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春季，百花爭(zhēng)艷，草長(zhǎng)鶯飛。但是，一些有“過(guò)敏性體質(zhì)”的人十分難受。近日，杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科、杭州市中醫(yī)院耳鼻喉科都迎來(lái)了門診“小高峰”，看皮膚過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎、哮喘的人明顯增多。

警惕“口罩過(guò)敏”新現(xiàn)象

前幾天，杭州的胡女士匆忙走進(jìn)杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉蘇俊的辦公室，摘下口罩的她，面部表皮泛紅，出現(xiàn)了一定的腫脹、脫皮的情況，臉部還伴隨著干、癢、疼痛?！皠⑨t(yī)生，我并不是過(guò)敏體質(zhì)，之前都沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)過(guò)敏情況，為什么最近會(huì)這樣？”

劉蘇俊發(fā)現(xiàn)，這是疫情期間有所增加的新過(guò)敏現(xiàn)象——“口罩過(guò)敏”?！耙恍┤碎L(zhǎng)時(shí)間戴著口罩，臉部皮膚‘悶’在里面，就易造成過(guò)敏?！眲⑻K俊說(shuō)。他建議，如果大家碰到口罩過(guò)敏，首先要確定原因，如果發(fā)現(xiàn)自己對(duì)某種材質(zhì)過(guò)敏，需盡快更換其他材質(zhì)的合格口罩；輕度的過(guò)敏無(wú)需處理，一般在摘下口罩一段時(shí)間后可自行緩解，但在緩解前，需注意避免熱水、刺激性清潔劑等的再次刺激。若超過(guò)24小時(shí)，過(guò)敏仍未得到改善，或開(kāi)始時(shí)癥狀已較為嚴(yán)重，有明顯紅腫、瘙癢等，可口服二代抗組胺藥，也可短期局部外用激素藥膏。平時(shí)若有戴口罩皮膚不適的患者，可適時(shí)摘下口罩讓皮膚“透氣”。

此外，近期由于化妝品、染發(fā)劑等產(chǎn)生的過(guò)敏問(wèn)題同樣也有增多趨勢(shì)。部分患者頻繁使用去角質(zhì)化妝品，導(dǎo)致皮膚正常屏障被破壞，對(duì)外界環(huán)境的各種刺激容易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)；亦有部分患者在理發(fā)店染發(fā)后，染發(fā)劑中的化學(xué)物質(zhì)觸碰頭部、臉部皮膚，造成過(guò)敏現(xiàn)象，嚴(yán)重者皮膚可出現(xiàn)明顯紅腫、糜爛和滲液。劉蘇俊建議，在使用新的化妝品時(shí)，應(yīng)在耳后或者上臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行皮膚測(cè)試；去角質(zhì)化妝品不可過(guò)于頻繁地使用；平時(shí)不可過(guò)度清潔臉部油脂，盡量使用弱酸性洗面奶。

生活水平提高，過(guò)敏人群增多

為何每年春季，會(huì)有大量人群出現(xiàn)花粉、柳絮、塵螨過(guò)敏？劉蘇俊表示，人體內(nèi)有肥大細(xì)胞及噬堿性粒細(xì)胞，它們廣泛分布于鼻黏膜、腸黏膜以及皮膚真皮和皮下組織中的微血管周圍。這兩類細(xì)胞中含有組胺、白三烯、5-羥色胺、激肽等過(guò)敏介質(zhì)。在化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、陽(yáng)光輻射等環(huán)境因子刺激以及過(guò)敏原致敏下，肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放其中多種炎癥介質(zhì)。這些炎癥介質(zhì)可引起平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)、粘液分泌及組織損傷，從而引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。柳絮中含有的油質(zhì)和多糖物質(zhì)被人吸入后，會(huì)被鼻腔的分泌物消化，隨后釋放出十多種抗體。如果這種抗體和入侵的花粉相遇，并大量積蓄，就會(huì)引起皮膚過(guò)敏。

“過(guò)敏性疾病的發(fā)病率不斷上升，與現(xiàn)代生活方式有關(guān)，高水平的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件下，暴露于環(huán)境的微生物和產(chǎn)物減少，導(dǎo)致了人體免疫功能的失衡和過(guò)敏性疾病的發(fā)生?！眲⑻K俊表示。此外，空氣水質(zhì)污染、裝修及化妝品添加劑的大量應(yīng)用，也導(dǎo)致人體接觸更多的抗原物質(zhì)，促使人類發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾病。

過(guò)敏性鼻炎患者要注意防護(hù)

春季也是過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘等上呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。日前，一位45歲的患者王先生緊急進(jìn)入杭州市中醫(yī)院治療。由于疫情期間在家缺乏鍛煉導(dǎo)致體質(zhì)變差，加之過(guò)敏性鼻炎，導(dǎo)致他每天起床會(huì)打噴嚏不止，還會(huì)出現(xiàn)大量流鼻涕、眼睛癢、過(guò)敏等癥狀。一天早晨，在一連打了十幾個(gè)噴嚏后，王先生突然發(fā)現(xiàn)自己喘不過(guò)氣來(lái)了，入院一檢查，才發(fā)現(xiàn)肺泡破裂，后又伴發(fā)耳石脫落，感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)。

市中醫(yī)院耳鼻喉科主任陳志凌建議，近期盡管春暖花開(kāi)，但市民依然要做好個(gè)人防護(hù)，在欣賞美景的時(shí)候，有過(guò)敏體質(zhì)的患者還是要戴好口罩、戴上防護(hù)眼鏡，避免一些花粉、粉塵類進(jìn)入鼻腔和眼睛，引起過(guò)敏性鼻炎、結(jié)膜炎，及呼吸道哮喘的發(fā)作。此外，市民在家要注意洗鼻。“洗鼻有兩個(gè)好處：首先，通過(guò)清洗后，可以把鼻腔里的花粉給清洗掉。其次，生理鹽水本身對(duì)鼻腔黏膜有濕潤(rùn)和保護(hù)的作用，有助于鼻腔功能的恢復(fù)，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的病人有一定作用。最后，有過(guò)敏體質(zhì)的病人，在過(guò)敏開(kāi)始前，可以口服一些抗過(guò)敏藥物，也可以通過(guò)中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理?！标愔玖枵f(shuō)。

通過(guò)近年來(lái)的門診數(shù)據(jù)，陳志凌也發(fā)現(xiàn)，過(guò)去人們所認(rèn)為的，老人、小孩是過(guò)敏高發(fā)人群的現(xiàn)象，正在悄悄發(fā)生改變?，F(xiàn)在，由于飲食、生活習(xí)慣的改變，實(shí)際上“從老到小”全年齡段均為高發(fā)人群。“兒童時(shí)期，濕疹、食物過(guò)敏較多，青少年時(shí)期，過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率較高；進(jìn)入成年后，過(guò)敏性哮喘發(fā)病率增高。我們?cè)?jīng)有過(guò)統(tǒng)計(jì)，在過(guò)敏性哮喘里，有80%的病人有過(guò)敏性鼻炎；過(guò)敏性鼻炎的患者里，40%伴有哮喘。隨著一個(gè)人年齡增長(zhǎng)，哮喘發(fā)病率增高”陳志凌說(shuō)。

他也建議，孕媽媽在懷孕時(shí)，如果本身是過(guò)敏體質(zhì)，需要服用一些益生菌來(lái)調(diào)節(jié)。若家中有過(guò)敏體質(zhì)家庭成員，飲食上要注意清淡，兒童若本身存在過(guò)敏現(xiàn)象，應(yīng)盡量避開(kāi)牛奶、雞蛋、小麥等食物。