前賢經(jīng)驗(yàn)悟萃

王東海

《何氏虛勞心傳》書中力主陰虛成勞之理，總結(jié)了虛勞治法的補(bǔ)腎水、培脾土、慎調(diào)攝三大要點(diǎn)。作者何炫，奉賢（今上海市奉賢縣）人，康熙熙三十年（1691年）生。 

東海按：此火燥大環(huán)境下的名醫(yī)絕不妄言溫補(bǔ)脾腎之陽也。

王秉衡曰∶風(fēng)寒暑濕，悉能化火，血?dú)庥粽?，無不生火，所以人之火癥獨(dú)多焉。朱心農(nóng)曰∶東南方天氣多熱，地氣多濕，最多濕溫、濕熱之癥，正傷寒癥極少，即云冬月多正傷寒癥，亦不盡然。歷癥以來，恒見大江以南，每逢冬令太溫，一遇感冒，表分雖有外寒，內(nèi)則竟多伏火，悉以伏火治之，絲毫不爽。故魏柳州曰∶壯火為萬病之賊。嘉約翰曰∶炎癥為百病之源。“正傷寒極少”，

東海按：“正傷寒極少”，可知辛熱解表、大熱扶陽用之必多謬矣。

張?jiān)刂犹?hào)“云歧子”，云歧子九方被費(fèi)伯雄在《醫(yī)醇勝義》痛批“甚不可用”。

東海按：這九方實(shí)際上比較合適于寒濕大時(shí)代，譬如2104—2164年間。當(dāng)前有大部分人受不了溫補(bǔ)（燥熱就更不必說），一補(bǔ)就上火。為何醫(yī)者執(zhí)泥不肯回頭？！

名醫(yī)邵蘭蓀最推重《葉氏臨證指南》和《程氏醫(yī)學(xué)心悟》。

東海按：這正是六氣大司天的醫(yī)家心法雷同的體現(xiàn)。葉天士（1666年-1745年），程國彭（約1660～1735年）。后賢推重各自不同的前賢，此中大有深意，其理仍在中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)“大司天理論中”。

黃錦芳云∶杜仲、續(xù)斷二味，舉世用以安胎，而不知續(xù)斷味苦，專入血分，活血消腫，故乳癰、 結(jié)、腸風(fēng)、痔、金瘡、跌仆，一切血瘀之證，皆可用也，雖稍有澀性，行不至泄，然誤施于氣弱、氣陷之婦，則順流而下，奔迫莫御，而有排山倒海之勢，豈區(qū)區(qū)澀味所能止其萬一者乎？杜仲色紫而潤，辛甘微溫，性專入肝，補(bǔ)氣強(qiáng)筋，筋強(qiáng)則骨亦健，凡腎虛、腎寒腳弱之病，用之最宜，若氣陷、氣弱之輩，斷不可服，以其性最引氣下行，而無上升堅(jiān)固之意也。夫胎墜本忌血行氣陷，其服此二味亦有奏效者，以人身氣血貴乎溫通，胎墜之因不一，亦有因腎氣不溫，經(jīng)血凝滯，而胞胎失蔭者，得此二味，則氣煦血濡，不滯不漏，而胎自安矣。止為下虛上實(shí)者設(shè)也。故胎墜而尺強(qiáng)寸弱者，動(dòng)作少氣者，表虛惡風(fēng)汗時(shí)出者，心下懸饑得食則止者，一身之氣盡欲下墜者，皆在禁例。

奈作俑者既不分辨明晰，流傳既久，遂以為安胎圣藥，總緣醫(yī)理不明，藥性不曉，證候不知，見方號(hào)為神驗(yàn)，雖滑脫之婦，亦爾通用。豈知杜仲、續(xù)斷原或因于跌仆，或下寒挾瘀而胎動(dòng)者之妙劑，茍不知審顧區(qū)別而妄用之，則不但不能安胎，反能催胎、墜胎，甚有殞其母命者，可不戒哉！愚按此二藥余不甚用，而世人皆視為補(bǔ)益之品，得黃氏此論，自信管見之未昏。  

東海按：今醫(yī)多有好用續(xù)斷、杜仲者，可以引以為戒。

楊乘六，清代醫(yī)家，字以行，號(hào)云峰，西吳（今浙江湖州）人。

東海按：楊氏著《臨證驗(yàn)舌法》，極為重視治肝，與魏柳州“肝為萬病之賊”的說類似，只不過前者陰陽兼顧，后者獨(dú)重養(yǎng)陰。楊氏大致活躍于1660—1690年。

紀(jì)曉嵐《閱微草堂筆記·卷十八》記載：“乾隆癸丑（公元1793年）春夏間，京師多疫。以張景岳法治之，十死八九；以吳又可法治之，亦不甚驗(yàn)。有桐城一醫(yī)（即余霖，余師愚），以重劑石膏治馮鴻臚星實(shí)之姬，人見者甚駭異。然呼吸將絕，應(yīng)手輒痊。踵其法者，活人無算?！艘辔暹\(yùn)六氣適值是年，未可執(zhí)為定例也。

東海按：查運(yùn)氣學(xué)資料可知：氣有勝有復(fù)，大勝大復(fù)，小勝小復(fù)。余師愚所遇這個(gè)1793年情況應(yīng)該屬于得天時(shí)之助的大復(fù)之氣，故治以清火重劑。

靖康二年（1127年）春，京師大疫，有異人書一方，凡因疫發(fā)腫者，服之無不效。方用黑豆二合（炒令香熟）、甘草二寸（炙黃），水二盞，煎半，時(shí)時(shí)呷之。

東海按：查運(yùn)氣學(xué)資料可知，此應(yīng)為木郁而橫、木強(qiáng)土弱之疾。故治以柔木扶土之法。

周揚(yáng)俊曰：成化二十一年(1485年，乙巳年)，新野疫癘大作，死者無虛日。鄰人樊滋夫婦，臥床數(shù)日矣。余自學(xué)來，聞其家人如殺羊聲，急往視之，見數(shù)人用綿被覆其婦，床下置火一盆，令出汗。其婦面赤聲啞幾絕。余叱曰，急放手不然死矣。眾猶不從，乃強(qiáng)拽去被，其婦躍起倚壁坐，口不能言。問曰，飲涼水否？頷之。與水一碗，一飲而盡，始能言。又索水，仍與之，飲畢汗出如洗，明日愈。或問其故，曰，彼發(fā)熱數(shù)日，且不飲食，腸中枯涸矣，以火蒸之，速死而已，何得有汗？今因其熱極，投之以水，所謂水火既濟(jì)也，得無汗乎？觀以火然枯鼎，雖赤而氣不升，注之以水，則氣自來矣。遇此等證者，不可不知。

東海按： 乙巳年這一年也是冬溫之年。當(dāng)前這次“病毒性肺炎”，見有病愈出院的患者自述，一日之內(nèi)飲水近50斤。此當(dāng)然是有特殊體質(zhì)之人，然終究能說明問題之一斑矣。

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