈確實(shí)是比較困難，就像癌癥很難治愈一樣，但是很多癌癥患者在合理治療后并不妨礙繼續(xù)工作和生活啊，強(qiáng)迫癥也是一樣道理”

“有哪些方法可以幫助強(qiáng)迫治療？”小軍說(shuō)道

“目前，對(duì)于強(qiáng)迫癥的治療目標(biāo)早已經(jīng)不是以完全治愈為目標(biāo)，而是最大程度的幫助患者恢復(fù)正常的生活和社會(huì)功能。而目前最常用的方法就是CBT認(rèn)知行為療法，也是治療強(qiáng)迫癥的首選療法，也就是通過(guò)專業(yè)的心理學(xué)訓(xùn)練以及患者自己的努力去擺脫這些刻板的行為給自己帶來(lái)的苦惱，也就是通過(guò)行為和認(rèn)知的改變幫助患者改善自己的癥狀”

“什么行為認(rèn)知的都把我整暈了，這個(gè)療法能通俗點(diǎn)解釋下？”

（巴甫洛夫條件反射實(shí)驗(yàn)）

“巴普洛夫經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)，通過(guò)鈴鐺和狗的流口水建立起了條件反射，也就是說(shuō)我們可以通過(guò)日常的訓(xùn)練，造成機(jī)體的條件反射，而行為療法就是根據(jù)這個(gè)經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)演變而來(lái)，通過(guò)具體的放松訓(xùn)練，行為訓(xùn)練減輕自己因?yàn)槲矬w擺放不規(guī)范帶給自己的緊張焦慮等等，認(rèn)知呢就是通過(guò)改變強(qiáng)迫癥患者對(duì)這個(gè)自己強(qiáng)迫行為的認(rèn)識(shí)，減輕自己的痛苦感。當(dāng)然具體操作起來(lái)還是非常復(fù)雜的，需要去醫(yī)院找醫(yī)生或者心理治療師進(jìn)行詳細(xì)的咨詢?！?/span>

“也就是說(shuō)，只要我夠堅(jiān)持，每天送咖啡就能建立起咖啡的香甜與我之間的條件反射？小新一喝咖啡就能想到我？”小軍一臉壞笑的看著我

“哈哈哈，這個(gè)方面你腦子總是轉(zhuǎn)的夠快，不過(guò)，還是要及時(shí)帶小新去醫(yī)院看看，幫助她擺脫強(qiáng)迫癥的困擾才是你成功的關(guān)鍵。”

“華老師，你說(shuō)了這么多，又懂這么多心理學(xué)，你自己35歲了怎么都沒(méi)有對(duì)象？”

“呵，寂寞是一個(gè)人的狂歡”

參考文獻(xiàn)：

1、 中國(guó)強(qiáng)迫癥防治指南2016（精編版）. 中華精神科雜志. 2016,49(06): 353-366

2、 《沈漁邨精神病學(xué)（第六版）》，陸林主編，人民衛(wèi)生出版社，2018年版

3、 A randomized controlled study of brief family-based intervention in obsessive compulsive disorder.Journal of Affective Disorders Volume 225,1 January 2018, Pages 137-146