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談?wù)勎麽t(yī)師開中成藥 談到中藥，很多會(huì)談到肝腎損害。 曾幾何時(shí)，中成藥用量大增，在西醫(yī)院大部分中成藥是西醫(yī)開具，弱小的中醫(yī)科是躲在角落的科室。 西醫(yī)生開中成藥，一般當(dāng)做西藥來用。比如食欲不振，就益氣健脾顆粒，大便難，潤(rùn)腸丸，麻仁丸，諸如此類，偶有效果，自不必說。沒有效果，想想中藥也不過如此。 此類醫(yī)師不知，食欲不振或大便難，有虛有實(shí)，有熱有寒等辨證?？赡憬兴鼙娴牧俗C么，知識(shí)結(jié)構(gòu)體系，導(dǎo)致他不會(huì)辨證。 可以說，很多中成藥是西醫(yī)開出去的。中醫(yī)院不管門診量和就診人次無法與西醫(yī)院相比。 所以如此這般，出現(xiàn)了肝腎損害，又把帽子扣在了中成藥毒性。在甲西醫(yī)生這里吃了中成藥（辨證不對(duì)），出現(xiàn)了副作用，后來到了乙西醫(yī)生就診，乙醫(yī)師一臉鄙視地說：“中藥不能吃！你看都把肝腎吃壞了”。殊不知，正是您的同行開的。確把殘害的帽子扣到了中藥或者中醫(yī)師頭上。龍膽瀉肝丸馬兜鈴酸事件，帽子太大了，造成含有馬兜鈴中藥頓時(shí)抬不起頭?；熕幐文I毒性之大，馬兜鈴酸實(shí)在是小巫。重在定期監(jiān)測(cè)。 有陣子看到了，有小部分西醫(yī)院，要求西醫(yī)不能開中成藥。 反對(duì)聲音是：如果西醫(yī)不準(zhǔn)開中成藥，那么中醫(yī)師也不能開西藥！這樣才公平。像國(guó)外那樣。 后來又慢慢地過度到，西醫(yī)生通過培訓(xùn)班學(xué)習(xí)后，可以使用中成藥。 然而如果培訓(xùn)班一辦，豈不是又是走上了原來老路。一個(gè)培訓(xùn)班能搞清楚辨證論治？ 現(xiàn)在中醫(yī)院校，本科中醫(yī)專業(yè)都有西醫(yī)課程，一門也不會(huì)比西醫(yī)少。如此出來的工作，開西藥，比起培訓(xùn)班，高下立判。 如要公平，可以學(xué)校階段，都學(xué)中西醫(yī)教材，才是公平所在。 |
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