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前沿報道 《睡眠》,第43卷,第1、2期 2020/03/06 星期四 本期文章摘自《SLEEP》雜志,內(nèi)容已經(jīng)重新編輯排版,相關內(nèi)容版權歸該雜志編輯部所有,詳細信息請查看出處原文。 《肥胖通氣不足綜合征患者蘇醒和睡眠期間的低頻腦電圖活動》 肥胖通氣不足(OHS)中蘇醒和睡眠狀態(tài)下的神經(jīng)生理活動及其與神經(jīng)認知功能的關系尚不十分清楚。這項研究將OHS與同樣肥胖的阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者進行了比較,這些患者的呼吸暫停低通氣指數(shù)相似。 在15例OHS和36例OSA患者進行氣道正壓(PAP)治療3個月之前和之后,評估了靜息喚醒和夜間睡眠腦電圖(EEG)記錄,神經(jīng)認知測試以及嗜睡,抑郁和焦慮評分。 與OSA組相比,在OHS組中進行了預處理,觀察到在醒和睡眠狀態(tài)下較高的慢速腦電活動(睡眠期間的delta-alpha比率增加,清醒期間的theta功率增加)。腦電圖減慢與精神運動警惕任務的表現(xiàn)較差(相互反應時間中最慢的10%,精神運動警惕測試[PVT SRRT],主要結局)以及OHS中與睡眠相關的低氧血癥措施較差有關。在治療前或治療后,PVT表現(xiàn)無組間顯著差異。同樣,盡管兩組均顯示PAP治療改善了嗜睡,焦慮和抑郁評分,但OSA和OHS組之間的治療反應沒有差異。 與同樣肥胖的OSA患者相比,OHS患者在睡眠和喚醒時的慢頻率腦電活動更高。腦電圖更大的放慢與睡眠期間的警覺性降低和氧合降低有關。 《青少年睡眠磨牙癥患者的睡眠階段動態(tài)》 我們假設患有睡眠磨牙癥(SB)的患者的睡眠階段動態(tài)不同,并且這些變化與節(jié)律性咀嚼肌活動(RMMA)的發(fā)生有關。 15名健康對照者和15名SB患者接受了夜間多導睡眠監(jiān)測。比較兩組之間每個睡眠階段連續(xù)運行的睡眠變量和生存曲線。使用RMMA分析了三個時期之前和之后的階段過渡動力學和階段分裂的可能性。還比較了每個睡眠階段連續(xù)運行的生存曲線,無論有無RMMA終止。 與對照組相比,SB組患者的睡眠變量無顯著差異,除了較短的睡眠潛伏期,較短的快速眼球運動(REM)潛伏期和更長的總N1持續(xù)時間。SB患者的REM睡眠和N2連續(xù)性明顯低于對照組。在SB組中,與所有階段的基線相比,具有RMMA的時期的階段碎裂概率顯著增加。同時,RMMA的出現(xiàn)并不影響N2或REM的連續(xù)性。但是,在出現(xiàn)RMMA之前,要進行更連續(xù)的N3運行。 SB患者和對照組之間的睡眠階段動態(tài)有所不同。RMMA不會導致睡眠中斷,但可能與睡眠壓力消散有關。SB的REM睡眠連續(xù)性較差,可能有助于了解SB的潛在病理生理機制,這可能與REM睡眠過程(例如皮層失步狀態(tài)或腦干激活)有關。 《小兒癲癇的行為教育睡眠干預:隨機對照試驗》 評估基于臨床,行為教育性睡眠干預對癲癇患兒的睡眠,母親對兒童睡眠的了解以及母親睡眠質(zhì)量的影響。 共有100名患有癲癇病的學步兒童和學齡前兒童(1.5-6歲,男孩占55%)及其父母被隨機分配接受睡眠干預(n = 50)或常規(guī)護理(n = 50)。干預后3、6和12個月使用客觀記錄,兒童睡眠習慣問卷,父母的睡眠知識量表和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)對結果進行評估。使用通用線性模型檢查干預效果以進行重復測量,以比較兩組之間從基線到干預后12個月的平均結局變化。 睡眠干預使兒童的睡眠效率比普通照護組高2.03%(95%CI = 0.20%至3.86%;p = .03)。通過手寫體法客觀評估,干預組兒童的夜間總睡眠時間也比普通護理組的兒童長得多,調(diào)整后的平均差異為16.13分鐘(95%CI = 0.24%至32.03%;p = .04) 。對于母親關于兒童睡眠和母親睡眠質(zhì)量的知識,未觀察到干預作用。 常規(guī)神經(jīng)科訪視期間提供的睡眠干預可為癲癇兒童的睡眠質(zhì)量和數(shù)量帶來顯著,可測量且持續(xù)的益處。有必要進行進一步的試驗來評估睡眠狀況的改善是否會影響與健康有關的生活質(zhì)量或癲癇患兒的其他功能方面。 Sleep&Go設備是一款功能強大的便攜式多導睡眠記錄儀,可提供16個標準通道。 該設備符合AASM(美國睡眠醫(yī)學學會)和GES(西班牙睡眠組織)的最新指南。 適用于兒科的睡眠監(jiān)測儀≥5歲■ ■■■■ ![]() ![]() ![]() 打鼾 覺醒 RERA 磨牙癥 口鼻氣流 心跳過緩 心跳過速 血氧飽和度 周期性呼吸 呼吸節(jié)律異常 呼吸事件 呼吸暫停 呼吸不足 周期性肢體運動 ![]() ![]() ![]() ▲EXG模塊可獲 取ECG、EOG、EEG、EMG(最多3個通道)![]() ▲CPAP壓力通道 西班牙賽貝爾便攜多導睡眠記錄儀睡眠監(jiān)測報告 ![]() ![]() ▲監(jiān)測完畢即時生成RTF或PDF格式報告,AHI嚴重性圖表可作為診斷的輔助手段。 排版:優(yōu)聽編輯部 |
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