【Day 4】第四天啦，有多少人堅(jiān)持到現(xiàn)在了？

康泰wjr圖書館 2020-03-14

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四大經(jīng)典打卡速背營(yíng)

同學(xué)們好！

今天是四大經(jīng)典打卡速背營(yíng)第四天！

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【DAY 4】四大經(jīng)典打卡速背營(yíng) 來(lái)自青醫(yī)說(shuō)執(zhí)醫(yī)考試 00:00 04:50

DAY 3

第一單元黃帝內(nèi)經(jīng)

六、靈樞本神

1.由心“任物”到智“處物”的思維過(guò)程

【原文】

所以任物[1]者謂之心，心有所憶謂之意[2]，意之所存謂之志[3]，因志而存變謂之思[4]，因思而遠(yuǎn)慕[5]謂之慮[6]，因慮而處物謂之智。

【詞解】

[1] 任物：指承擔(dān)認(rèn)識(shí)、分析客觀事物思維活動(dòng)。任，擔(dān)負(fù)，承受。物，事物，即客觀存在。

[2] 意：意念萌動(dòng)但尚未成定見(jiàn)的思維過(guò)程。意，意念、想法。張介賓曰：“憶，思憶也。謂一念之生，心有所向而未定者，曰意?！?/section>

[3] 志：意念留存積累之后形成的固定認(rèn)識(shí)。志，心之所向，志氣，志向。張介賓曰：“謂意已決而卓有所立者，曰志?！?/section>

[4] 思：圍繞目標(biāo)反復(fù)思考的過(guò)程。張介賓曰：“謂意志雖定，而復(fù)有反復(fù)計(jì)度者，曰思?！?[5]遠(yuǎn)慕：對(duì)事物進(jìn)行由近而遠(yuǎn)的推想、預(yù)測(cè)未來(lái)，即深謀遠(yuǎn)慮。慕，向往。

[6]慮：推想未來(lái)，預(yù)測(cè)結(jié)果。張介賓曰：“深思遠(yuǎn)慕，必生憂疑，故曰慮。”

【按語(yǔ)】

思維與認(rèn)知能力是神最重要的體現(xiàn)。人在后天生命活動(dòng)的過(guò)程中，逐漸形成了從感性到理性、由低級(jí)到高級(jí)、由表象到實(shí)質(zhì)的認(rèn)知思維過(guò)程。“所以任物者謂之心”，《內(nèi)經(jīng)》將復(fù)雜的精神活動(dòng)、思維過(guò)程定位于“心”藏象系統(tǒng)，即心具有接受外界刺激、統(tǒng)領(lǐng)精神活動(dòng)的作用。思維過(guò)程可以概括為：“心之所憶謂之意”，接受外界刺激，產(chǎn)生意念；“意之所存謂之志”，意念積存，逐漸形成定見(jiàn)；“因志而存變者謂之思”，圍繞這一認(rèn)識(shí)，反復(fù)醞釀思考；“因思而遠(yuǎn)慕者謂之慮”，在反復(fù)思考的基礎(chǔ)上進(jìn)行由近及遠(yuǎn)、由淺入深的推想，并對(duì)未來(lái)和結(jié)果加以預(yù)測(cè)；“因慮而處物者謂之智”，經(jīng)過(guò)周密的思考，做出恰當(dāng)?shù)呐袛嗪吞幚?。意、志、思、慮、智簡(jiǎn)練而又形象地總結(jié)了思維認(rèn)知的一般過(guò)程。

2. “生之來(lái)謂之精，兩精相搏謂之神[1]，隨神往來(lái)者謂之魂[2]，并精而出入者謂之魄[3]。”

【詞解】

[1] 兩精相搏謂之神：父母的生殖之精相互結(jié)合產(chǎn)生新的生命。兩精，指父母的生殖之精；神，指生命活動(dòng)。

[2] 魂：出生以后逐漸形成的，依賴心神支配控制的精神活動(dòng)，當(dāng)不受神支配時(shí)，則可顯現(xiàn)于外，如夢(mèng)寐恍惚、變幻游行之類。

[3] 魄：與生俱來(lái)的先天生理本能，以精為物質(zhì)基礎(chǔ)，如感知和動(dòng)作等，依賴于形體而存在。

七、素問(wèn)·生氣通天論

“陰者，藏精而起亟[1]也；陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固[2]也。”

【詞解】

[1] 陰者藏精而起亟(qì，器)：五臟所藏蓄的陰精，不斷地起而與陽(yáng)氣相應(yīng)，以供養(yǎng)陽(yáng)氣。亟，頻數(shù)。

[2] 陽(yáng)者衛(wèi)外而為固：陽(yáng)主衛(wèi)外，陽(yáng)氣為陰精固密于外，使陰精能固守于內(nèi)而不外泄。

【按語(yǔ)】

經(jīng)文指出了陰陽(yáng)互根互用的關(guān)系、陽(yáng)氣的主導(dǎo)作用以及陰陽(yáng)失調(diào)的危害性，從而強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)協(xié)調(diào)的重要意義。經(jīng)文提出：“陰者藏精而起亟也，陽(yáng)者衛(wèi)外而為固也?！闭f(shuō)明陰陽(yáng)之間不僅有對(duì)立制約關(guān)系，同時(shí)也存在互根互用關(guān)系，即陰為陽(yáng)之基，陽(yáng)為陰之用。彼此都以對(duì)方的存在作為自己存在的條件，沒(méi)有陰，就無(wú)所謂陽(yáng)，沒(méi)有陽(yáng)，也就無(wú)所謂陰。正所謂“孤陰不生，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”。這種既對(duì)立又互根互用的辨證關(guān)系，構(gòu)成了《內(nèi)經(jīng)》陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本思想。雖然生命健康的保證取決于陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)平衡，但經(jīng)文還是強(qiáng)調(diào)在這種關(guān)系中陽(yáng)氣是起主導(dǎo)作用的，認(rèn)為“陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固”，只有陽(yáng)氣致密于外，陰精才能固守于內(nèi)，否則“陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕”。陰陽(yáng)相對(duì)來(lái)說(shuō)，陽(yáng)主動(dòng)，陰主靜，陽(yáng)氣原于天，陰精本于地。陽(yáng)氣溫煦機(jī)體，衛(wèi)外御邪且固護(hù)陰精；陰精內(nèi)藏于五臟，并響應(yīng)陽(yáng)氣之需求，為陽(yáng)氣之化源。但總體上又必須保持“清靜寧謐”的狀態(tài)，才能維持“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”的生理活動(dòng)。所以《素問(wèn)·痹論》指出：“陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。”都是強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)協(xié)調(diào)寧?kù)o，才能健康不病。如果這種協(xié)調(diào)關(guān)系被打破，若“兩者不和”，或“陰不勝其陽(yáng)”，或“陽(yáng)不勝其陰”，即為病理；嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)“陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”的危候。因此，調(diào)和陰陽(yáng)就成為防病治病的重要法則。

八、素問(wèn)·舉痛論

“余知百病皆生于氣[1]也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅[2]則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)”

【詞解】

[1] 百病生于氣：張介賓曰：“氣之在人，和則為正氣，不和則為邪氣，凡表里虛實(shí)，逆順緩急，無(wú)不因氣而至，故百病皆生于氣?！睔?，此指氣之失常。

[2] 炅(jiǒng炯)：熱之意。

【按語(yǔ)】

《素問(wèn)·舉痛論》原文主要論述了“百病生于氣”的觀點(diǎn)。這里的“氣”應(yīng)理解為氣的失常?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為人體的臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官，皆是氣運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)所，而臟腑組織經(jīng)絡(luò)的一切功能活動(dòng)，無(wú)一不是氣運(yùn)行的體現(xiàn)。氣運(yùn)動(dòng)的形式可以歸納為升、降、出、入四種基本形式，如《素問(wèn)·六微旨大論》所云：“升降出入，無(wú)器不有。”“出入廢，則神機(jī)化滅；升降息，則氣立孤危。”所以，氣機(jī)的失調(diào)是中醫(yī)病機(jī)理論的重要內(nèi)容之一。

《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為疾病的發(fā)生，大都是不同致病因素影響到氣的不同變化而導(dǎo)致的。如因精神因素引起的有氣上、氣緩、氣消、氣下、氣亂、氣結(jié)等，這反映了五臟之氣的病變；因氣候因素引起的有氣收、氣泄之分，這反映了衛(wèi)氣方面的病變；因生活起居因素引起的有氣耗，以說(shuō)明人體精力的耗傷。這些內(nèi)容表明，不同因素致病各有其病機(jī)特點(diǎn)和臨床特征，這對(duì)臨床診斷、治療及組方、用藥均具有指導(dǎo)作用。

九、素問(wèn)·至真要大論

1. “諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝[1]；諸寒收引[2]，皆屬于腎；諸氣膹郁[3]，皆屬于肺；諸濕腫滿[4]，皆屬于脾；諸熱瞀瘛，皆屬于火[5]；諸痛癢瘡，皆屬于心[6]；諸厥固泄[7]；皆屬于下；諸痿喘嘔，皆屬于上；諸禁鼓慄[8]，如喪神守[9]，皆屬于火；諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕[10]；諸逆沖上[11]，皆屬于火；諸脹腹大[12]，皆屬于熱；諸躁狂越[13]，皆屬于火；諸暴強(qiáng)直[14]，皆屬于風(fēng)；諸病有聲，鼓之如鼓[15]，皆屬于熱；諸病胕腫[16]，疼酸驚駭，皆屬于火；諸轉(zhuǎn)反戾[17]，水液[18]渾濁，皆屬于熱；諸病水液，澄澈清冷[19]，皆屬于寒；諸嘔吐酸，暴注下迫[20]，皆屬于熱”

【詞解】

[1]諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝：謂眾多肢體搐動(dòng)震搖、頭目眩暈之風(fēng)類病證，其病機(jī)多屬于肝。諸，眾也，不定的多數(shù)。掉，搖也，此指肢體動(dòng)搖，如肌肉痙攣、震顫之類癥狀。皆，作“大多”解。

[2]收引：指肢體踡縮、屈曲不伸的癥狀。收，收縮。引，牽引、拘急。

[3]膹（fèn，憤)郁：此指氣逆喘急，胸部脹悶的癥狀。張介賓曰：“膹，喘急也。郁，痞悶也?！?nbsp;

[4]腫滿：即肌膚腫脹，腹部脹滿。

[5] 諸熱瞀(mào，茂)瘛(chì，翅)，皆屬于火：大凡熱病，神志昏亂，肢體抽搐，大多與火邪有關(guān)。瞀，昏糊也。瘛，抽搐也，《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》云：“筋脈相引而急，病名曰瘛?！庇郑呤罇蛟唬骸靶?，舊本訛火，今改?！笨蓞?。

[6] 諸痛癢瘡，皆屬于心：大凡痛癢、瘡瘍，病位多在心。癢，《說(shuō)文》云：“瘍也?！庇郑呤罇蛟唬骸盎?，舊本訛心，今改。諸痛癢瘡，皆屬于手少陽(yáng)三焦之火。”可參。

[7] 厥固泄：厥，指手足逆冷或手足心發(fā)熱的厥證。固，指二便固閉不通。泄，指二便瀉利不禁。

[8]禁鼓慄：禁，通“噤”口噤不開(kāi)。鼓慄，鼓頷戰(zhàn)慄，形容惡寒之甚。

[9] 如喪神守：猶如失去神明之主持，不能控制自身的動(dòng)作。吳崑曰：“神能御形，謂之神守。禁鼓慄則神不能御形，如喪其神守矣，乃烈焰鼓風(fēng)之象，其屬于火也明矣?！?/section>

[10] 諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕：痙，《說(shuō)文》云：“強(qiáng)急也”。病名，癥見(jiàn)筋脈拘急，身體強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉等。項(xiàng)強(qiáng)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，轉(zhuǎn)動(dòng)不靈。濕熱損傷筋脈，故見(jiàn)此證，如《素問(wèn)·生氣通天論》云“濕熱不攘，大筋緛短，小筋弛長(zhǎng)，緛短為拘，弛長(zhǎng)為痿之類。

[11] 諸逆沖上：各種氣機(jī)急促上逆的癥狀，如急性嘔吐、吐血、呃逆等。

[12]脹腹大：指腹部膨滿脹大之癥。

[13] 躁狂越：躁，手足躁擾，坐臥不寧?？瘢裰究駚y。越，言行舉止，乖亂失常。

[14] 暴強(qiáng)直：暴，猝然。強(qiáng)直，筋脈拘攣，身體強(qiáng)直不能屈伸。

[15] 病有聲，鼓之如鼓：病有聲，指腸鳴、噯氣之類發(fā)出聲響的病證。鼓之如鼓，腹脹敲之如鼓響。

[16] 胕腫：皮肉腫脹潰爛。胕，同“腐”。

[17] 轉(zhuǎn)反戾：指筋脈拘攣所致的多種癥狀。轉(zhuǎn)，身體左右扭轉(zhuǎn)。反，角弓反張。戾，身曲不直，如犬出戶下。

[18] 水液：指由體內(nèi)排出的各種液體。 [19]澄澈清冷：形容水液清稀透明而寒涼。

[20]暴注下迫：暴注，急劇的腹瀉。下迫，下利窘迫，即里急后重。

2. “逆者正治，從者反治[1]，從少?gòu)亩啵^其事也。熱因寒用，寒因熱用[2]，塞因塞用，通因通用[3]，必伏其所主，而先其所因[4]。”

【詞解】

[1] 逆者正治，從者反治：張介賓曰：“以寒治熱，以熱治寒，逆其病者，謂之正治。以寒治寒，以熱治熱，從其病者，謂之反治。”即逆其病象(真象)用藥，如以寒治熱，以熱治寒，為通常的治法，故稱為正治；順其病象(假象)用藥，如以寒治寒，以熱治熱，為特殊的治法，故稱反治。

[2] 熱因寒用，寒因熱用：程士德《內(nèi)經(jīng)講義》改為“熱因熱用，寒因寒用”并注曰：“即以熱藥治療真寒假熱證，以寒藥治療真熱假寒證?！睋?jù)反治法法則及下句“塞因塞用，通因通用”之例?？蓮?。

[3] 塞因塞用，通因通用：運(yùn)用補(bǔ)益固澀的方藥治療正虛所致的脹滿閉塞的病證，運(yùn)用通利瀉下的方藥治療結(jié)實(shí)下利病證。

[4] 必伏其所主，而先其所因：治病必須治療疾病的本質(zhì)，因而要先探求疾病的病因。伏，制伏；主，指疾病的本質(zhì)；因，病因。

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要根據(jù)表格進(jìn)行復(fù)習(xí)哦~

今天要復(fù)習(xí)第三天和第二天的速背卡哦~

今天的學(xué)習(xí)結(jié)束啦

大家都很棒！

明天繼續(xù)加油哦~

編輯：小金魚兒

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