丹毒

　　丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲感染所致的急性非化膿性炎癥。
　　好發(fā)于下肢與面部。

　　臨床特點
　　起病急，開始即可有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等。病變多見于下肢，表現(xiàn)為片狀皮膚紅疹、微隆起、色鮮紅、中間稍淡、境界較清楚。
　　局部有燒灼樣疼痛，病變范圍向外周擴展時，中央紅腫消退而轉(zhuǎn)變?yōu)樽攸S。有的可起水皰，附近淋巴結(jié)常腫大、有觸痛，但皮膚和淋巴結(jié)少見化膿破潰。
　　丹毒經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，可因病變復(fù)發(fā)而導(dǎo)致淋巴管阻塞、淋巴液淤滯。最終可因下肢丹毒反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致淋巴水腫、局部皮膚粗厚、肢體腫脹，甚至發(fā)展成“象皮腫”。

治療原則
　　1.系統(tǒng)治療 首選青霉素，療程10～14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間，大劑量抗菌藥物治療有效，但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。
　　2.局部治療 皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法，如窄波紫外線照射等。
　　3.外科療法 以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫，可推薦用整形外科治療。