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深圳寶安區(qū)為何升級(jí)為中風(fēng)險(xiǎn)地方? 深圳是否有大量無(wú)癥狀感染者? 在深圳做核酸檢測(cè)是否免費(fèi)? 4月7日上午,深圳市衛(wèi)健委主任羅樂(lè)宣做客《民心橋》,圍繞寶安區(qū)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)調(diào)整、深圳的無(wú)癥狀感染者情況、武漢解封之后來(lái)深是否需要隔離、小區(qū)進(jìn)出測(cè)溫何時(shí)解除等熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了回應(yīng)。 焦點(diǎn)問(wèn)題一: 寶安區(qū)為何升級(jí)為中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)? 4月5日,廣東省衛(wèi)生健康委公布最新廣東省新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分區(qū)分級(jí)名單。目前,全省無(wú)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。廣州市越秀區(qū)、白云區(qū),深圳市寶安區(qū),揭陽(yáng)市惠來(lái)縣等四個(gè)區(qū)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)由低風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整至中風(fēng)險(xiǎn),其他地區(qū)均為低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的變動(dòng)使得不少市民有所擔(dān)心。調(diào)整依據(jù)是什么?是否意味著深圳的疫情存在“二次暴發(fā)”可能?羅樂(lè)宣首度回應(yīng)了這一問(wèn)題。 羅樂(lè)宣:寶安區(qū)此次風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的調(diào)整,是按照原來(lái)的規(guī)定,即只要14天以內(nèi)有本地病例新發(fā)現(xiàn)的,那么該區(qū)域就屬于中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。目前,湖北輸入型病例和本土發(fā)現(xiàn)的病例,我們都納入本地病例范疇。(境外輸入病例不屬于本地病例),而寶安區(qū)前幾天報(bào)告了一例湖北輸入病例。 目前廣東省的應(yīng)急轉(zhuǎn)為二級(jí)響應(yīng)以后,我們深圳的管控措施還是沒(méi)有放松的。特別是社區(qū)防控、境外口岸的防控。除了檢疫卡口按照要求撤銷以外,其他的防控措施還是在跟隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作在同步加強(qiáng)?,F(xiàn)在公布或放開的一些社會(huì)活動(dòng)、生產(chǎn)生活秩序恢復(fù),其實(shí)都符合中風(fēng)險(xiǎn)防控的要求。 焦點(diǎn)問(wèn)題二: 深圳是否有大量無(wú)癥狀感染者? 近來(lái),無(wú)癥狀感染者愈發(fā)引起關(guān)注。截至4月6日24時(shí),深圳累計(jì)報(bào)告新冠肺炎病例455例。4月6日當(dāng)天新增無(wú)癥狀感染者1例。全市尚在醫(yī)學(xué)觀察的無(wú)癥狀感染者24例,其中境外輸入13例。 在深圳,無(wú)癥狀感染者是否大量存在?會(huì)不會(huì)給疫情防控帶來(lái)新的變數(shù)?羅樂(lè)宣也特別談及了這一問(wèn)題。 羅樂(lè)宣:深圳目前發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者,在全部確診病例及無(wú)癥狀感染者總和之中的比例是4.7??傮w從全國(guó)來(lái)看,各個(gè)地方的比例都不一樣。但目前的基本觀點(diǎn)就是,第一無(wú)癥狀感染者是有傳染性的;第二它的傳染性從現(xiàn)有情況看不是很強(qiáng)。 但由于它畢竟有傳染性,我們對(duì)無(wú)癥狀感染者的管理仍是按照確診病例來(lái)做好的。也就是說(shuō),不管有沒(méi)有癥狀,只要核酸檢測(cè)陽(yáng)性,全部都收入市三院進(jìn)行治療,所有的流程按照確診病例的管理進(jìn)行。 目前,深圳無(wú)癥狀感染者的活動(dòng)社區(qū)軌跡并不對(duì)外公布。 焦點(diǎn)問(wèn)題三: 小區(qū)何時(shí)取消測(cè)體溫? 此外,針對(duì)市民普遍關(guān)心的小區(qū)測(cè)溫何時(shí)取消的一系列熱點(diǎn),羅樂(lè)宣也作出了回應(yīng)。 小區(qū)進(jìn)出測(cè)溫什么時(shí)候可以取消? 羅樂(lè)宣:現(xiàn)階段我們覺(jué)得還有必要測(cè)體溫。包括境外回來(lái)的問(wèn)題,跟無(wú)癥狀感染風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題。其實(shí)這相當(dāng)于一種健康管理手段,是我們社區(qū)防控方面的重要措施。我們認(rèn)為現(xiàn)階段還是要持續(xù)一段時(shí)間。 焦點(diǎn)問(wèn)題四: 在深圳做核酸檢測(cè)是否需要自費(fèi)? 目前,在深圳做核酸檢測(cè)是否需要自費(fèi)? 羅樂(lè)宣:譬如我們現(xiàn)在鼓勵(lì)企業(yè)積極引導(dǎo)員工進(jìn)行核酸檢測(cè),原則上是自費(fèi),但可以使用醫(yī)保,實(shí)際上自己也不需要花什么錢,更多是醫(yī)保在承擔(dān)這一塊的費(fèi)用。 如果沒(méi)有醫(yī)保就是自費(fèi)了。 焦點(diǎn)問(wèn)題五: 從武漢來(lái)深圳是否需要隔離? 4月8日零時(shí),離漢離鄂通道將正式解除,這也意味著武漢正式“解封”。那么之后,從武漢來(lái)深圳是否還需要隔離? 羅樂(lè)宣:4月8日零點(diǎn)開始,從武漢來(lái)深人員將不需要強(qiáng)制隔離。但要求做兩次核酸檢測(cè),首次要求在武漢完成。如果到深圳發(fā)現(xiàn)他沒(méi)有做的話,我們會(huì)給他補(bǔ)測(cè)。入深七天之后,也會(huì)再補(bǔ)測(cè)一次。 需要注意的是,返深的武漢籍旅客和其他湖北籍旅客有些區(qū)別。
什么是“無(wú)癥狀感染者” 4月1日,鐘南山院士在深圳衛(wèi)視的專訪中,對(duì)當(dāng)前新冠肺炎疫情的多個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題作出回應(yīng),以下為部分實(shí)錄問(wèn)答。 *無(wú)癥狀感染者不會(huì)導(dǎo)致中國(guó)二次暴發(fā)疫情 記者:首先我們先來(lái)談一談最近大家非常擔(dān)憂的新冠病毒無(wú)癥狀感染者這個(gè)話題,其傳染性到底有多強(qiáng)? 鐘南山:無(wú)癥狀患者其特征就是無(wú)癥狀。那是不是所有沒(méi)有癥狀的人都是無(wú)癥狀患者呢?這不能劃等號(hào)。無(wú)癥狀患者,主要來(lái)自兩群人: 一個(gè)就是曾經(jīng)跟一些真正的患者有過(guò)密切接觸的人;第二個(gè)就是從一些疫情比較嚴(yán)重的國(guó)家或地區(qū)回來(lái)的人。 這兩群人是最值得關(guān)注的。新冠病毒無(wú)癥狀感染者,跟SARS時(shí)不太一樣,SARS一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有癥狀就是沒(méi)有傳染性,但是新冠病毒無(wú)癥狀感染者是有明確的傳染性,這個(gè)已經(jīng)得到了充分證實(shí),但是不是有很高的傳染性,現(xiàn)在則沒(méi)有證據(jù)來(lái)說(shuō)明。 從推考來(lái)說(shuō),這個(gè)人群比例,我不認(rèn)為是很高,不是說(shuō)在全國(guó)里頭有非常多的無(wú)癥狀感染者。 記者:會(huì)不會(huì)因?yàn)檫@些無(wú)癥狀感染者,再一次引起疫情大規(guī)模暴發(fā)? 鐘南山:我估計(jì)不會(huì),因?yàn)槲覀冇泻軓?qiáng)有力的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。也就是說(shuō),一旦發(fā)現(xiàn)這樣的情況,我們立即隔離,同時(shí)對(duì)與他接觸的人也立即進(jìn)行隔離觀察。第一時(shí)間切斷傳播鏈的話,就不會(huì)引起暴發(fā)。 我認(rèn)為無(wú)癥狀感染者是值得警惕的。但是從整個(gè)形勢(shì)來(lái)看,不會(huì)像第一波那樣,再引起大暴發(fā)。 記者:基于我們現(xiàn)有對(duì)于無(wú)癥狀感染者的研究還比較有限,您覺(jué)得我們?cè)趪?guó)家的防控以及個(gè)人的防護(hù)上,有哪些漏洞值得警惕? 鐘南山:重點(diǎn)針對(duì)這兩群人,一個(gè)就是密切接觸者。我想在國(guó)外不太注意,現(xiàn)在當(dāng)然也開始改變了。有一些國(guó)家,特別是美國(guó),現(xiàn)在不光是關(guān)心有癥狀的患者,無(wú)癥狀完全也有可能發(fā)展為有癥狀?;蛘哒f(shuō),有少數(shù)人病征很輕,但是他能傳染給別人,這是最要害的。所以重點(diǎn)要關(guān)心這兩種人。我們現(xiàn)在對(duì)他們都是隔離14天,我想應(yīng)該有雙重的檢測(cè),也就是說(shuō)除了核酸的檢測(cè)以外,再過(guò)7天還要做抗體的檢測(cè),用雙重檢測(cè)證實(shí)他有感染還是沒(méi)感染。 另外一個(gè)是時(shí)間。按一般的規(guī)律,無(wú)癥狀變成有癥狀,也是0到14天,我們現(xiàn)在初步的調(diào)研里頭,2到7天是主要的,恐怕還是這么一個(gè)情況,他這一階段是沒(méi)有癥狀,但是跟SARS不一樣,他就已經(jīng)有傳染性。 記者:無(wú)癥狀感染者有沒(méi)有可能成為一個(gè)病毒的攜帶者,讓相關(guān)病毒一直會(huì)跟我們長(zhǎng)期共存? 鐘南山:我估計(jì)也可能有很少的病例存在。比如說(shuō)有一些免疫功能低下的。我們?cè)谡{(diào)查里頭,(潛伏期)14天以上占的比例是很小的,1000多例里面只有13例,那么到24天發(fā)病,1000多例的只有1例,所以這個(gè)是非常少的。你可以說(shuō)他是帶病毒者,但我想,他應(yīng)該不會(huì)引起比較大的危害。 記者:現(xiàn)在有出現(xiàn)一部分的“復(fù)陽(yáng)”病人,到底他是真的有復(fù)發(fā)的情況,還是說(shuō)他體內(nèi)的病毒可能并沒(méi)有完全清除? 鐘南山:現(xiàn)在做核酸的檢測(cè)是檢測(cè)它的片段,并不是檢查全病毒,也不是培養(yǎng)它的全病毒。我想絕大多數(shù)的病人康復(fù)了以后,他會(huì)產(chǎn)生比較強(qiáng)的抗體,具體來(lái)說(shuō)是IgG抗體,這個(gè)是對(duì)人體有保護(hù)作用。我們將來(lái)發(fā)展的疫苗,就是打這些。大多數(shù)病人康復(fù)了以后,血液里的抗體產(chǎn)生4倍IgG的增高,一般他不會(huì)重新感染。那么現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的有些片段,包括是在口腔、咽部、深部痰、甚至糞便、肛拭子這些發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性的話,絕大多數(shù)它是一個(gè)核酸的片段,核酸的片段不等于病毒。從少數(shù)的一些研究來(lái)看,對(duì)病人的樣品,比如說(shuō)痰、糞便的培養(yǎng),沒(méi)有培養(yǎng)出活病毒來(lái)。 所以這樣的話,第一,他自己絕大多數(shù)情況下不會(huì)再感染。第二,應(yīng)該說(shuō)傳染給別人的機(jī)會(huì)比較少。所以我不認(rèn)為發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”了以后就會(huì)出現(xiàn)感染的癥狀。 |
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