半夏味辛平。主傷寒寒熱，心下堅(jiān)，下氣，咽喉腫痛，頭眩，胸脹，咳逆，腸鳴，止汗。一名地文，一名水玉。生山谷。比如說(shuō)它治嘔吐的原理，就好像人體認(rèn)為我們吃進(jìn)去的東西是沒(méi)有生命能的，有生命的東西是陽(yáng)，沒(méi)有生命的東西是陰，吃了半夏以后可以讓人體認(rèn)可食物，不把彼此當(dāng)做是異類，以這個(gè)角度來(lái)止吐。另一個(gè)通陰陽(yáng)是半夏去稀痰，可以有一種能力，讓身體把稀痰的那個(gè)死水吸收，然后在別的地方把水排出來(lái)。但是有口渴的人不用半夏，因?yàn)榘胂奈账院笫前阉诺舻?，口渴的人說(shuō)明身體缺水，所以是不用半夏的。另一個(gè)角度是“胃不和則臥不安”，半夏秫米湯，可以通中焦的陰陽(yáng)，治療失眠。現(xiàn)在藥房一般都是用制半夏，毒性已經(jīng)幾乎沒(méi)有了，甚至藥性也不強(qiáng)，所以現(xiàn)在的用量如果用制半夏的話，大概要用到張仲景劑量的二倍。比如說(shuō)小柴胡湯，其中半夏可以清淋巴，幫助治療往來(lái)寒熱。比如說(shuō)瀉心湯系列，可以把胃部的水代謝掉，治療胃脹。下氣是讓氣能夠下去，比如說(shuō)治療嘔吐這些，吃了以后可以讓食物下去。或者從另一個(gè)角度來(lái)看，在治療虛勞的黃芪建中湯中，半夏可以去肺部的痰，可以讓更多的氧氣進(jìn)去，這個(gè)角度來(lái)說(shuō)也是下氣。我經(jīng)常用這個(gè)小方，效果非常好?？赡芪ㄒ灰⒁獾木褪前胂牡挠昧恳銐颍?yàn)楝F(xiàn)在的半夏藥性實(shí)在是不太強(qiáng)。半夏可以把已經(jīng)化膿瘀血的組織推散，讓傷口更容易愈合。這些癥狀和痰飲都有關(guān)系，所以用半夏都會(huì)有效。不經(jīng)常用到的就是止汗，但是叔叔舉了一個(gè)例子，古代有一個(gè)方子是治療尿頻，就是半夜要跑好多次廁所的，用30顆洗過(guò)的半夏，再加30顆紅棗，再加一兩生姜（現(xiàn)代劑量），放在陶瓷的容器里面慢慢燉熟，每天當(dāng)茶喝。這樣喝一兩天以后尿頻的情況就會(huì)好轉(zhuǎn)。這里就是取了一個(gè)半夏的氣化作用，出汗的氣化作用和排尿的氣化作用比較雷同，所以能治療到尿的氣化功能的話，也可以治到汗的氣化功能。可以治療乳癰初起，也就是乳腺發(fā)炎，用生半夏1~2錢，蔥白兩三根一起搗爛，如果右邊乳房發(fā)炎就塞到左邊鼻孔，左邊乳房發(fā)炎就塞到右邊鼻孔，每天塞兩次，每次在鼻孔里留半個(gè)鐘頭，兩次到三次以后乳房發(fā)炎就會(huì)消掉。在醫(yī)院做過(guò)血管造影檢查以后，可能會(huì)有一點(diǎn)不適，用半夏和生姜各三錢，用一碗水小火煮成半碗，在做檢查之前喝一碗，檢查完后再喝一碗，可以讓顯影劑的副作用小很多。另外一個(gè)以前說(shuō)過(guò)的手術(shù)的后遺癥，可能是肺栓塞，要用二味參蘇飲，就是人參和蘇木。《黃帝內(nèi)經(jīng)》：以流水千里以外者八升，揚(yáng)之萬(wàn)遍，取其清五升煮之，炊葦薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭為一升去其滓，飲汁一小杯，日三，稍益，以知為度。故其病新發(fā)者，復(fù)杯則臥，汗出則已矣；久者，三飲而已也。這里要用到甘瀾水，甘瀾水就是把水打到起泡泡，現(xiàn)在可以用自來(lái)水或者礦泉水，用果汁機(jī)打出泡泡就可以用了。主要是去掉水性，讓水喝下去不能變成水毒來(lái)作亂，比如說(shuō)奔豚湯就用甘瀾水。就是小米或糯米，臨床都有效。吳鞠通用過(guò)薏苡仁也有效。每天喝三次，如果睡不著還可以再喝一點(diǎn)。現(xiàn)在的制半夏大概要放到一兩半到二兩才會(huì)有效，就是要放重一點(diǎn)。可以交心腎的藥有黃連、肉桂；石菖蒲、遠(yuǎn)志；梔子、豆豉。黃連可以把心火降下來(lái)，肉桂能把腎陽(yáng)燒熱，讓腎水上來(lái)，這個(gè)叫交泰丸。石菖蒲可以讓心陽(yáng)照到下焦去，遠(yuǎn)志可以把腎水打到上面。梔子、豆豉這一組跟上面兩組有一點(diǎn)不一樣。上面兩組的心腎不交，好像是心火和腎水夠不著一樣。梔子豆豉的心腎不交是心火和腎水在路上相撞了，好像卡住了一樣，在胸腔這個(gè)部位有一點(diǎn)煩躁不舒服的感覺(jué)，所以需要梔子和豆豉進(jìn)行一個(gè)對(duì)穿。治療陰虛火旺的失眠，特點(diǎn)是睡不著，而且煩躁的特別厲害。這種失眠的特點(diǎn)是比如說(shuō)我們感到瞌睡了，但是因?yàn)橥媸謾C(jī)或者是加班，忍住不睡，過(guò)了那個(gè)點(diǎn)就睡不著了，脈弦浮。我個(gè)人認(rèn)為是對(duì)平時(shí)脾胃有問(wèn)題，消化不太好，又有失眠毛病的人比較有效。如果有燥熱感的話，可以加甘麥大棗湯。也可以加夏枯草和珍珠母增加它的安眠效果。叔叔說(shuō)失眠還跟很多因素有關(guān)，比如說(shuō)鬼神之類的。以中醫(yī)的角度來(lái)看，還有就是思慮過(guò)多，睡前不要想太多的東西?？吹绞迨宓闹v述以后，我覺(jué)得瑜伽的放松法就比較符合。從腳趾到頭頂慢慢地每個(gè)部位放松，大家可以試試。《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，平。主治諸熱，黃疸，腸辟泄痢，逐水，下血閉，惡瘡，疽蝕，火瘍。時(shí)方認(rèn)為枯芩能夠涼心肺；子芩能涼膀胱，下焦；酒炒過(guò)的黃芩容易到頭部。因?yàn)辄S芩清熱消炎的藥性比較淡，輕飄飄的，需要把它“嫁”出去，跟隨別的藥物走。比如跟隨柴胡到少陽(yáng)清淋巴系統(tǒng)清熱消炎；或者跟著芍藥到腹部治療拉肚子；跟著黃連，在瀉心湯里面清熱，黃連清熱比較大片，黃芩可以清得更仔細(xì)一點(diǎn)。時(shí)方里可以跟白術(shù)在一起，幫助婦人安胎。酒制黃芩和白芷在一起可以治療陽(yáng)明實(shí)熱頭痛，陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)過(guò)的地方比如眉棱骨痛。黃芩藥性比較輕，可以上到頭，所以有一個(gè)方非常有名，是普濟(jì)消毒飲，治療大頭瘟，就是頭部在發(fā)炎，比如說(shuō)面部的丹毒、腮腺炎或者面部的蜂窩組織炎。這里用李時(shí)珍的一個(gè)例子來(lái)說(shuō)明，如果單用一味黃芩的話，還是以清肺熱為主的，李時(shí)珍在20歲的時(shí)候，因?yàn)楦忻昂芫枚曳附洌褪强赡艹粤瞬幌氖澄锘蛘咦隽朔渴?，最后變成骨蒸發(fā)熱，皮膚好像火在燒一樣，每天都要吐一碗多的痰，六脈浮洪，用柴胡、麥冬都沒(méi)有效，最后是用一味黃芩湯治好的。辯證的要點(diǎn)是皮膚表面摸起來(lái)燙，但是肌肉不燙，如果肌肉也燙的話，是用石膏白虎湯之類。當(dāng)然清肺熱，不一定要用黃芩。比如說(shuō)治療SARS的時(shí)候，有的醫(yī)家主張用石膏劑大青龍湯，或者是麻黃湯加黃芩，都可以。味苦寒。主熱氣，目痛，眥傷，泣出，明目，腸澼，腹痛下痢，婦人陰中腫痛。久服，令人不忘。一名王連，生川谷。可以治療眼睛的發(fā)炎，內(nèi)服藥有羊肝丸，外用藥可以泡在滾燙的熱水里，用棉花沾了溫?zé)岬乃幩?，滴到眼睛上面可以治療結(jié)膜炎之類；黃連打粉，調(diào)麻油抹在鼻孔里面也可以清眼睛的發(fā)炎。黃連可以治療熱性的下利，如果拉肚子時(shí)間長(zhǎng)了，腸道的一層保護(hù)自己的膜會(huì)破掉，然后拉血，黃連可以止住這樣的下利。婦人陰中腫痛是下焦?jié)駸?，所以黃連可以治療。至于男人的小便不利治法不太一樣，男人需要用一些滑而能夠利尿的，清熱滋陰的藥。如果人有心火，導(dǎo)致集中力和記憶力不好，黃連清心火可以讓人不忘。因?yàn)辄S連同時(shí)也可以清胃，所以用石菖蒲作引經(jīng)藥，可以把黃連引到心。比如說(shuō)舌頭上長(zhǎng)瘡一般就是心火太旺，可以用石菖蒲和黃連一起煎煮治療。這里說(shuō)一個(gè)小岔題，現(xiàn)代的口瘡一般都是由于熬夜太多，工作比較忙，導(dǎo)致的陰虛血虛，所以這種口瘡是不能用黃連下火的，會(huì)越下越嚴(yán)重，應(yīng)該用當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)血，再加一點(diǎn)補(bǔ)中益氣湯提氣。黃芩比較清淡，所以用偶法，黃連藥性比較重，用對(duì)法。黃連和木香同用，因?yàn)辄S連比較寒，會(huì)降低消化機(jī)能，增加木香可以增進(jìn)腸道的運(yùn)作。黃連和細(xì)辛同用，可以治療口瘡，黃連和大蒜同用可以治療痔瘡出血。所以可以看出來(lái)黃連是一個(gè)寒性比較強(qiáng)的藥物，所以要加一個(gè)反佐的藥。叔叔認(rèn)為孕婦吃黃連粉膠囊去胎毒是錯(cuò)誤的，會(huì)把身體吃壞。正確的去胎毒方法是用甘草煮點(diǎn)水，拿棉棒蘸，滴到剛出生嬰兒嘴里面。小嬰兒吐出一口臟臟的痰，就是胎毒?？梢宰屝『㈤L(zhǎng)得比較白凈。如果是預(yù)防麻疹，水痘。一兩片黃連煮水，滴一兩滴到嬰兒嘴里就可以了。《金匱要略》有說(shuō)懷孕的第3個(gè)月是心經(jīng)養(yǎng)顧胎兒，所以第3個(gè)月之前的倒數(shù)10天，如果這個(gè)孕婦有心火旺導(dǎo)致胎動(dòng)不安，可以把黃連制成綠豆大的小藥丸，每次吃3分到8分，喝的時(shí)候還要用陳皮半夏煮水喝，再加酒制黃芩，枳殼，紫蘇各8分，炙甘草5分，這樣煮的一個(gè)比較調(diào)理脾胃的湯劑，去吃那一點(diǎn)點(diǎn)的黃連丸，吃的時(shí)候只有三個(gè)月的倒數(shù)10天吃到三個(gè)月整。整個(gè)過(guò)程是非常注意養(yǎng)護(hù)脾胃不被寒到的，不知道現(xiàn)在怎么流傳成吃黃連粉膠囊這種情況了，所以大家還是要注意。它和黃連相比藥性比較入到下焦，也比較不燥一點(diǎn)。 |
