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得尿毒癥后做透析可以活多久一直是患友們關心的話題，那今天佳仁君就利用某醫(yī)院的分析和文獻來和大家聊一聊與透析患者死亡相關的原因以及影響因素。 本次分析共收集了279例透析患者，其中透析期死亡患者竟占60例，死亡率高達21.51%。 可見患友在做尿毒癥透析的時候有許多因素在威脅著患友的生命。 在這60例死亡患者中，死于心血管病32例（53.34%），腦血管病16例（26.67%），腫瘤7例（11.67%），嚴重感染3例（5%），低血糖腦死亡1例（1.67%）。 數(shù)據(jù)可以得出心腦血管疾病是透析患者死亡的主要原因。 心腦血管疾病死亡率如此之高，究竟誰是罪魁禍首？ 1高齡 本次分析中可以看出，年齡普遍較高，特別是60歲以上的高齡患者因心腦血管發(fā)病死亡的人數(shù)較多，同時，患者年齡越高，接受血透時間越長，其發(fā)生并發(fā)癥的幾率越高，所以，高齡是血透患者死亡的主要影響因素。 2高血壓 高血壓也是透析患者死亡的主要危險因素之一，本文的實驗分析數(shù)據(jù)中可以看出，死亡組患者的動脈收縮壓顯著高于對照組。  小王  這些因素真的是無形的殺手，除了心腦血管疾病，還有什么因素是應該特別注意的呢？ 小李 別急，來看看下面佳仁君給出的分析。   1、糖尿病腎病 2、高血壓腎動脈硬化 3、慢性腎小球腎炎 4、鈣磷異常 5、貧血 注意！ 1、近年來高血壓和糖尿病的發(fā)病率逐年增加使得高血壓腎動脈硬化與糖尿病腎病死亡比例增加。 2、鈣磷代謝紊亂在晚期腎病患者中十分常見，以低鈣、高磷血癥最為常見，少數(shù)情況下也有高鈣、低磷血癥發(fā)生。 3、即使血清鈣、磷水平表現(xiàn)正常，依然存在其他形式的鈣磷代謝紊亂，如腎性骨病、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、血管鈣化等。 這些都是影響透析患者存活率的重要因素。 佳仁君 5分鐘前： 1 首先要控制好血壓，血透患者的高血壓不易控制的。 水鈉潴留所致的容量負荷增加是腎衰患者血壓升高的最主要原因，也是加重因素，嚴格控制容量有助于控制血壓。 飲食中限鹽、控水、降低透析液中的鈉濃度，也是有效控制血壓的措施。 2 要注意糖尿病等基礎疾病的預防和治療，積極治療貧血，透析間期體重增長不要超過干體重的3%~5%。 3 日常注意飲水量，飲食，優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食以及相關維生素的攝入，尤其注意體內(nèi)鉀、磷、鈣含量。 4 注意透析相關的感染，可以做心臟彩超或者B型鈉尿肽查看體內(nèi)是否存水，有無心包積液，心衰現(xiàn)象等。 5 積極控制相關危險因素、防治并發(fā)癥可以降低透析患者病死率并提高生活質(zhì)量。
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