55．桂枝茯苓丸治子宮肌瘤

在縣醫(yī)院里有一個婦科高手，治療婦科雜病很有一手。他用一首桂枝茯苓丸，治療子宮肌瘤，用得出神入化。別人用的時候效果不怎么好，可這方子在他手中，效果卻特好。大家不得不思考，這究竟是藥方的作用，還是人的作用？

這婦科高手說，刀都是鋒利的，要看在誰的手中。如果在普通人手中，很快就會被砍鈍；如果在庖丁手中，就能游刃有余，極為鋒利。

也就是說學(xué)中醫(yī)，學(xué)古方，最后不是用經(jīng)方、死方去套病治病，而是人要靈活地使用方子去治病，治病的是人，而不是方子。

有一個子宮肌瘤的病人，吃了不少桂枝茯苓丸，肌瘤也沒有消掉。后來病人找到了這位婦科高手，他還是給病人吃桂枝茯苓丸，不過加上了小金丹。結(jié)果肌瘤很快就消掉了。

為什么有這么好的效果？

原來這子宮肌瘤的婦人，脈象沉取帶澀，有硬結(jié)，說明瘀血板結(jié)得深，就要加強(qiáng)活血化瘀的力度。在月經(jīng)期間服藥，順著月經(jīng)把瘀血逐出體外，就像兵法里講的因勢利導(dǎo)之意，可見用藥的時機(jī)很重要。

江老師跟他談桂枝茯苓丸的組方思路時，這婦科高手一兩句話就把里面的道理點破了。他說，《黃帝內(nèi)經(jīng)》講，寒、汁沫與血相摶，則并合凝聚不得散，而積成矣。

這就是說，子宮受寒，寒氣一包裹，把汁沫和血包成一塊，汁沫就是津液，汁沫和血被包成一塊，就變成瘀血痰飲。所以這積能夠成長的前提條件是，有寒包裹著痰飲和瘀血，三大條件缺一不可，這三大條件也是構(gòu)成身體很多積塊的道理所在。如果以寒氣偏重的應(yīng)該溫陽散寒，以痰飲偏重的應(yīng)該滲濕化飲，以瘀血偏重的應(yīng)該活血化瘀。

同樣一個子宮肌瘤包塊，里面的病理性質(zhì)側(cè)重不同，用藥的劑量也會有所不同。

江老師向他請教桂枝茯苓丸治療子宮肌瘤以及各類婦科癥瘕積聚的道理所在。這婦科高手說，桂枝茯苓丸雖只有五味藥，卻都是針對寒氣包裹痰飲瘀血這個大病機(jī)的。

桂枝能夠解表，把寒氣的外衣撕開解散；而茯苓是什么作用？它入三焦化飲，能夠把痰飲水濕淡滲開來；至于桃仁、赤芍、牡丹皮這三味藥，更是專對于瘀血而設(shè)，它們可以破血逐瘀，令氣血對流。所以五味藥就有三方面作用，分別為溫陽散寒，化除水飲，驅(qū)逐瘀血。這樣局部的積塊也就是子宮肌瘤之類的東西，就能慢慢消散。

我一聽，豁然開朗，這中醫(yī)治病原來這么科學(xué)。疾病的形成就像化合反應(yīng)，寒氣加上痰飲、瘀血，包裹在一起，化合成積塊而成子宮肌瘤。

桂枝茯苓丸令陽主氣化，水飲流通，瘀血化散，這些積塊又重新分解成濁陰，被排出體外，那么阻擋在子宮里的包塊就沒有了。

江老師點點頭說，你這樣分析很好。中醫(yī)就需要科學(xué)的思維去弘揚，需要辨證入細(xì)入微的精神，需要用藥精準(zhǔn)的態(tài)度。之所以這婦科高手治療子宮肌瘤無數(shù)，收效甚佳，那是因為他善于運用《傷寒論》，活用古方，善于品讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，勤求古訓(xùn)。

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