中醫(yī)藥抗疫臨床效果正在逐步獲得更為廣泛的認(rèn)同。

　　根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局?jǐn)?shù)據(jù)，截至3月初，在全國確診病例中，中醫(yī)藥治療病例達(dá)92.58%。其中，武漢方艙醫(yī)院累計(jì)服用中藥人數(shù)更達(dá)99.9%。

　　專家認(rèn)為中醫(yī)藥抗擊“炎癥風(fēng)暴”效果顯著

　　哈佛醫(yī)學(xué)院麻省總醫(yī)院脂類醫(yī)學(xué)與技術(shù)研究中心主任康景軒在接受第一財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)表示，中醫(yī)藥在本次疫情中發(fā)揮了不錯(cuò)的作用，臨床上用的很多中醫(yī)藥方案，其實(shí)就是“抗炎”方案，雖然中醫(yī)沒有說到與西醫(yī)所講的完全是同一個(gè)炎癥反應(yīng)，但其實(shí)是有相對(duì)應(yīng)的。

　　他舉例說到，西醫(yī)說的“急性炎癥”，中醫(yī)指“熱毒”，其清熱解毒基本都是“抗炎”作用。此外，中藥有很多具有抗氧化能力的物質(zhì)，其實(shí)就是清除自由基，這些中藥的成分及其作用，對(duì)控制炎癥是非常有利；有些中藥成分還可以直接調(diào)控炎癥的一些通路反應(yīng)。所以，中醫(yī)藥不僅在臨床上起到了重要作用，也證明了控制炎癥的重要性。

　　作為一個(gè)病因和引發(fā)因素，新冠病毒是新冠肺炎的開關(guān)，其真正要害在于肺部炎癥?？稻败幐嬖V記者，不少患者早期發(fā)病并不十分兇險(xiǎn)，甚至癥狀輕微，但后期會(huì)突然加速，進(jìn)入多臟器功能衰竭狀態(tài)，其原因是病人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)可能過度激活，形成了“炎癥風(fēng)暴”，并迅速引起單器官或多器官的功能衰竭，直接或間接地導(dǎo)致局部和全身性的嚴(yán)重后果，最終威脅生命。在SARS、MERS、流感及本次疫情中，“炎癥風(fēng)暴”都是導(dǎo)致患者死亡的重要元兇。

　　“控制炎癥是降低新冠肺炎死亡率、促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵之一。西醫(yī)通過使用激素控制炎癥反應(yīng)，可能有一定的抗炎作用，但缺乏針對(duì)具體炎癥指標(biāo)和明確的抗炎療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，而且大劑量或長期使用激素會(huì)引發(fā)很多潛在問題；中醫(yī)藥也有”抗炎“作用，但沒有系統(tǒng)性地全面鋪開，也未能和同西醫(yī)結(jié)合好。建議臨床上把中西兩方的抗炎藥物整合起來，從各個(gè)環(huán)節(jié)各個(gè)通路來評(píng)估，構(gòu)建一個(gè)科學(xué)、安全有效的抗炎方案。 ”康景軒說。

　　實(shí)際上，除康景軒外，身處疫情一線的上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院急診科主任、武漢雷神山醫(yī)院感染三科五病區(qū)主任方邦江也表示，新冠肺炎遺體解剖發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞的炎性反應(yīng)較嚴(yán)重，同時(shí)還存在痰栓等現(xiàn)象。

　　方邦江認(rèn)為，臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，口服或靜脈注射痰熱清在這方面可取得顯著的治療效果。尤其在化痰、退熱、抗炎方面表現(xiàn)突出。

　　政策加持、廣泛臨床，“中醫(yī)黑”何時(shí)止

　　資料顯示，在國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國家中醫(yī)藥管理局先后發(fā)布的多版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中，自試行第四版開始，就增加了中醫(yī)辨證論治和選藥組方，給出了初期、中期、重癥期和恢復(fù)期的參照處方，明確了基本病因病機(jī)、分期分階段及具體的中藥治療復(fù)方。

　　在發(fā)布第五版試行診療方案時(shí)還同步發(fā)布通知，要求各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在醫(yī)療救治工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，建立中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度，促進(jìn)醫(yī)療救治取得良好效果。

　　“在抗疫過程中，各省中醫(yī)藥參與率都超過80%?！蹦喜槎贾嗅t(yī)院醫(yī)生胡梁深告訴記者，“對(duì)于早期輕癥以及并發(fā)癥多的患者，中西醫(yī)結(jié)合治療明顯更有優(yōu)勢(shì)，辯證施治，精準(zhǔn)的個(gè)體治療方案，提高了救治成效。在抗疫預(yù)防中，中醫(yī)藥發(fā)揮未病先防的作用，通過中藥、艾灸等方式提高機(jī)體抵抗力，達(dá)到防治的效果?！?/p>

　　據(jù)第一財(cái)經(jīng)不完全統(tǒng)計(jì)，截至目前，已有21款中藥制劑獲各省藥監(jiān)局批準(zhǔn)用于防控新冠肺炎疫情。中醫(yī)藥在新冠肺炎診療中獲得力推的背后，是國家對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的重視，以及對(duì)中醫(yī)藥療效的認(rèn)可。

　　上海凱寶(300039.SZ)在給予第一財(cái)經(jīng)記者的書面回復(fù)中稱，旗下痰熱清注射液于1月29日被上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)列入《上海市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)診療方案(試行)》。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六、七版)》也均將痰熱清注射液列為臨床治療期重癥和危重癥推薦中成藥。

　　據(jù)介紹，截至目前，北京、上海、廣東等18個(gè)省(區(qū)、市)已將痰熱清注射液或痰熱清膠囊27次列為新冠肺炎中醫(yī)藥診療方案用藥，其中，河南與貴州還將其列入新冠肺炎疫情防控保障藥品。

　　那么，經(jīng)歷了此次“戰(zhàn)疫”，過去存在的“中醫(yī)黑”是否會(huì)有改觀？中醫(yī)藥行業(yè)能否迎來全新發(fā)展的春天？

　　上海郵電醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師柴春泉在接受第一財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)直言，真正敗壞中醫(yī)的人往往不是“中醫(yī)黑”，而是那些所謂的“中醫(yī)粉”。

　　他表示，正確的批評(píng)是促進(jìn)中醫(yī)進(jìn)步必不可少的條件之一，而所謂的中醫(yī)粉，則打著中醫(yī)旗號(hào)招搖撞騙，他們把中醫(yī)玄化，巫化，甚至神話，認(rèn)為中醫(yī)上知天文下知地理，無所不能，把算命，風(fēng)水，占卜等等都聯(lián)系上中醫(yī)。這是對(duì)醫(yī)學(xué)的不負(fù)責(zé)，也是在拖中醫(yī)的后腿。

　　柴春泉指出，在我國，中醫(yī)藥教育很早就把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的教育內(nèi)容歸入到了教學(xué)課程之中，尤其是上海，作為改革開放的前沿陣地，上海中醫(yī)藥大學(xué)是最早實(shí)行中醫(yī)結(jié)合教育的國家重點(diǎn)大學(xué)。新一代的中醫(yī)在讀書時(shí)不僅學(xué)習(xí)中醫(yī)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)容也要學(xué)習(xí)，中西醫(yī)齊頭并舉，而且學(xué)習(xí)的內(nèi)容并不比西醫(yī)院校少。畢業(yè)后到了崗位上，每一位優(yōu)秀的中醫(yī)都是“雙核”的，都可以運(yùn)用中醫(yī)和西醫(yī)兩套模式去審視疾病，他們熟悉西醫(yī)治病的特點(diǎn)，更了解中醫(yī)治病的優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)西醫(yī)之間可以做到取長補(bǔ)短，靈活運(yùn)用。

　　第一財(cái)經(jīng)記者留意到，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中也明確提出，充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新。此外，今年，上海市人大常委會(huì)已把《中醫(yī)藥條例》立法列入本年度的立法計(jì)劃。對(duì)于上海而言，充分吸收此次中醫(yī)藥在新冠肺炎患者救治中的經(jīng)驗(yàn)，并將相關(guān)內(nèi)容在立法中予以體現(xiàn)，將使得這部法律更有生命力。對(duì)于行業(yè)企業(yè)及從業(yè)者來說，也有了法律保障。

(原標(biāo)題：中醫(yī)藥抗擊“炎癥風(fēng)暴”效用被認(rèn)同，疫情后行業(yè)能否迎來春天)