股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是由于多種原因導致的股骨頭局部血運不良，從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。股骨頭壞死已為多發(fā)病、常見病。尤其是激素的問世及其廣泛應用以來，股骨頭壞死的發(fā)病率逐漸上升。調查表明，該病的發(fā)生無明顯性別差異，任何年齡均可患病，但以31-60歲最多，而有過激素應用史、髖部外傷史、酗酒史、相關疾病史者發(fā)病的機率明顯增多。

開始多表現(xiàn)為髖關節(jié)或其周圍關節(jié)的隱痛、鈍痛，刺疼、活動后加重，進一步發(fā)展可導致髖關節(jié)的功能障礙，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力，若治療不及時，還可導致終身殘疾。

對于股骨頭壞死患者的日常調護是不可忽視的重要部分，直接影響到治療效果。

心理調護

由于股骨頭壞死病程較長，臨床表現(xiàn)也十分明顯，以行走困難、功能障礙、下肢疼痛為主，且經(jīng)濟負擔重，使患者在經(jīng)濟上和心理上承受很大壓力，從而導致了患者出現(xiàn)焦慮，煩躁，憂郁及性格改變，甚至悲觀厭世、絕望、拒絕治療等情況，而情緒的惡化常會影響治療效果，甚至引起病情變化。

因此在護理股骨頭壞死病人的同時，要注意到他們的心理需求，加強語言交流溝通，要保持心情舒暢，并鼓勵病人在治療過程中密切與醫(yī)生配合，堅持按療程治療，不能半途而廢，不能時斷時續(xù)。股骨頭壞死并非不治之癥，只要配合治療，堅持服藥和康復就能恢復健康。

生活調護

在日常生活方面，建議股骨頭壞死康復期患者應注意合理控制體重，體重過高會加重股骨頭的負擔，不利于疾病康復，體重過低會導致營養(yǎng)不良。

平時可通過戶外活動、日光浴等獲得足夠的維生素D，促進鈣的吸收，也有利于股骨頭壞死的康復。

建議常規(guī)的服用藥品的碳酸鈣片，如迪巧鈣或者鈣爾奇；而不用保健品鈣片或者液體鈣，同時需要用活性的維生素d制劑，如阿法骨化醇軟膠囊，骨化三醇等。

飲食整體應清淡，少油鹽，這是因為過多攝入鹽分可導致尿鈉、尿鈣增加，血鈣降低。

流行病學調查表明，鈉的攝入量與高血壓發(fā)病呈正相關，因而食鹽不宜過多（世界衛(wèi)生組織建議食鹽量每天不超過6g）。

此外磷的攝入過多可降低鈣的吸收，建議患者控制磷的攝入量，增加鈣的攝入量。

所以股骨頭壞死康復期患者的主食應主要是面、米、雜糧，品種多樣，粗細搭配。副食應多吃高鈣食物，如牛奶、奶制品、雞蛋、豆類等。

蔬果類中，應以綠葉蔬菜、花菜等為主。樣式應多，不應該有所偏好挑食，同時應合理補充鈣制劑和維生素制劑。

如何預防股骨頭壞死？

俗話說得好，“未病先防”，將危險扼殺在未萌芽之時是最好的。在日常生活中應該如何預防股骨頭壞死呢？股骨頭壞死的罪魁禍首是“缺血”，所以有效的預防一定要對準矛頭，綜合起來需要從以下幾方面著手：

①預防損傷。

外傷如高位股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖部筋傷等，都有可能會因為本身創(chuàng)傷嚴重或治療不理想，從而導致股骨頭缺血壞死。因此預防要從日常生活做起，包括避免跌倒、交通事故；工作中避免被撞擊受傷；鍛煉身體時應該量力而行，運動前先做放松運動；以及不可過勞，關節(jié)活動范圍過大的動作應盡量避免，從而減少受到損傷的機會；

②控制飲酒及戒煙。

長期及過量飲酒、吸煙都會影響血管收縮及擴張，導致脂肪沉淀在血管內，從而影響股骨頭血液循環(huán)；

③謹慎使用激素。

長期或大量使用激素同樣可令脂肪在血管內沉淀，影響血液循環(huán)。因此臨床上應嚴格控制使用激素，但即使使用了激素也無需恐慌，在合理范圍內使用激素并及時預防，能夠有效降低股骨頭壞死等并發(fā)癥的發(fā)生；

④改善工作環(huán)境。

例如長期深水作業(yè)人士，因為海水壓力大，血液循環(huán)會受到影響；

⑤積極治療可引發(fā)股骨頭缺血性壞死的疾病。

股骨頭缺血性壞死的臨床表現(xiàn)主要為疼痛、髖關節(jié)活動受限，后期甚至出現(xiàn)跛行。及時注意臨床表現(xiàn)，盡早就診治療，做到“早發(fā)現(xiàn)，早治療，早康復”。