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趙巖,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,曾在三甲醫(yī)院工作,十余年野生中醫(yī),每日?qǐng)?jiān)持診病讀書,不拘一格追求實(shí)效。半日臨證半日讀,半是文章半自語(yǔ)。 許多人不看中醫(yī)或者不相信中醫(yī),其原因并不是否認(rèn)中藥的療效,而是因?yàn)榭吹讲簧俚摹爸嗅t(yī)”吹吹呼呼,理論聽起來(lái)很有道理,但是卻經(jīng)不起邏輯的推敲。 我以前是一個(gè)老患者,以前看過(guò)許多中醫(yī),有醫(yī)院專家教授,有基層診所中醫(yī),也有號(hào)稱高手的無(wú)證民間中醫(yī)。后來(lái)我仔細(xì)回憶了一下,以現(xiàn)在專業(yè)的眼光來(lái)看,那幾位騙錢的中醫(yī)還真具備敢說(shuō)敢吹,口才極好的特點(diǎn)。 曾經(jīng)有一位無(wú)證的“中醫(yī)”,但是病人卻很信服他,尤其是一些文化層次不太高的老人,當(dāng)然也有一些受過(guò)高等教育的年青人。有一次一位中年婦女患者來(lái)看病,主訴就是頭脹,這位“中醫(yī)”也不問(wèn)病史,一句話也不說(shuō),感覺很神秘,真是個(gè)高人,直接把脈。 把完脈后,就讓病人用右手使勁攥住自己的左手腕,使勁攥,能用多大力氣就多大力氣。大約過(guò)了半分鐘,“中醫(yī)”就問(wèn)病人左手脹不脹,病人立刻回答道很脹。于是“中醫(yī)”大聲說(shuō)道,這就對(duì)了,你的經(jīng)絡(luò)不通了,就脹,我給你通一通,吃上幾副藥包好。于是病人覺得這“大夫”真有水平,給找住病根了,信服的不得了。 我坐在周圍,感覺是個(gè)觀眾,好像他們?cè)傺莘秱ァ②w本山《賣拐》小品。 當(dāng)然,這個(gè)“包好”也是許多中醫(yī)的一貫大招。而有些醫(yī)生,接觸的疾病越多,越發(fā)謹(jǐn)小慎微,不敢許諾什么,因?yàn)樵S多疾病的復(fù)雜程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)要超過(guò)患者的想象,甚至比教科書還要復(fù)雜。比如我接觸過(guò)不止一次這樣的患者,腰痛久治不愈,前面中醫(yī)也沒(méi)讓患者去做輔助檢查,稀里糊涂治療。我讓患者先去查個(gè)究竟,最后發(fā)現(xiàn)有的患者是腫瘤轉(zhuǎn)移,有的患者是主動(dòng)脈夾層,癥狀雖都表現(xiàn)為腰痛,但復(fù)雜的很,并不是腰椎間盤突出、腰肌勞損那樣簡(jiǎn)單。 但是有些人就敢說(shuō),敢打包票,那是因?yàn)檫@些人通常都有普通人不具有的口才水平,一旦無(wú)效,面對(duì)病人置疑有把話圓過(guò)去的本事,這是關(guān)鍵。設(shè)想一下,如果你是患者去看病,一個(gè)醫(yī)生信心滿滿說(shuō)能治好,一個(gè)醫(yī)生說(shuō)先治療試試吧,你會(huì)選擇哪一個(gè),絕大多數(shù)人的選擇肯定是說(shuō)能治好的那個(gè)。 中醫(yī)的許多理論都是來(lái)源于實(shí)踐,是用來(lái)解釋中醫(yī)臨床現(xiàn)象的,尤其是一些取類比像的理論,都是有特定范圍和特定背景的,缺乏嚴(yán)密邏輯,并不是放之四海而皆準(zhǔn),這是由中國(guó)哲學(xué)的特點(diǎn)決定的,這是它薄弱的地方。但是,有些人就擅長(zhǎng)把這種理論在沒(méi)有大量臨床基礎(chǔ)的情況下,進(jìn)行純理論文字的擴(kuò)展,變成文字游戲,這就成了閉門造車,脫離實(shí)際,缺少對(duì)生命與疾病的敬畏。 比如見到丹參可以治療心臟病,丹參色赤紅,赤色入心,所以直接推理顏色紅的都可以治療心臟病,這肯定不太嚴(yán)密,甚至荒誕。但是,若碰到演講高手,用優(yōu)美鏗鏘的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),配合煽情,肯定會(huì)有人相信,并且深信不疑。 故弄玄虛,故作高深,巧舌如簧只能忽悠患者,不能忽悠內(nèi)行。而許多中醫(yī)傳統(tǒng)理論都來(lái)源于實(shí)踐,很樸素,很務(wù)實(shí),并不是顯得那么高深莫測(cè),玄之又玄。而許多現(xiàn)代大師發(fā)明的中醫(yī)理論,聽起來(lái)熱血沸騰,頭頭是道,讓許多剛?cè)腴T的中醫(yī)頂禮膜拜,但是臨床實(shí)用性并不太強(qiáng)。 |
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來(lái)自: yzg1977 > 《中醫(yī)趙巖》