一、基底核 

大腦半球內(nèi)部結(jié)構(gòu)有灰質(zhì)（皮質(zhì)）和白質(zhì)（髓質(zhì)），大腦皮質(zhì)是機體各種功能活動中樞的所在位置。大腦除上述灰質(zhì)外，還有些灰質(zhì)核團，由于解剖位置位于大腦的深部和底部，取名為基底神經(jīng)節(jié)或基底核。

如果大腦是一顆球，基底核就是靠近球心的部位的結(jié)構(gòu)(也就是大腦的深部)，它由許多神經(jīng)細胞組成，它與大腦的運動、情緒、學(xué)習(xí)、記憶功能密切相關(guān)。在運動功能方面，基底核將大腦發(fā)出的命令先行處理、修飾過，再把這個命令傳回大腦負責(zé)運動的部位，然后才把指令傳送到身體各處肌肉，指揮我們的一舉一動。

傳統(tǒng)定義的基底核

包括紋狀體（尾狀核和豆狀核），屏狀核，杏仁體。尾狀核和豆狀核在水平切面上能看到灰白相間的紋理，因此二者合起來稱紋狀體。

尾狀核：分頭、體、尾部。

豆狀核：分為內(nèi)側(cè)的蒼白球和外側(cè)的殼。

屏狀核：位于豆狀核的外側(cè)，屏狀核功能不詳。

杏仁體：杏仁體與邊緣系統(tǒng)關(guān)系密切，不在此介紹。

現(xiàn)代意義的基底核

僅限于紋狀體以及與其有聯(lián)系的間腦和中腦的結(jié)構(gòu)。他們是一個在運動控制和行為的動機方面的功能復(fù)合體。這些間腦和中腦的核團結(jié)構(gòu)是底丘腦核、黑質(zhì)、腦橋核。上述核團在一起形成對隨意運動和行為動機進行調(diào)控的功能復(fù)合體。

基底核病變的表現(xiàn)

基底核病變主要在肌張力、姿勢維持和運動等方面有異常。肌張力增強和運動減少的（如帕金森病為代表），非正常的不自主運動（運動障礙），如亨廷頓病。

二、紋狀體

新紋狀體：包括尾狀核和豆狀核的殼，現(xiàn)在談及紋狀體時，一般是指新紋狀體。

舊紋狀體：指蒼白球。

由于殼和蒼白球緊密的關(guān)系，曾經(jīng)被認為是一體，稱作豆狀核，盡管在大體解剖上還沿用這個名，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)其實尾狀核和殼享有共同的化學(xué)細胞架構(gòu)和聯(lián)系，因此已將尾狀核和殼作為一個整體看待，稱新紋狀體（或稱紋狀體）。

現(xiàn)在認為由于紋狀體接受來自神經(jīng)軸的大部傳入纖維，因此紋狀體被認為是基底核主要傳入結(jié)構(gòu)。紋狀體的傳出纖維連接至黑質(zhì)的網(wǎng)狀部。蒼白球，尤其是內(nèi)側(cè)段與黑質(zhì)的網(wǎng)狀部一起被認為是傳出結(jié)構(gòu)，因為它們是基底核傳出神經(jīng)纖維的發(fā)源處，大部分投射到丘腦。

尾狀核膨大部分和殼通常被稱為背側(cè)紋狀體，口側(cè)紋狀體的下內(nèi)側(cè)較小部分稱為腹側(cè)紋狀體，腹側(cè)紋狀體包括伏隔核和嗅結(jié)節(jié)。

下面的圖對上述概念關(guān)系進行了歸納：

三、尾狀核及其周圍結(jié)構(gòu)

尾狀核：分頭、體、尾部。

尾狀核為一彎曲性的、蝌蚪形的核團。前端的頭膨大，向后形成漸漸變細的體部，尾部彎曲。

• 頭部是側(cè)腦室前角的底和外側(cè)壁，上被覆室管膜，位于室間孔前方。

• 頭部和體部的上部為胼胝體，靠外側(cè)，二者被額枕束相分隔，靠內(nèi)側(cè)，二者被覆蓋在頭部的胼胝體下束相分隔。
  

• 體部位于側(cè)腦室底面。
  

• 尾部伴隨側(cè)腦室彎曲的下角，構(gòu)成下角的上壁進入顳葉。

尾狀核的大部和丘腦連接，二者間的連接形成的溝為終溝，溝內(nèi)含有終紋，位于室管膜深面。

在終溝，終紋與丘腦紋狀體靜脈伴行。

豆狀核：

豆狀核位于在島葉深部，被薄層白質(zhì)和屏狀核分隔。屏狀核將島葉下皮質(zhì)分隔成最外囊和外囊。外囊將屏狀核與殼分開，最外囊將豆狀核與尾狀核分開。

豆狀核包括外側(cè)的殼和內(nèi)側(cè)的蒼白球，二者被薄層纖維或叫外髓板的隔開。

蒼白球本身又被內(nèi)側(cè)髓板或內(nèi)髓板分成兩個段（外側(cè)或外和內(nèi)側(cè)或內(nèi)段），兩段的傳入和傳出聯(lián)系有明顯不同。

基底紋稍下，豆狀核由前連合形成溝，前連合聯(lián)系兩側(cè)的顳葉下部和前嗅皮質(zhì)。

四、尾狀核和豆狀核的關(guān)系

尾狀核與豆狀核大部分被內(nèi)囊的前肢分隔。

尾狀核頭的下部與殼的下部大部分在前穿質(zhì)的上方緊密相連，該結(jié)合處被稱為基底紋（fundus striati）。大部分不同的細胞將殼與尾狀核連接起來。

這些細胞連接在基底紋區(qū)域和尾狀核頭部和體部前面最顯著，將內(nèi)囊前肢分開。

在顳葉，尾狀核的尾的前部和殼的后下部連接。

五、底丘腦核

丘腦底核，是丘腦底部中最主要核團。在通過此核在額狀切面上，呈雙凸透鏡形，位于乳頭體背外側(cè)，緊貼內(nèi)囊后肢內(nèi)側(cè)緣及大腦腳底上部的背側(cè)面。

底丘腦核的背內(nèi)側(cè)是豆核束的延續(xù)；此核的下部位于腳底的背面，其后端伸至底丘腦與中腦被蓋的移行區(qū)，且與黑質(zhì)的上端相續(xù)，居黑質(zhì)前端的背外側(cè)。核的周圍有一密集的纖維囊，其部分纖維止于此核。密集的中等大小的多極細胞組成，呈梭形、圓形、錐體形或三角形，大小不等，都有分支狀的突起。

底丘腦核的主要傳入纖維來自中央前回運動皮質(zhì)，蒼白球外側(cè)段，被蓋網(wǎng)狀核等，傳出纖維至蒼白球全部和黑質(zhì)網(wǎng)狀部。

在基底核的正常功能中，以及與基底核有關(guān)病變的病理生理作用中，底丘腦核發(fā)揮著重要的作用，底丘腦核損傷，很少發(fā)生腦卒中.但可導(dǎo)致對側(cè)身體出現(xiàn)激烈的、無法控制的不隨意運動、稱為揮動癥（半身揮動癥）。底丘腦核在帕金森病病理牛理學(xué)機制中發(fā)揮重要作用。

八、基底核CT和MR影像

CT

MR

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