今天（5月4日）是五四青年節(jié)，晚上8時，外交部和衛(wèi)健委聯合邀請鐘南山院士與海外留學生視頻連線。

鐘南山表示，對我們中國來說，最大的一個特點就是“四早”，即早防護，早發(fā)現，早診斷，早隔離。

他說“早防護”的意識實際上是自我防護，最關鍵的是自我防護，包括保持距離，戴口罩等等；早發(fā)現，有不舒服就去看病；早診斷；早隔離，這個實際上是中國跟其他國家最大的不同，我們一直到社區(qū)，所以我們叫社區(qū)的聯防聯控，最關鍵是這個，從各方面督促，互相提醒幫助。我們知道，這個病主要還是通過飛沫和接觸來感染，我們只要避免了這個，就能避免絕大多數的感染。

正在居家隔離的留學生們，偶爾需要外出購買一些必要的生活物資，在這個過程中應該注意些什么？

對此，鐘南山為留學生們作出了解答：在家里或宿舍都很安全，但出去的時候，戴口罩非常重要。大家知道，我們平常戴的不是N95口罩，也不需要。普通的口罩不能防這個病毒，因為病毒太小，會穿到口罩里。但病毒極少是在空氣中自由流動的，它們附著在一些東西上，最多的就是飛沫，粘在上頭后再傳染給別人。一般的口罩能夠預防飛沫，所以我們能夠預防大部分的病毒，戴口罩相當有用。飛沫不會跑太遠，咳嗽以后大概不超過2米，超過這個距離就掉在地上，因為它不可能一直在空氣中飛，飛沫重量比較大。所以到現在為止，空氣里的病毒不可能單獨自由地在空氣中存在，它們總是附著在一些物質上。

以前在歐洲甚至美國，你戴口罩人家會歧視你，說你有病。但現在絕大多數國家已經意識到，戴口罩是怕別人傳染給自己，這是很大的變化。有的國家甚至出臺了規(guī)定。歐洲很多國家要解封了，但是規(guī)定出去一定要戴口罩，所以大家都接受了這么一個規(guī)律，這么一個事實。

今年年初，美國暴發(fā)了流感。流感和新冠肺炎有一些癥狀是很相似的，那么日常生活中應該如何區(qū)分流感和新冠肺炎呢？

鐘南山說，中國國內GDC報告，在三個多月里流感患病率減少了90%。因為大家都注意保持距離、戴口罩，流感也少了。流感跟新冠病毒出現的癥狀很相似，首先它是全身的，一開始發(fā)燒可能占50%以上，不是每個人都發(fā)燒；流感也有這個情況，一開始全身不舒服，鼻塞，輕咳嗽，特別是疲勞，所以單純靠癥狀鑒別很難，如果沒有檢測很難進行鑒別診斷。

在中國大陸，一般發(fā)燒去會給你檢測核酸病毒，而美國用深部的口水、鼻拭子和咽拭子都可以。我建議用一些感冒藥，像布洛芬等等這類的都可以用，而且用這些對新冠病毒沒害處。所以這個時候只能夠通過檢測來鑒別診斷，而不能夠靠癥狀來進行鑒別。

單純干咳不能完全說明問題

干咳一定就是感染新冠肺炎么？是否可自檢？對此鐘南山答疑：建議到醫(yī)院門診做核酸檢測，單純干咳癥狀不能完全說明問題。

鐘南山介紹，咳嗽是很多疾病的一個共同的癥狀，干咳一般是急性支氣管炎的癥狀，它不是流感最早出現的癥狀。

同時他提醒在外留學生最好找醫(yī)院門診來做抗體檢測，由于核酸檢測的要求比較高，自己不可能在家中做。不要把干咳作為唯一的考慮，干咳應該分析一下，在莫斯科的同學可以找學醫(yī)的同學互相問一問，哮喘的一種表現就是干咳，單純干咳的癥狀還不能完全說明問題。

鐘南山介紹，對新的病毒，一開始完全不知道，特別是對很高的傳染性，是始料未及的。從傳染性的指數來講，一般流感是1，SARS是接近2，中東呼吸綜合征是1.5，新冠是3。

對待傳染病的觀點和做法，中西方是不一樣，但是在這一條是一致，大家都認識到傳染性非常強。對于新冠病毒的治療，沒有很大的突破，但已經發(fā)展了很多輔助治療方法。這么短的時間有重大藥物發(fā)現，是不太容易的。最好的防治辦法是上面說的，保持距離、戴口罩。他提到，這個世紀已經有三次冠狀病毒暴發(fā)，2003年、2015年，還有2019年的新冠病毒。這提醒人類，對冠狀病毒要非常重視。

鐘南山表示，病毒在高溫下的存活率以及活動率較差，但沒有任何證據表明新冠病毒能夠通過蚊蟲傳播。

一般來說，病毒在高溫下的存活率以及活動率比較差，所以隨著夏季的到來，病毒的活動會下降，疫情一般也會下降。紫外線雖然沒強到紫外光消毒那么強，但是溫度高對病毒的活動是不利的，對病毒的傳播是不利的。我們知道蚊子可以傳播很多病毒，比較突出的是兩個例子，一個是瘧疾，另一個是登革熱，在非洲還是很多見的。但是現在沒有任何證據表明新冠病毒會通過蚊蟲感染，所以我不認為新冠病毒能夠通過蚊蟲傳播。

鐘南山提醒國外留學生，假如說有點發(fā)燒，就要多多喝水，吃點帶過去的藥物，比如日夜百服靈、布洛芬這一類藥物，這些都是有效的，或者用連花清瘟。

他特別提到，我們剛剛做完一個實驗很快就要發(fā)表了，第一次在世界上用非常充足的證據證實連花清瘟有效，幫助病人的恢復。

鐘南山介紹，連花清瘟膠囊的成分包括麻杏石甘湯，再加上紅花。這次實驗做得比較認真。離體實驗發(fā)現，連花清瘟膠囊對病毒抑制作用有一些，但是很弱。但是它的好處是，連花清瘟對病毒引起的細胞損傷、炎癥有很好的修復作用。

連花清瘟膠囊有以下作用：第一，服用后患者癥狀改善得比較快，比對照組早兩天。第二，患者CT片子的恢復得比對照組快。第三，患者體溫下降有顯著性差異，發(fā)熱有時間縮短。

但是，服用后能否使病毒轉陰，實驗組與對照組有縮短，但是沒有顯著性差異。80%以上患者都屬于普通型新冠患者，連花清瘟膠囊比較適合普通的新冠肺炎患者。鐘南山說：“進行實驗后，我有底氣、有證據來說，連花清瘟真的有效。”

直播中有留學生問到：若外出不幸被感染，病癥有無后遺癥？對肺部有什么影響？對此鐘南山答疑：新冠肺炎對肺部損害不會太大，后遺癥不會很明顯。

鐘南山介紹，若外出不幸被感染，應注意：年輕人一般抗體比較強，若沒有多病癥（比如心臟病、腎臟病、肝臟病等），一般恢復的比較快，多喝水吃些藥會自己康復。

他補充到，看過的病人很多，總的來說恢復的不錯，包括肺部。新冠肺炎比非典要好一些，除非特別危重的病人才會影響造血系統(tǒng)、影響出血、影響肝臟腎臟肺臟。新冠肺炎病例恢復以后肺部纖維化不太重，看起來是可逆的。

現已給一百多病人做了肺功能檢查，還未恢復到正常水平，但損害應該不會太大，會慢慢恢復，后遺癥并不大。

有留學生向鐘南山院士提問，針對無癥狀感染者，留學生如何防護？

鐘南山說，中國大陸現在遇到大部分的輸入患者都是無癥狀感染者，無癥狀感染者這個詞不見得是非常的準確，其實有這么幾種情況，一種是他主動接受了檢測，檢測以后發(fā)現核酸陽性但是他沒癥狀，這才叫無癥狀，要是他已經有癥狀就不叫無癥狀了。

針對無癥狀感染者有以下幾種情況，第一，實際上有一類型，他是這個病的前驅期，或者潛伏期，一般是三到七天，這個時間內，他沒有癥狀，但是他已經感染了，過了三到七天以后出現發(fā)燒咳嗽，實際上他這個叫潛伏期，或者叫前驅期。這個肯定是一個新冠肺炎感染的一種類型，這是第一種類型。

第二種類型是你特別注意一下，所謂無癥狀的感染者，實際上有一些他自己有一些不舒服，我們也發(fā)現有一些，他自己沒什么不舒服，但是他因為進來了到了中國大陸要檢測，檢測出來了在病房詳細跟他談。他覺得最近這一段因為要趕回國，這個那個很累，肌肉也疼，而且覺得疲勞，還有燒了吃點藥就過去了，這個也屬于這種類型。實際上他做檢測核酸陽性，實際上他屬于癥狀非常輕的感染者，這種類型要特別注意自己的感受。例如，近期不見得很高燒，但是特別疲勞，想睡覺，肌肉酸痛，鼻子咽喉也不太好，這種就是癥狀，這種情況也占了相當一部分。

第三種，確實有可能存在一種，檢測出來是陽性，經過一段時間以后這種病人還是沒癥狀，但是中國大陸一般還是注意要做隔離，要到定點醫(yī)院去隨訪。要再做一做是不是還是有。另外，還要做血清的抗體，用兩個共同檢測。假如說這個第二次檢測變成陰性了，做了抗體也是陰性，根本就不是。假如說做了第二次還是陽性，這種情況也是存在的，這個就是所謂的無癥狀感染者。這三種都有存在，比例是多少正在做統(tǒng)計。

第四種，非常個別的，少數的檢測出來核酸是陽性的，但是始終給他做核酸都是陽性，做了一個月都是陽性，沒有產生抗體，這種我們管他叫病毒攜帶者，這種個別情況也會存在。

總的來說，凡是檢查到的無癥狀感染者，人們需要“寧愿信其有不要信其無”，對他們還要適當的有一定距離，適當有些隔離還是需要。這樣的話避免以后出現，因為無癥狀的感染者，他在發(fā)展為癥狀這個前期五天內有傳染性。據了解，新冠病毒得了癥狀前五天和后五天，是病毒最容易傳染人的時候，得了病以后過了五天，他的病毒傳染性就下來了，除非很重的病人，一般都下來了。另外無癥狀感染者他真感染這個了，他也是前五天有一定感染性，所以這個現在還沒有得到非常明確的解答。鐘南山認為，現在大陸的做法，凡是核酸陽性都先到定點醫(yī)院隔離一下，過一個階段再查是陰性的，那就出去了，這種情況不要靠一次，還要靠有個重復，才能得到比較好的結論。

針對有留學生提出，狂風和暴雪是否對病毒傳播有加速作用問題，鐘南山表示，降雪或者狂風，不單不會加速而且會減速。

鐘南山說，病毒要附著在一些東西上來傳播的，最突出的就是通過飛沫，如降雪或者狂風，不單不會加速而且會減速。就是要有大風或者降雪，我想對病毒本身它的傳播，不會起到加速作用。

同時他表示，下大雪了大家都在屋里，在屋里增加了傳播的可能性。而狂風絕對不會增加它的傳播，風大病毒很快就稀釋了，稀釋了以后在空氣里達不到一定濃度不會傳播。

現在疫情在全球暴發(fā)，留學生們在海外應該如何提高免疫力防止感染呢？

鐘南山說，我個人的看法是，不要“人云亦云”，也不要“入鄉(xiāng)隨俗”，我們有自己的做法，不要不好意思。一開始國外很多人對中國人戴口罩都投向異樣的眼光，說你一定是有病。現在完全變了，甚至以前非常反對我們戴口罩的一些國家都一起戴了。要出去可以，開放可以，但是必須戴口罩。所以我有我的主意，我有我的做法，我認為這樣防疫是最好的，就堅持做，不要看人家的看法。不要人家怎么做我就怎么做，這個是不需要“入鄉(xiāng)隨俗”的，而是我們的正確做法帶動他們?，F在實際上就是中國一些正確的做法帶動了其他國家。

一些留學生，非常關心疫情發(fā)展。有些同學因此心理負擔比較重，怎么辦？

鐘南山院士以自身經歷為例，勉勵海外青年留學生，把這次疫情當成對自己心理的一次測試，不僅要做好身體上的防護，更要做好心理上的防護。他提醒留學生們，對于學生來說，目前有兩個最重要的事情，一個是疫情，一個是學業(yè)，鼓勵留學生們將這次疫情當做一次對自己難得的、重大的考驗，通過留學生組織，更好地與其他留學生以及當地同學進行交流，在做好科學防護的基礎上，堅持學業(yè)，錘煉意志力。