| 【中文】 | 血府逐瘀湯 |
| 【漢語】 | Xue Fu Zhu Yu Tang |
| 【英文】 | Blood Stasis-Expelling Decoction |
| 【分類】 | 理血劑 |
| 【出處】 | 《醫(yī)林改錯》 |
| 【組成】 | 桃仁四錢 (12g) 紅花三錢 (9g) 當歸三錢 (9g) 生地黃三錢 (9g) 川芎一錢半 (4.5g) 赤芍二錢 (6g) 牛膝三錢 (9g) 桔梗一錢半 (4.5g) 柴胡一錢 (3g) 枳殼二錢 (6g) 甘草二錢 (6g) |
| 【用法】 | 水煎服。 |
| 【功用】 | 活血化瘀，行氣止痛。 |
| 【主治】 | 胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀悶，或心悸怔忡失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)黯紅，或舌有瘀斑、或瘀點，脈澀或弦緊。 |
| 【病機】 | 本方主治諸證皆為瘀血內(nèi)阻胸部，氣機郁滯所致。即 “胸中血府血瘀” 之證。胸中為氣之所宗，血之所聚，肝經(jīng)循行之分野。血瘀胸中，氣機阻滯，清陽郁遏不升，則胸痛、頭痛日久不愈，痛如針刺，且有定處；胸中血瘀，影響及胃，胃氣上逆，故呃逆干嘔，甚則水入即嗆；瘀久化熱，則內(nèi)熱瞀悶，入暮潮熱；瘀熱擾心，則心悸怔忡，失眠多夢；郁滯日久，肝失條達，故急躁易怒；至于唇、目、舌、脈所見，皆為瘀血征象。治宜活血化瘀，兼以行氣止痛。 |
| 【運用】 | 1. 辨證要點：本方廣泛用于因胸中瘀血而引起的多種病證。臨床應用以胸痛、頭痛，痛有定處，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊為辨證要點。
2. 現(xiàn)代運用：本方常用于冠心病心絞痛、風濕性心臟病、胸部挫傷及肋軟骨炎之胸痛，以及腦血栓形成、高血壓病、高脂血癥、血栓閉塞性脈管炎、神經(jīng)官能癥，腦震蕩后遺癥之頭痛、頭暈等屬瘀阻氣滯者。
3. 注意事項：方中藥物多為活血祛瘀，行氣通絡之品，故孕婦及體弱者忌用。 |
| 【附方】 | 1. 通竅活血湯《醫(yī)林改錯》赤芍 川芎各一錢 (各3g) 桃仁研泥 紅花各三錢 (各9g) 老蔥切碎3根 鮮姜三錢切碎 (9g) 紅棗去核7個 麝香絹包五厘 (0.16g) 黃酒半斤 (250g) 將前七味煎一盅，去滓，將麝香入酒內(nèi)再煎二沸，臨臥服。功用：活血通竅。主治：瘀阻頭面的頭痛昏暈，或耳聾、脫發(fā)、面色青紫，或酒渣鼻，或白癜風，以及婦女干血癆、小兒疳積見肌肉消瘦，腹大青筋、潮熱等。
2. 膈下逐瘀湯《醫(yī)林改錯》五靈脂炒、二錢 (6g) 當歸三錢 (9g) 川芎二錢 (6g) 桃仁研泥三錢 (9g) 丹皮 赤芍 烏藥各二錢 (各6g) 延胡索一錢 (3g) 甘草三錢 (9g) 香附一錢半 (4.5g) 紅花三錢 (9g) 枳殼一錢半 (4.5g) 水煎服。功用：活血祛瘀，行氣止痛。主治：膈下瘀血阻滯，形成結塊，或小兒痞塊；或肚腹疼痛，痛處不移；或臥則腹墜似有物者。
3. 少腹逐瘀湯《醫(yī)林改錯》小茴香炒，七粒 (1.5g) 干姜炒二分 (3g) 延胡索一錢 (3g) 沒藥二錢 (6g) 當歸三錢 (9g) 川芎二錢 (6g) 官桂一錢 (3g) 赤芍二錢 (6g) 蒲黃三錢 (9g) 五靈脂炒二錢 (6g) 水煎服。功用：活血祛瘀，溫經(jīng)止痛。主治：少腹瘀血積塊疼痛或不痛，或痛而無積塊，或少腹脹滿，或經(jīng)期腰酸，少腹作脹，或月經(jīng)一月見三五次，接連不斷，斷而又來，其色或紫或黑，或有瘀塊，或崩漏兼少腹疼痛等癥。
4. 身痛逐瘀湯《醫(yī)林改錯》秦艽一錢 (3g) 川芎二錢 (6g) 桃仁 紅花各三錢 (各9g) 甘草二錢 (6g) 羌活一錢 (3g) 沒藥二錢 (6g) 當歸三錢 (9g) 五靈脂炒，二錢 (6g) 香附一錢 (3g) 牛膝三錢 (9g) 地龍二錢，去土 (6g) 水煎服。功用：活血行氣，祛瘀通絡，通痹止痛。主治：氣血痹阻經(jīng)絡所致的肩痛、臂痛、腰痛、腿痛，或周身疼痛，經(jīng)久不愈。 |
| 【方歌】 | 血府當歸生地桃，紅花甘草殼赤芍，
柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。 |
