腸套疊是指一段腸管及其腸系膜套入與其相連的腸腔內(nèi)，繼而導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。腸套疊約占腸梗阻的15％～20％。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者多發(fā)生于嬰幼兒，后者則多見于成人。絕大多數(shù)腸套疊是近端腸管向遠(yuǎn)端腸管內(nèi)套入，逆行套疊極罕見，不及總數(shù)的10％。

原發(fā)性腸套疊是指腸管無器質(zhì)性病變，主要由腸管蠕動(dòng)功能紊亂所引起。好發(fā)于嬰幼兒，遠(yuǎn)較繼發(fā)性多見，是嬰兒時(shí)期的一種特有的、最常見的急腹癥，好發(fā)于1歲以內(nèi)，2歲以下發(fā)病率占80％；肥胖兒多見。

（一）病理及臨床概要

原發(fā)性腸套疊的病因尚不明確，目前認(rèn)為其發(fā)病的基本條件與腸痙攣及腸管蠕動(dòng)紊亂有關(guān)。大多數(shù)是單發(fā)的，一般由鞘部、套入部組成。套入部又分頭部和頸部。一般一個(gè)腸套疊由三層腸壁組成稱單套:外壁稱鞘部；套入部由反折壁和最內(nèi)壁組成，鞘部開口處為頸部；套入部前端為頭部。單套全部套入相連的遠(yuǎn)端腸管則形成復(fù)套，其壁由五層組成。

圖片引自《奈特消化系統(tǒng)疾病彩色圖譜》

腸套疊的類型較多見，按套入部位不同可分為:（1）回盲型:回盲瓣是腸套疊頭部，帶領(lǐng)回腸末端進(jìn)入升結(jié)腸，盲腸、闌尾也隨著翻入結(jié)腸內(nèi)，此型最常見，占總數(shù)的50％～60％；

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

（2）回結(jié)型:回腸從距回盲瓣幾厘米處起，套入回腸最末端，穿過回盲瓣進(jìn)入結(jié)腸，約占30％；

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

（3）回回結(jié)型:回腸先套入遠(yuǎn)端回腸內(nèi)，然后整個(gè)再套入結(jié)腸內(nèi)，約占10％；（4）小腸型:小腸套入小腸，少見；（5）結(jié)腸型:結(jié)腸套入結(jié)腸，少見；