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老王(化名)是一名建筑工人。他在工地被一...

 flsd 2020-03-11
老王(化名)是一名建筑工人。他在工地被一根跳起來的鋼筋打中了陰囊,當(dāng)時就感到疼痛難忍。
老王被工友第一時間送到了省城最大的醫(yī)院。經(jīng)過B超和CT檢查,證實老王很幸運:蛋蛋沒碎。也挺不幸:左側(cè)睪丸包膜下血腫。因為已經(jīng)沒有繼續(xù)出血,醫(yī)生認(rèn)為老王暫時不用考慮手術(shù)。但是,在血腫完全吸收之前,陰囊里積存的血液是細(xì)菌最喜歡住的豪宅,而一旦細(xì)菌在這里定居了,就意味著感染,問題就不只是“血腫吸收”那么簡單了,將會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,吸收也變得更加困難,即使感染得以控制,血腫也會更早“機化”,變成一團“肉芽疙瘩”。為了避免這種情況出現(xiàn),老王在醫(yī)院住院治療了一周,并且接受抗生素治療以預(yù)防血腫感染。
一周的時間很快過去了。剛開始的劇痛早已經(jīng)消退,但綿綿的鈍痛卻仍然“不離不棄”,更讓老王郁悶的是,腫大的陰囊并沒有明顯地變小。醫(yī)生表示這一點他們無能為力。
除了大,關(guān)鍵是還有痛啊
無時無刻的痛
帶著這種痛,老王出院了
繼續(xù)在工地干活
并且希望有一天,腫大陰囊會小下去
然而
并沒有
2周過去了

還是那么大
那么痛
腫么辦?
要不看看中醫(yī)?
于是,看看中醫(yī)吧!
老王第一次來的時候,表情是痛苦的,心情是沉重的
四診摘要:外傷后左側(cè)陰囊腫大疼痛2周余。伴左側(cè)陰囊墜脹疼痛。舌淡紅,邊有齒印,苔黃膩。脈弦細(xì)數(shù)。
B超做出來是這樣的:



用什么方?病史明確,癥狀明顯,當(dāng)然是活血利水,消腫止痛啦!
茯苓10g制大黃15g桃仁10g小茴香6g沒藥10g紅花10g澤瀉20g桔核10g當(dāng)歸15g澤蘭10g皂角刺6g甘草6g。7付。
老王出院帶的可樂必委還沒有吃完,問要不要吃?沒吃完就繼續(xù)吃吧!
1周很快就過去了
陰囊還是那么大
但是
不痛了
既然要活血通絡(luò),怎么可以沒有蟲類藥?先用用虻蟲吧!
又是7付
然后
大便變多了,陰囊變小了
兩周以后就接近正常了
乘勝追擊吧,再來7天!
累計用藥1個月,陰囊大小完全正常了,體格檢查雙側(cè)睪丸大小質(zhì)地正常。
再做個B超看看吧




這回老王總算可以放心了

外傷引起的睪丸血腫、鞘膜積血等疾病,屬于我們中醫(yī)的“血疝”病。隋代《諸病源候論》就有提到這個病。在《壽世保元》中記載“一外腎因撲損而傷。睪丸偏大。有時疼痛者。中有瘀血。名曰血疝?!敝T疝總屬肝經(jīng),加上“中有瘀血”,肝主藏血,當(dāng)然從肝論治。血停則氣滯,活血之外,還要行氣;血不行則化為水,所以還要利水;所以我們用疏肝理氣,活血利水的方法來治療。為了加強通絡(luò)的力量,還加了蟲類藥。用藥一個月,病人就完全好了。
其實不光是睪丸血腫,中醫(yī)對于鞘膜積液、附睪炎、睪丸炎、陰囊炎癥等外陰疾病都有自已獨特的認(rèn)識哦!它們多半都屬于“疝”病,是中醫(yī)最早認(rèn)識到的疾病之一。所以治療起來嘛,效果也是不錯的。

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