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高血壓是以持續(xù)性動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)，久而久之可導(dǎo)致心腦腎等重要器官損害，期臨床癥狀歸于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“眩暈”“頭痛”病的范疇，其病因復(fù)雜，尤其與精神因素（憂思、惱怒等）關(guān)系密切，此外，稟賦不足，臟腑虛損，飲食勞倦等諸多因素，均可引起陰陽失調(diào)，氣血紊亂，絡(luò)道不暢，血脈瘀滯，為了提高生活質(zhì)量，健康長(zhǎng)壽，務(wù)比降低血壓，使其維持在一定的水平甚為重要. 現(xiàn)將降壓之法概述為十法，分述如下: 一、苦寒降壓法：肝膽火旺，炎炎于上，氣血沸騰，并走于腦髓，有頭痛如裂，青筋怒張，面紅耳赤，煩熱易怒，大便硬結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃膩，治宜清肝瀉火，苦寒折逆，方用；三黃石膏湯、龍膽瀉肝湯。藥用黃芩、黃連，知母、生石膏，槐花、黃芩，茺蔚子、夏枯草，知母、黃柏等。 二調(diào)氣降壓法；按氣為血之帥，血隨氣行，氣有一息之不運(yùn)，血有一息之不行之理，運(yùn)用降氣順氣之法，亦是降壓的有效治法，方用旋復(fù)代赭石湯，常用藥對(duì)；旋復(fù)花、代赭石，桔梗、枳實(shí)，杏仁、薤白，佛手、香櫞等。 三、熄風(fēng)降壓法；適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，眩暈面赤，煩躁不寧，夜臥不安，治宜熄風(fēng)降壓，方用天麻鉤藤飲，要用鉤藤、天麻，槐花、菊花，羚羊角、水牛角等。 四、鎮(zhèn)逆降壓法；適用于肝陽元盛，血壓甚高，頭腦血管過于充盈諸證，治宜貝石重鎮(zhèn)之品以引血下行，方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，藥用紫貝齒、紫石英，青龍齒、紫貝齒，石決明、紫石英，生石決明、磁石，紫石英、磁石，紫石英、鐵落，珍珠母、磁朱丸等。 五、化痰降壓法；痰濁中阻，升降失常，眩暈頭痛，頭脹如裹，胸膈滿悶，肢體麻木，言語不利，嘔吐痰涎，苔白膩，脈弦滑，治宜和胃降濁，化痰降壓，方用半夏白術(shù)天麻湯，十味溫膽湯等，藥用；半夏、竹茹，茯苓、白術(shù)，半夏、橘皮，遠(yuǎn)志、菖蒲，枳實(shí)、膽南星等。 六、滋陰降壓法；肝腎陰虛，水不涵木，肝陽上擾，血隨氣升，血壓增高，治宜滋陰降壓，方用知柏地黃湯，杞菊地黃湯。藥對(duì)用；枸杞子、菊花，白蒺藜、沙苑子，女貞子、旱蓮草，知母、黃柏，生熟地、砂仁，杜仲、懷牛膝等。 七、通便降壓法；適用于實(shí)熱內(nèi)積，升降失常（清陽不升濁陰不降）腑行不暢，治宜通調(diào)腑氣，瀉熱降壓，方用承氣湯，藥對(duì)用；生川軍、芒硝，瓜蔞、風(fēng)化硝，枳實(shí)、厚樸，晚蠶砂、炒皂角子等。 八、利水降壓法；適用于氣血紊亂，久久不愈，以致水液代謝障礙，兼見下肢浮腫，治宜利水降壓，方用真武湯、五苓散、二草丹。藥對(duì)用；豬苓、茯苓，冬瓜皮、冬瓜子，車前子、車前草，車前草、旱蓮草。赤茯苓、赤小豆等。 九、通絡(luò)降壓法；絡(luò)脈以通為順，高血壓之人，多有絡(luò)脈不活之癥，俗云；久病入絡(luò)即是明證，治宜通絡(luò)降壓，方用六藤煎等，藥對(duì)用；鉤藤、忍冬藤，海風(fēng)藤、絡(luò)石藤，青龍?zhí)?、雞血藤，桑寄生、桑枝，絲瓜絡(luò)、炮甲珠等。 十、活血祛瘀降壓法；高血壓晚期多有血脈瘀滯征象，治宜活血祛瘀降壓，方用血府逐瘀湯等，藥對(duì)用；桃仁、紅花，當(dāng)歸、川芎，丹參、葛根，茺蔚子、夏枯草等。加減法；眩暈加白薇湯，(當(dāng)歸、黨參、白薇、甘草)；欲作中風(fēng)者加天麻、鉤藤、菊花、地龍；失眠證屬心腎不交者加遠(yuǎn)志、菖蒲，酸棗仁、夜交藤。心悸心動(dòng)過速者加朱砂、琥珀，珍珠母、紫石英，仙鶴草、臥蛋草。心前區(qū)疼痛者加檀香、降香，丹參、三七，蒲黃、五靈脂，蜈蚣、全蝎，乳香、沒藥等。 |
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