謹(jǐn)防失聯(lián)
文章來(lái)源于鼎新瞭望，作者雷鳴電亮

治病看“療效”，可否建立

《醫(yī)生“療效”全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)查詢平臺(tái)》？

    通過(guò)這次“疫情”，引發(fā)出的中西醫(yī)“療效”社會(huì)大辯論，問(wèn)題最終聚焦在中西醫(yī)的各自“治療療效”、“治療時(shí)長(zhǎng)”、“治療費(fèi)用”及“療后后遺癥”這四個(gè)方面。為此，本人建議：國(guó)家可綜合平衡這四個(gè)方面因素，從宏觀上，統(tǒng)計(jì)出全國(guó)每種疾病主治醫(yī)師的“治愈率”，并及時(shí)發(fā)布，供患者參考選擇使用。 

    此工作只有國(guó)家有能力做到，因?yàn)橐话闳?，既無(wú)技術(shù)，又無(wú)實(shí)力，更無(wú)權(quán)威與號(hào)召力，只能作為患者站在“個(gè)人”角度談個(gè)人看法，且不具備普遍代表性。故呼吁國(guó)家衛(wèi)健委在以后的改革中，無(wú)論對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生，每治療一個(gè)病人都要通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)登記備案，建立統(tǒng)一的《醫(yī)生“療效”全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)查詢平臺(tái)》，方便群眾患病時(shí)，給其提供查尋適合自己醫(yī)生的精準(zhǔn)服務(wù)。

（一）構(gòu)建平臺(tái)設(shè)想如下

（1）國(guó)家可分三大塊：中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合，根據(jù)人們常犯的各類疾?。S后逐步完善）統(tǒng)一設(shè)計(jì)制作并建立，包含醫(yī)師、醫(yī)療及療效信息的實(shí)名登記查詢平臺(tái)；

（2）初步把全國(guó)所有已有醫(yī)療從業(yè)資格的中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生，分官方與民間兩大塊，統(tǒng)一登記、備案，并逐一上傳至互聯(lián)網(wǎng)管理平臺(tái)；（估計(jì)國(guó)家已有統(tǒng)計(jì)）

（3）無(wú)論中醫(yī)、西醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生，對(duì)病人的所有診治、施藥及隨后病情治療過(guò)程，直至出院或離開(kāi)時(shí)的結(jié)論（療效），都要上傳網(wǎng)上，供患者本人查詢；非患者本人只能查看醫(yī)生治愈率與醫(yī)生簡(jiǎn)歷（大城市醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)）；

（4）公開(kāi)所有醫(yī)生所治疾病的“治療療效”、“治療時(shí)長(zhǎng)”、“治療費(fèi)用”、“治療后遺癥”等方面實(shí)際情況，并設(shè)計(jì)出“治療效果”甲乙丙丁等檔次，供社會(huì)監(jiān)督與患者選擇；

（5）堅(jiān)決打擊無(wú)治療信息的“黑醫(yī)生”“黑診所”，讓全社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)在陽(yáng)光下運(yùn)轉(zhuǎn)，讓全國(guó)人民放心地明明白白地選醫(yī)、就醫(yī)；

（6）對(duì)民間老中醫(yī)，及不會(huì)使用互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)生，一是培訓(xùn)指導(dǎo)教其學(xué)會(huì)上網(wǎng)；二是建議讓其徒弟代勞，但必須實(shí)事求是，不得隱瞞或弄虛作假；

（7）對(duì)所治患者的基本信息，也都要登記在案（注意保密），便于查詢與核對(duì)，防止個(gè)別醫(yī)生弄虛作假。

（二）平臺(tái)將有如下好處

（1）加強(qiáng)了全國(guó)中醫(yī)、西醫(yī)及中西醫(yī)人員隊(duì)伍管理，防止假冒偽劣“黑醫(yī)生”入列；

（2）增強(qiáng)了全國(guó)中西醫(yī)醫(yī)療隊(duì)伍人員的危機(jī)感，促其不斷學(xué)習(xí)與進(jìn)步，防止被淘汰；

（3）加強(qiáng)了所有中西醫(yī)出診情況的管理，嚴(yán)防了“偷稅漏稅”與私下“行醫(yī)”（對(duì)見(jiàn)義勇為等特殊情況，可另行規(guī)定）

（4）方便了全國(guó)醫(yī)療患者就醫(yī)查詢，了解不同疾病，不同經(jīng)濟(jì)情況，選找不同的醫(yī)生治療；

（5）建立嚴(yán)格的單位、社會(huì)及患者組成的監(jiān)督隊(duì)伍，對(duì)所有醫(yī)生進(jìn)行全方位的“動(dòng)態(tài)監(jiān)管”；

（6）制定嚴(yán)格、詳細(xì)的“醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍”監(jiān)管制度，及獎(jiǎng)罰措施；

（7）中西醫(yī)，國(guó)家要根據(jù)其各自的醫(yī)療特點(diǎn)，制定各自的醫(yī)療資格考核標(biāo)準(zhǔn)，不得用自己醫(yī)療資格標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)限制和考評(píng)對(duì)方，徹底解決中西醫(yī)“各說(shuō)各優(yōu)勢(shì)”，甚至相互詆毀的矛盾。

（三）平臺(tái)的大健康功能

若建立起《醫(yī)生“療效”全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)查詢平臺(tái)》后，我們還可以

（1）通過(guò)不同時(shí)期、不同地區(qū)、不同氣候、不同性別年齡的人所得的“疾病”的統(tǒng)計(jì)，查找某種疾病的發(fā)病規(guī)律、發(fā)病人群及分布地域；

（2）通過(guò)不同地區(qū)、不同氣候、不同性別年齡人群的發(fā)病規(guī)律，我們可以提前做好醫(yī)藥與醫(yī)療儲(chǔ)備，防患于未然，造福人類社會(huì)；

（3）通過(guò)人類病情規(guī)律的預(yù)先推斷，中西醫(yī)藥廠，皆可就醫(yī)藥種植與生產(chǎn)，事先做到有計(jì)劃地準(zhǔn)備，防止醫(yī)藥浪費(fèi)與過(guò)期；

（4）也為我國(guó)未來(lái)智能社會(huì)的“云醫(yī)療”建設(shè)做好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)工作，把中國(guó)的“大健康”設(shè)想落到實(shí)處；

（5）也可以，促使我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療預(yù)防工作，切實(shí)走在“疾病”前邊，真正達(dá)到“預(yù)防為主，治病救人”的主動(dòng)衛(wèi)生醫(yī)療與保健。

    若如此，中西醫(yī)將在業(yè)務(wù)上、認(rèn)證資格上，相互獨(dú)立，各管各的；但在治病救人的“療效”、“治療時(shí)長(zhǎng)”、“費(fèi)用多少”、“醫(yī)后后遺癥”等方面開(kāi)展競(jìng)賽，從而促進(jìn)中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)，相互交流，相互進(jìn)步，從本質(zhì)上促進(jìn)各自的“療效”，降低費(fèi)用，造福社會(huì)與人民。

（四）提示需注意的問(wèn)題

（1）嚴(yán)防既得利益集團(tuán)，及濫竽充數(shù)的假專家、假學(xué)者、假醫(yī)生的竭力阻擾，因?yàn)槿羧绱私⑵?/span>“療效”查詢平臺(tái)，等于砸了他們的“飯碗”；

（2）建議，若建立此“查詢”平臺(tái)，國(guó)家應(yīng)交給技術(shù)力量強(qiáng)、社會(huì)信譽(yù)高的華為集團(tuán)直接參與制作，嚴(yán)防個(gè)別人在后臺(tái)中設(shè)置后門，確保信息安全；

（3）防止信息收集上傳過(guò)程，有人輸入虛假信息或不作為，胡亂作為，以及輸入失誤等問(wèn)題發(fā)生；

（4）嚴(yán)格保護(hù)所有人“病例信息”，既不泄露，又方便查詢，需要隱去的，必須隱蔽起來(lái)！非本人，別人不允許打開(kāi)他人“信息”，包括醫(yī)生與家屬；

（5）若（3）和（4）最不好，就會(huì)導(dǎo)致部分患者，包括醫(yī)生，都會(huì)以“隱私”為由，拒絕信息輸入。對(duì)此必須說(shuō)明白，每個(gè)人的信息，只有自己可以查詢；醫(yī)生的信息披露只有個(gè)人簡(jiǎn)歷即主治疾病的治愈率，其它應(yīng)該不會(huì)泄露的；

（6）每個(gè)人從掛號(hào)到診治，都是大數(shù)據(jù)，系統(tǒng)應(yīng)該自動(dòng)收錄；本人應(yīng)當(dāng)設(shè)置密碼，只有患者本人可查詢；主治醫(yī)生看到的，也只能是他主治的部分；若須會(huì)診，提資料，應(yīng)是患者或委托人提取，醫(yī)生不可能提出；

（7）各級(jí)醫(yī)療單位必須建立專業(yè)的《醫(yī)生“療效”全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)查詢平臺(tái)》管理團(tuán)隊(duì)，有專業(yè)人員經(jīng)常做好上傳、管理、維護(hù)與網(wǎng)絡(luò)升級(jí)工作。

    總之，此文完稿后，本人征求了不同層次的專家及業(yè)內(nèi)人士的意見(jiàn)，大家都認(rèn)為“想法不錯(cuò)，估計(jì)實(shí)行起來(lái)難度很大”。因?yàn)?，一是可能有一些醫(yī)生、醫(yī)院會(huì)找種種理由抵觸；二是收集信息上傳困難等；三是平臺(tái)設(shè)計(jì)完善需要時(shí)間與資金等。這點(diǎn)本人認(rèn)同，相信只要我們盡力去做，努力克服各種困難，我們的目標(biāo)最終都會(huì)實(shí)現(xiàn)的。

    本人也堅(jiān)信：“有真才實(shí)學(xué)”的醫(yī)生、有“真正為人健康服務(wù)”理念的醫(yī)院，也都會(huì)大力支持的，人民和國(guó)家更會(huì)大力支持的！

    若你認(rèn)為這是一件有意義的建言，請(qǐng)你分享和轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多的人來(lái)關(guān)心中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，關(guān)心人民的健康，包括你、我、他??！

（作者：雷鳴電亮）（來(lái)源：