好消息！

在外工作、隨遷養(yǎng)老的參保人，

不用再為異地報銷醫(yī)藥費跑腿啦！

今天，

小編和你聊聊異地就醫(yī)結算十知道！

1

八個字，

省心、省時、省力、省錢。

比如下面的例子，異地就醫(yī)直接結算啟動前，經濟本來就不寬裕的老趙看病還需要自己先墊錢。

老趙出院后，需要回參保地報銷，路途漫漫太折騰了。

還有老趙的異地醫(yī)療費審核周期較長，得等一段時間才能走完報銷的流程。

令人高興的是，

異地就醫(yī)聯(lián)網結算實現(xiàn)后，

我們異地就醫(yī)報銷就不用再墊資、

不用再多跑腿、也不用再耗費那么久時間。

2

主要有以下四類群體：

一是異地安置退休人員，異地安置退休人員也就是退休后在異地定居并能戶籍遷入定居地的人員。

二是異地長期居住人員，在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。

三是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。

四是異地轉診人員，符合參保地轉診規(guī)定的人員。一些地區(qū)急診入院人員也可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。

同時我省已實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助一站式結算，醫(yī)療救助對象也可以享受異地就醫(yī)住院費用直接結算。

3

第一步，先在參保地醫(yī)保經辦機構進行備案，經辦機構采集必要的信息。

第二步，選擇接入異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的地市。

第三步，一定要帶上全國統(tǒng)一標準的社會保障卡。

參保人也可通過關注廣東省醫(yī)療保障局微信公眾號、跨省異地就醫(yī)備案微信小程序、粵省事等途徑查詢備案事項。

4

⒈備案地點：參保地經辦機構。

⒉備案信息：包括三個關鍵信息。

① 備案原因：要寫清楚是異地安置或居住、常駐工作還是轉診轉院等

②就醫(yī)地點：填寫你需要去看病的地方。

③參保地要求提供的備案材料。

⒊異地定點醫(yī)療機構：參保人可通過社會保險網上查詢系統(tǒng)si.實時查詢，撥打參保地12333電話，參保地社會保險經辦機構的電話咨詢，關注廣東省醫(yī)療保障局微信公眾號、跨省異地就醫(yī)備案微信小程序、粵省事等途徑查詢備案事項。

參保人員登記備案成功后，備案信息就實時上傳至異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，如參保人員就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)未辦理備案，請盡快聯(lián)系自己的參保地醫(yī)保經辦機構咨詢有效的備案渠道辦理備案。

5

只要備案成功，你就可以持卡住院直接結算。

雖然不用自己先墊錢，但注意有些醫(yī)療機構需要收取部分押金，從結算來看參保人員可以重點關注三大目錄、三條線，

三大目錄就是參保人員就醫(yī)時原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍。第一個是基本醫(yī)療保險的藥品目錄，第二個是診療項目，第三個是服務設施標準。

三條線就是參保人員異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策。這些支付政策包括醫(yī)?；鸬钠鸶毒€，支付比例和最高支付限額等。

6

河北人小張在廣東省廣州市工作，父親老張跟隨小張一起生活，他們父子團聚生活很幸福，但異地就醫(yī)報銷怎么辦呢？為了方便在廣東看病，老張異地定居申請了異地就醫(yī)長期備案。

2019年10月，老張在廣東省廣州市選擇異地定點醫(yī)院住院，就是用社會保障卡進行了異地就醫(yī)平臺直接結算，要弄明白的是老張參保地在老家河北省，雖然在廣東省住院，但住院起付線、報銷比例等醫(yī)保待遇仍按照河北省規(guī)定執(zhí)行，而醫(yī)保目錄及報銷范圍按廣東省的規(guī)定執(zhí)行。

老張不僅節(jié)省了報銷醫(yī)療費的往返時間和路費，還不用拿出一大筆錢墊資，非常便利。

7

異地就醫(yī)平臺建立了報錯聯(lián)系處理機制和系統(tǒng)應急處理機制，隨時響應處理問題，異地就醫(yī)人員如果持卡結算時報錯，請首先確認本人是否備案，就醫(yī)的醫(yī)院是不是異地定點醫(yī)療機構，這兩點都沒問題，請醫(yī)療機構醫(yī)保辦工作人員幫助聯(lián)系定點醫(yī)療機構所屬的統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經辦機構，第一時間排查解決持卡結算問題。

8

目前全國除港澳臺所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)已全部接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)并聯(lián)網運行，已經有2萬多家定點醫(yī)療機構接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，其中我省有1100多家醫(yī)療機構上線，廣東省醫(yī)療保障局將繼續(xù)擴大異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)療機構范圍，為廣大參保群眾異地就醫(yī)提供方便。

9

我省已實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助一站式結算，參保人員在異地住院發(fā)生的醫(yī)療費用只結算應由個人承擔的費用，具體情況要咨詢參保地醫(yī)保經辦機構。

10

參保人可通過關注廣東省醫(yī)療保障局微信公眾號、跨省異地就醫(yī)備案微信小程序、粵省事等途徑查詢異地就醫(yī)備案等事項。同時請記住一個實用而功能強大的網址，http://si.，這是全國社保網上查詢系統(tǒng)，有5大功能板塊，異地定點醫(yī)療機構查詢、異地就醫(yī)經辦機構查詢、跨省異地就醫(yī)費用查詢，統(tǒng)籌區(qū)開通信息查詢、參保人登記備案情況查詢，對于已經在參保地完成備案的人員，可以在網站上注冊，完成實名驗證后即可在線查詢本人備案登記和異地就醫(yī)結算信息。

醫(yī)療保障工作事關群眾切身利益。

如今，省內和跨省異地就醫(yī)的

基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助的

三大項“一站式”結算，

讓市民徹底告別了“墊資”和“跑腿”！

來源：肇慶醫(yī)療保障、肇慶發(fā)布

采集：徐陽華

喜歡！就點一下唄~