|
【中醫(yī)治療經(jīng)過——胃脘部脹痛反復(fù)發(fā)作10年，伴納呆、乏力】 某男，42歲。胃脘部脹痛反復(fù)發(fā)作10余年，再發(fā)加重3個月，伴納呆、乏力，食后胃脘脹痛加重，時有惡心、噯氣，舌淡紅，舌胖大，邊有齒印，苔白膩，脈弱。 辨病辨證為胃脘痛之脾虛胃滯證，治以益氣健脾、理氣和胃。 二診：癥狀有所減輕，飲食增加。 三診訴胃脘部脹痛減輕，乏力減輕，舌苔變?yōu)楸“滋Α?br> 患者訴胃痛基本消失，納呆、乏力已消，舌邊齒印明顯變小，脈稍弦。胃鏡復(fù)查胃黏膜無異常。繼續(xù)服用鞏固治療。 證候分類 1.肝胃氣滯：胃脘痞脹疼痛或攻竄脅背，噯氣頻作。苔薄白，脈弦。 2.寒邪犯胃：胃脘冷痛暴作，嘔吐清水痰涎，畏寒喜暖，口不渴。苔白，脈弦緊。 3.胃熱熾盛：胃痛急迫或痞滿脹痛，嘈雜吐酸，心煩，口苦或粘。舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈數(shù)。 4.食滯胃腸：胃脘脹痛，噯腐吞酸或嘔吐不消化食物，吐后痛緩。苔厚膩，脈滑或?qū)崱?br> 5.瘀阻胃絡(luò)：胃痛較劇，痛如針刺或刀割，痛有定處，拒按，或大便色黑。舌質(zhì)紫暗，脈澀。 6.胃陰虧虛：胃痛隱作，灼熱不適，嘈雜似饑，食少口干，大便干燥。舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。。 7.脾胃虛寒：胃痛綿綿，空腹為甚，得食則緩，喜熱喜按，泛吐清水，神倦乏力，手足不溫，大便多溏。舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。 |
|
|
