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肝臟是人體內(nèi)最大的消化器官，是體內(nèi)物質(zhì)能量代謝的中心站，也是維持生命活動必不可少的重要器官。如果平時不注意保護身體，罹患肝病的可能性會越來越大。  今天，北京航天中心醫(yī)院消化科四位主任醫(yī)師齊聚這里，講講關(guān)于肝臟的這些事。  牟方宏 航天中心醫(yī)院消化科 主任醫(yī)師 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師 常見的肝病
最常見的是病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，具有傳染性。 其他還有細菌感染引起的肝膿腫、肝結(jié)核；寄生蟲感染引起的肝吸蟲病、阿米巴肝膿腫等。
最被熟知的是脂肪肝和酒精性肝炎，嚴重者可導(dǎo)致肝硬化。
最常見的是原發(fā)性肝癌，其主要病因包括慢性肝炎、肝硬化、黃曲霉素等。 其他肝臟占位性疾病包括多種良惡性腫瘤、肝囊腫、肝血管瘤等。
中毒性肝炎，是由化學(xué)毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、藥物（包括中藥、西藥以及某些保健品）或生物毒素所引起的肝炎（或所致的肝臟病變）。
自身免疫性肝炎、自身免疫性肝硬化等。
以黃疸為主要表現(xiàn)的Gilbert綜合征、多發(fā)性肝囊腫、海綿狀肝血管瘤等。
肝硬化是由于各種原因長期損害肝臟后，肝臟病的晚期表現(xiàn)。如肝炎后肝硬化、血吸蟲病后肝硬化、酒精性肝硬化、淤血性肝硬化（多見于慢性心功能衰竭）、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。   朱元民 航天中心醫(yī)院消化科主任 主任醫(yī)師 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師 感冒藥??具有傷肝風(fēng)險 感冒藥的成分往往是復(fù)合而成的，主要成分在2種至10多種不等。類型如解熱鎮(zhèn)痛類、收縮微血管類、抗組胺類、鎮(zhèn)咳祛痰類。 解熱鎮(zhèn)痛類感冒藥占感冒藥的80％以上，主要成分是對乙酰氨基酚、阿司匹林等，這類感冒藥是藥物性肝損害最常見的一類藥。在美國、英國等西方國家，因解熱鎮(zhèn)痛類藥物引起的肝損害患者比例達50％以上，是導(dǎo)致急性肝功能衰竭的主要原因。  因此，感冒藥中的解熱鎮(zhèn)痛類藥物不是劑量越高越好。 多數(shù)感冒藥的用法中，1片對乙酰氨基酚的用量通常為500mg，如果每日服用2次（每次1片），則每日用量達1000mg，對大多數(shù)50-70kg的國人來說，總用量已經(jīng)超過有效劑量，多余的藥量會增加副作用產(chǎn)生的可能性。 對于兒童 更應(yīng)避免使用成人服用的含解熱鎮(zhèn)痛類成分的感冒藥。  崔梅花 航天中心醫(yī)院消化科 主任醫(yī)師 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師 晚睡族看這里?? 睡眠過程中，人體器官進入自我修復(fù)模式。 中醫(yī) 中醫(yī)認為“人臥則血歸肝”，肝在23點至凌晨3點最興盛，各個臟腑的血液都經(jīng)過肝，此時肝臟的解毒作用也達到了最高峰。 西醫(yī) 西醫(yī)研究也顯示靜臥可增加肝臟40%的血流量，使肝臟得到更多血液、氧氣、營養(yǎng)等供給，有利于肝細胞的修復(fù)和再生。 經(jīng)常熬夜導(dǎo)致睡眠不足會影響肝臟夜間的自我修復(fù)，嚴重時肝細胞功能受損易導(dǎo)致肝病，已有肝病的病人還會加重病情。  不僅肝病患者，所有人都應(yīng)順應(yīng)機體的自然規(guī)律，保證充足的休息。 晚睡族 應(yīng)盡量調(diào)整作息時間，最好每晚11點前入睡，保證正常睡眠時間為7-8個小時，以便讓肝臟有效排毒，同時進行充分的自我修復(fù)，從而保持肝臟的良好功能狀態(tài)，有利全身健康。 易怒真的傷肝 “怒”作為一種情志，對于機體生理來說屬于不良刺激。 中醫(yī) 傳統(tǒng)中醫(yī)認為肝為剛臟，性喜調(diào)達，主疏泄，調(diào)暢情志，是全身氣機的樞紐。 肝臟功能的正常與否在人體生命活動中占據(jù)重要位置。只有肝的疏泄功能正常，氣血調(diào)暢，人的精神情志才正常。 肝病患者疏泄功能減退，肝氣郁結(jié)，情志不易疏散，心情易于急躁，稍有刺激極易出現(xiàn)憤怒情緒，從而破壞了臟腑間的平衡協(xié)調(diào)關(guān)系，導(dǎo)致“怒傷肝”。  日常生活及臨床中經(jīng)常出現(xiàn)慢性肝病患者因受外界刺激發(fā)怒而使病情加重或反復(fù)發(fā)作的情況。 肝病患者除了良好的生活方式、健康飲食、規(guī)律用藥、定期醫(yī)院隨訪之外，保持好心情也尤為重要。平時要注意控制自己的情緒，盡量做到不憂不慮，不煩不燥，通情達理，始終讓心理處于一個平衡的狀態(tài)。  楊桂彬 航天中心醫(yī)院消化科 主任醫(yī)師 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師 請停止這些日常壞習(xí)慣 1. 過度飲酒 酒精進入人體后，主要在肝臟內(nèi)代謝，對肝臟有直接損害作用，且酒精本身就是一種致癌因子，是導(dǎo)致肝損傷的常見原因。 2. 胡亂吃“藥” 需要注意的是，并不是只有西藥才會傷肝，中藥及保健品也是導(dǎo)致肝損傷的重要因素。 保健品進入人體后，需經(jīng)肝臟代謝才能發(fā)揮其治療作用，這就增加了肝臟負擔，且有可能產(chǎn)生肝損傷。 建議盡量避免亂用、濫用藥物，如有需求一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。 3. 飲食不節(jié)制 吃的過飽、愛吃零食宵夜、偏好油膩食物、不愛運動等，都是脂肪肝發(fā)生的危險因素。嚴重的脂肪肝會導(dǎo)致肝功能損傷，甚至肝硬化、肝癌。 “管住嘴、邁開腿”是避免脂肪肝、逆轉(zhuǎn)脂肪肝的六字真言。 肝?。簝?nèi)科/消化內(nèi)科 推薦科室 作者 | 航天中心醫(yī)院 朱元民、牟方宏、崔梅花、楊桂彬 編輯/排版 | 夾心、布丁、藕芽 動圖來自SOOGIF |
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