減征保費(fèi)提信心

疫情防控期間，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局三部門聯(lián)合實(shí)施階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，明確階段性減半征收醫(yī)保費(fèi)的基本思路，由各省指導(dǎo)統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實(shí)際，在確?；鹗罩е虚L(zhǎng)期平衡的前提下，制定具體政策。

在減征幅度和時(shí)限上，三部門提出，從2020年2月起，對(duì)職工醫(yī)保單位繳費(fèi)部分可實(shí)行減半征收，

減征期限最長(zhǎng)不超過5個(gè)月。地方分類施策，原則上統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存可支付月數(shù)大于6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)可實(shí)施減征；小于6個(gè)月但確有必要減征的，由各省統(tǒng)籌考慮安排；緩繳政策可繼續(xù)執(zhí)行，緩繳期限原則上不超過6 個(gè)月，緩繳期間免收滯納金。

“當(dāng)前的疫情在一定程度上影響了正常經(jīng)濟(jì)社會(huì)秩序，尤其是中小企業(yè)，它們的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)面臨一定困難?，F(xiàn)在，各地企業(yè)都開始復(fù)工復(fù)產(chǎn)，醫(yī)保繳費(fèi)減征舉措可以說是顯著提升了我們企業(yè)的用工信心?！苯K省揚(yáng)州市揚(yáng)杰電子科技股份有限公司人力資源總監(jiān)范鋒斌說。

“經(jīng)初步匡算，若全國(guó)普遍實(shí)施減征措施，最大可為企業(yè)減負(fù)1500 億元左右。目前職工醫(yī)?；鹩心芰χ卧擁?xiàng)措施，參保人當(dāng)期待遇享受不會(huì)受影響。這一措施將有利于減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)、支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)、統(tǒng)籌做好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作?！眹?guó)家醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

為了應(yīng)對(duì)疫情，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，柳州市出臺(tái)了支持中小微企業(yè)企穩(wěn)發(fā)展的十條政策措施。“未來，我們將按照國(guó)家要求，根據(jù)基金運(yùn)轉(zhuǎn)測(cè)算情況和自治區(qū)具體要求，積極落實(shí)好階段性減征措施?！睆V西壯族自治區(qū)柳州市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局副局長(zhǎng)藍(lán)志成表示。

 確保待遇安民心

為做好患者救治保障工作，國(guó)家醫(yī)保局要求全國(guó)醫(yī)保系統(tǒng)按照 “兩個(gè)確?！弊龊镁戎伪Ｕ希_?；颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī)，確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治。

“針對(duì)此次疫情特點(diǎn)，國(guó)家醫(yī)保局決定對(duì)確診為新冠肺炎患者及疑 似患者采取特殊報(bào)銷政策。一是將國(guó)家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，全部臨時(shí)納入醫(yī)保基金支付范圍；二是保證及時(shí)支付患者費(fèi)用，對(duì)異地就醫(yī)患者先救治、后結(jié)算，報(bào)銷不再執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定，減少患者流動(dòng)帶來的傳染風(fēng)險(xiǎn)；三是對(duì)集中收治的醫(yī)院，醫(yī)保部門將預(yù)付資金，減輕醫(yī)院墊付壓力，患者醫(yī)療費(fèi)用不再納入醫(yī)院總額預(yù)算控制指標(biāo)。這些舉措解除了患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后顧之憂?！敝袊?guó)政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院講師廖藏宜表示。

各級(jí)醫(yī)保部門也在第一時(shí)間迅速反應(yīng)，確保政策到位。

“為做好經(jīng)費(fèi)保障，我們積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門、金融機(jī)構(gòu)，向各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、市本級(jí)管理的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)追加撥付醫(yī)療保險(xiǎn)周轉(zhuǎn)金，分兩批向全市13家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、市本級(jí)管理的11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)療保險(xiǎn)基金4.94億元，用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算、集采藥品資金周轉(zhuǎn)，其中，為寶雞市中心醫(yī)院等16家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和40家發(fā)燒門診醫(yī)院撥付疫情防控救治專項(xiàng)資金5600 萬元。目前，我市確診的新冠肺炎患者治愈出院后，均已按照特殊報(bào)銷政策享受醫(yī)保待遇?！标兾鲗氹u市醫(yī)保局局長(zhǎng)張寧表示。

記者了解到，廣東省佛山市也在第一時(shí)間迅速落實(shí)“兩個(gè)確?！?。佛山市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)梁丹怡表示，為保障確診及疑似新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人“零負(fù)擔(dān)”，從門診、留觀到住院全程發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用全部納入醫(yī)療報(bào)銷范圍，按95% 報(bào)銷，個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用由財(cái)政保障；積極落實(shí)防控篩查工作，在發(fā)熱門診篩查中發(fā)生的CT等篩查費(fèi)用按規(guī)定全部納入支付范圍，按95% 報(bào)銷，個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用由財(cái)政保障；醫(yī)?；鸢错?xiàng)目付費(fèi)，單獨(dú)結(jié)算，不納入總額預(yù)算控制指標(biāo)。

“同時(shí)，我們?yōu)閰⒓臃鹕缴虡I(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人爭(zhēng)取了新冠肺炎特殊補(bǔ)償。重癥或危重癥新冠肺炎參保人可獲贈(zèng)2萬元的補(bǔ)償，如不幸身故可獲10 萬元的身故補(bǔ)償保障。”梁丹怡告訴記者，截至2月25 日，佛山市醫(yī)保局已促成三家商業(yè)保險(xiǎn)公司無償為市內(nèi)一線抗疫醫(yī)務(wù)人員及馳援湖北省的醫(yī)務(wù)人員捐贈(zèng)新冠肺炎抗疫專屬保險(xiǎn)，個(gè)人最高賠付保障金可達(dá)到100萬元。

為保障醫(yī)用耗材供應(yīng)，佛山市醫(yī)保局通過市醫(yī)用耗材陽光采購(gòu)管理平臺(tái)發(fā)布通知，要求各供應(yīng)商及配送商提前做好物資準(zhǔn)備工作?！拔覀兂浞职l(fā)揮陽光平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，新增防疫物資采購(gòu)信息交換功能，匯集和匹配供需雙方信息，協(xié)助醫(yī)院拓寬應(yīng)急物資采購(gòu)渠道?！绷旱もf。

優(yōu)化服務(wù)暖民心

為做好疫情防控期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作，國(guó)家醫(yī)保局及時(shí)優(yōu)化醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)，要求各級(jí)醫(yī)療保障部門優(yōu)化辦事流程，創(chuàng)新服務(wù)方式，減少人員聚集，方便群眾辦事。

“國(guó)家醫(yī)保部門通過創(chuàng)新服務(wù)方式、常規(guī)事項(xiàng)不見面辦，開通綠色通道、緊急事項(xiàng)及時(shí)辦，實(shí)施長(zhǎng)處方報(bào)銷政策、特殊事項(xiàng)便民辦，放寬部分業(yè)務(wù)辦理時(shí)限、非急事項(xiàng)延期辦，做好經(jīng)辦場(chǎng)地防護(hù)、消除隱患放心辦等措施，優(yōu)化了醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)，穩(wěn)定了經(jīng)辦秩序，提升了服務(wù)效率，在保證參保群眾及時(shí)享受各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇的同時(shí)，確保了經(jīng)辦服務(wù)工作平穩(wěn)有序開展?！绷尾匾吮硎?。

“防疫期，我們實(shí)施長(zhǎng)處方報(bào) 銷政策，確保慢性患者能用上藥。具體而言，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者實(shí)際情況，合理增加單次處方用藥量，減少病人到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診配藥次數(shù)；對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者，經(jīng)診治醫(yī)院醫(yī)生評(píng)估后，支持將處方用藥量由1 個(gè)月放寬至3 個(gè)月，保障參保患者長(zhǎng)期用藥需求?！彼{(lán)志成表示。

“在經(jīng)辦服務(wù)上，我們積極推行‘網(wǎng)上辦’‘掌上辦’‘電話辦’‘郵寄辦’等非接觸式辦理方式，對(duì)異地安置備案、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案、參保登記和繳費(fèi)申報(bào)、參保信息查詢等業(yè)務(wù)全程推行不見面辦理。同時(shí)，我們合理開展延期辦業(yè)務(wù)方式，對(duì)參保人員因疫情原因中斷繳費(fèi)的，補(bǔ)繳后可按規(guī)定享受疫情防控期間的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；適當(dāng)延長(zhǎng) 2019年度醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)療保障窗口服務(wù)報(bào)銷時(shí)限，探索試行容缺受理和事后補(bǔ)交材料。”張寧表示。

為減少患者交叉感染，江蘇省醫(yī)保局則積極發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng) ”醫(yī)療服務(wù)的作用，確?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院看病醫(yī)保可報(bào)銷。

“江蘇省明確經(jīng)衛(wèi)生行業(yè)主管部門批準(zhǔn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為在江蘇省設(shè)區(qū)市參保的常見病、慢性病復(fù)診病人提供“互聯(lián)網(wǎng) ”門診醫(yī)療服務(wù)，向醫(yī)保部門備案后可臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng) ”醫(yī)療服務(wù)，按照現(xiàn)行價(jià)格執(zhí)行，不得重復(fù)收費(fèi)；線上、線下醫(yī)療服務(wù)實(shí)行同等的支付政策，與線下醫(yī)療服務(wù)執(zhí)行相同的目錄、醫(yī)保支付類別和支付標(biāo)準(zhǔn)；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)均按普通門診診察類項(xiàng)目支付?！苯K省醫(yī)保局辦公室副主任陳亮表示。

“我們鼓勵(lì)有條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行先試，和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)密切配合，以最快的速度進(jìn)行系統(tǒng)改造，滿足‘互聯(lián)網(wǎng) ’醫(yī)療服務(wù)人卡認(rèn)證、診療服務(wù)和網(wǎng)上費(fèi)用結(jié)算等相關(guān)功能需求。對(duì)信息系統(tǒng)短時(shí)間內(nèi)不能實(shí)現(xiàn)的，‘互聯(lián)網(wǎng) ’醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需向患者提供電子發(fā)票，采取郵寄報(bào)銷、預(yù)約報(bào)銷、延時(shí)報(bào)銷等報(bào)銷方式，完成費(fèi)用結(jié)算服務(wù)?！标惲琳f。