致病菌

     A組β溶血性鏈球菌

前驅(qū)癥狀

發(fā)病前l(fā)～4周多有呼吸道或皮膚感染

臨床表現(xiàn)

水腫：晨起眼瞼水腫逐漸蔓延全身，非凹陷性水腫肉眼或鏡下血尿、高血壓、少尿、蛋白尿

嚴(yán)重表現(xiàn)

嚴(yán)重循環(huán)充血；高血壓腦?。涸缙诔霈F(xiàn)抽搐、驚厥；急性腎功能不全

治療

利尿；降血壓；高血壓腦病時(shí)：降壓-硝普鈉；止驚-安定、苯巴比妥鈉

病理分類(lèi)

微小病變型最常見(jiàn)

臨床表現(xiàn)

無(wú)明顯誘因，水腫最常見(jiàn)。尿量減少，尿色加深。一過(guò)性高血壓

并發(fā)癥

(1)感染為最常見(jiàn)；(2)電解質(zhì)紊亂；(3)高凝狀態(tài)腎靜脈血栓最常見(jiàn)；(4)急性腎衰；(5)腎上腺危象；

診斷標(biāo)準(zhǔn)

(1)大量蛋白尿排泄>50mg/kg.d．持續(xù)2周以上。（最主要）

(2)低蛋白血癥血漿白蛋白 <30g/L

(3)高脂血癥

(4)明顯水腫

以大最蛋白尿和低蛋F血癥為診斷的必備條件