經(jīng)方辨治失眠著眼于“陰陽”，可分為“陰陽不能互通”“陽浮于外，陰虛于內(nèi)”“陽氣不振，陰翳不消”三類?！瓣庩柌荒芑ネā笔亲畛Ｒ姷?，當(dāng)選柴胡加龍骨牡蠣湯。

“陰陽不能互通”主要指陰陽虛損不明顯的一類“不寐”。《傷寒論》第107條：傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)。柴胡加龍骨牡蠣湯主之。此方證辨證著眼點(diǎn)是“胸滿煩驚”?！靶”悴焕笨梢曌餍”泐l急，緊張型的人往往多見?！耙簧肀M重,不可轉(zhuǎn)側(cè)”可視作為精神疲憊，反應(yīng)遲鈍，甚至木僵型精神癥狀?！安幻隆倍嗯c抑郁、焦慮伴發(fā)，所以亦為柴胡加龍骨牡蠣湯證主治范疇。本方以小柴胡湯（去甘草）為基礎(chǔ)，第107條：“胸滿煩”，正好是小柴胡湯的主證。同時(shí)可視作小柴胡湯與桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯或桂甘龍牡湯的合方。桂桂枝湯證“陽浮而陰弱”，陽不護(hù)陰，則汗自出，汗出傷及“營陰”，故“陰弱”?！瓣幵趦?nèi)，陽之守也，陽在外，陰之使也”。“陰弱”則影響陽氣，陽氣衛(wèi)外之力更為不足，如是形成一個(gè)循環(huán)。桂枝湯的病機(jī)，其實(shí)就是陰陽不協(xié)調(diào)。茯苓、桂枝治“悸”“驚”“氣上沖”。龍骨、牡蠣、鉛丹的用法很明顯就是重鎮(zhèn)安神。鉛丹有毒，可改用磁石代之。大黃此方非專為瀉下大便而設(shè)，“ 除煩熱”是大黃在本方證中所側(cè)重的。

慢性胃炎，屬中醫(yī)“痞滿”“胃痛”范疇，多為胃熱脾寒，寒熱錯(cuò)雜。《傷寒論》第149條：“傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖已下之，不為逆,必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之;但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯?！卑胂脑餄癯担山獪匚?，黃連、黃芩清胃熱，黨參益氣扶中，甘草、大棗緩中。