再來(lái)細(xì)看下這塊肌肉的解剖位置

     胸鎖乳突肌的上端都是在乳突上面共同附著，兩部分的相對(duì)大小和兩者之間的間歇因人而異。胸骨部是向下附著于胸骨柄的前表面，向上附著于乳突的外表面和枕骨上項(xiàng)線。鎖骨部向下附著附著于鎖骨的中三分之一前表面上緣。

功能上面看，我們可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)雙側(cè)肌肉開(kāi)始同時(shí)作用的時(shí)候，會(huì)是頸部屈曲，把頭向前拉，使下頜靠近胸前。

向上凝視的時(shí)候，胸鎖乳突肌是可以控制頸部過(guò)度的伸展，并對(duì)抗頭向后的強(qiáng)力運(yùn)動(dòng)。一個(gè)案例，乘車(chē)的時(shí)候，如果不使用安全帶，受到來(lái)自后方的撞擊時(shí)候頭部就會(huì)出現(xiàn)這種強(qiáng)力運(yùn)動(dòng)，既是揮鞭式損傷。

下頜骨因說(shuō)話或是咀嚼而運(yùn)動(dòng)時(shí)，雙側(cè)胸鎖乳突肌和斜方肌一起輔助并固定住頭部

通過(guò)講肋廓前上部向上提，來(lái)輔助呼吸。但只有在頭頸豎直或是過(guò)度伸展的時(shí)候可以。

還有一部分的就是 空間定位功能，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能以及參與吞咽動(dòng)作了。

1，單側(cè)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，可以使面部向?qū)?cè)轉(zhuǎn)動(dòng)并向上傾。

2，胸鎖乳突肌和上斜方肌共同作用，使頸椎側(cè)屈，把耳朵拉向同側(cè)肩膀。

3，胸鎖乳突肌還可以和同側(cè)斜方肌，斜角肌共同作用，代償下肢的不等長(zhǎng)。

在運(yùn)動(dòng)中有發(fā)現(xiàn)，當(dāng)網(wǎng)球發(fā)球，高爾夫球揮桿可以使胸鎖乳突肌出現(xiàn)最強(qiáng)的emg活動(dòng)。

胸鎖乳突肌的空間定位能力，使頭部長(zhǎng)時(shí)間的向一側(cè)傾斜會(huì)造成平衡感的喪失，導(dǎo)致姿勢(shì)性的頭暈。

神經(jīng)支配：副神經(jīng)（XI對(duì)腦神經(jīng)）脊髓根及C2、3脊神經(jīng)前支支配。副神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維源于C1-5的前根，上行經(jīng)枕骨大孔入顱腔，與顱根匯合，然后與迷走神經(jīng)共同經(jīng)頸靜脈孔穿出顱骨，顱根加入迷走神經(jīng)，支配咽喉肌，脊髓根經(jīng)胸鎖乳突肌深面繼續(xù)向外下斜行進(jìn)入斜方肌深面，分支支配此二肌。

 - 損傷因素 -

姿勢(shì)：長(zhǎng)時(shí)間低頭（低頭族：看手機(jī)、刷朋友圈、打游戲）、頭長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)向一側(cè)（電腦、接電話）、頭過(guò)度前伸、高枕等使胸鎖乳突肌短縮緊張。

步態(tài)偏斜：下肢不等長(zhǎng)、脊柱側(cè)彎、骨盆傾斜等都會(huì)使胸鎖乳突?。啊⑿狈郊?、肩胛提肌等）反射性的試圖輔助運(yùn)動(dòng)或保持平衡。胸大肌緊張將鎖骨往下拉，牽拉胸鎖乳突肌產(chǎn)生緊張（久坐駝背，胸大肌收縮緊張）。急、慢性咳嗽、哮喘等，因胸鎖乳突肌輔助呼吸而加重負(fù)擔(dān)，車(chē)禍的揮鞭傷、襯衫領(lǐng)子或領(lǐng)帶過(guò)緊、女士高領(lǐng)、圍巾過(guò)緊等等。       

慢性感染：咽喉炎、扁桃體炎、鼻竇炎、牙周膿腫、口腔單純性皰疹等

同時(shí)也伴隨自主神經(jīng)的不良癥狀。

損傷表現(xiàn)及激痛點(diǎn)：