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20世紀(jì)偉大的化學(xué)家——鮑林其人[1-4]
萊納斯·卡爾·鮑林(Linus C Pauling,1901-1994 ) 是美國著名的化學(xué)家。他極富個性和創(chuàng)新精神,不斷開拓邊緣學(xué)科,在化學(xué)的許多領(lǐng)域卓有建樹,是20世紀(jì)最偉大的化學(xué)家?! ?br>
1901年,鮑林出生于美國俄勒岡的一個小鎮(zhèn),父親是藥劑師。他自幼聰慧超群,博覽群書,被譽(yù)為科學(xué)奇才。由于年少失怙,家道中落,16歲時就近入俄勒岡農(nóng)學(xué)院學(xué)習(xí)化學(xué)。大學(xué)畢業(yè)后赴加州理工學(xué)院深造,迅速掌握了具有革命性的X射線晶體衍射技術(shù),進(jìn)行創(chuàng)造性工作, 1925年獲博士學(xué)位。次年赴歐洲研究將量子力學(xué)應(yīng)用于化學(xué),師從索末菲(A. Sommerfeld)、玻恩和海森伯。1927年回國,從事化學(xué)鍵本質(zhì)的研究,創(chuàng)立了雜化鍵軌道理論和共振論,把經(jīng)典的化學(xué)理論與量子力學(xué)相結(jié)合,從而改寫了20世紀(jì)的化學(xué)。1931年成為加州理工學(xué)院最年輕的教授,1933年入選美國科學(xué)院,也是歷史上最年輕的院士?! ?nbsp;
1934年開始,他把結(jié)構(gòu)化學(xué)應(yīng)用于生物學(xué);在抗原和抗體蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的研究上,把抗體生成的直接模板學(xué)說發(fā)展得更加完善。在40年代,鮑林在生物學(xué)上作出了二項(xiàng)重大的貢獻(xiàn):一是與科里(R. Corey)闡明了蛋白質(zhì)的α螺旋結(jié)構(gòu);二是證明鐮狀細(xì)胞貧血是由于血紅蛋白的變異,說明人的遺傳性疾病是由于突變基因表達(dá)所產(chǎn)生的異常蛋白質(zhì),首先提出分子疾病的概念。1957年,英格拉姆(V. Ingram)證明,鐮狀細(xì)胞血紅蛋白(HbS)是由于血紅蛋白中的谷氨酸被纈氨酸所取代。1960年代初期,朱克坎德(E. Zuckerkandl)和鮑林提出,通過比較不同物種的同源蛋白質(zhì)來確定不同物種的親緣關(guān)系。(注1)這種方法已被普遍使用,成為確定不同物種的親緣關(guān)系最重要的方法之一?! ?br>
1954年鮑林因闡明了化學(xué)鍵的本質(zhì)和分子結(jié)構(gòu)的基本原理獲諾貝爾化學(xué)獎。根據(jù)諾貝爾的遺囑,他的獎只授予單項(xiàng)重大發(fā)現(xiàn)的科學(xué)家,而不適合于作出一批重要研究成果者。鮑林獲獎首次突破了這條原則?! ?br>
鮑林是“主張自由表達(dá)信仰的理想主義者”和激進(jìn)的社會活動家。他直言不諱、話語尖刻,堅(jiān)持己見,決不退讓。二戰(zhàn)結(jié)束后,他積極參與開展反戰(zhàn)活動,堅(jiān)決反對“以任何形式的戰(zhàn)爭作為解決國際沖突的手段”,奔走世界各地,喚起社會大眾對核污染威脅的關(guān)注,不遺余力地反對核試驗(yàn),致力于世界和平事業(yè)。1958年1月,他向聯(lián)合國秘書長遞交了由他起草并征得49個國家的11 000多位科學(xué)家簽名的《科學(xué)家反對核武器試驗(yàn)宣言》,要求締結(jié)一項(xiàng)停止核武器試驗(yàn)的國際協(xié)定。1963年10月10日美蘇簽署《部分禁止核試驗(yàn)條約》之日,諾貝爾委員會宣布把1962年和平獎授予這位堅(jiān)持不渝的反核斗士。鮑林是迄今僅有的兩度單獨(dú)獲得諾貝爾獎桂冠的人。由于他對化學(xué)與和平運(yùn)動的貢獻(xiàn),他獲得的榮譽(yù)博士學(xué)位和獎項(xiàng)不勝枚舉?! ?br>
然而,鮑林在思想觀點(diǎn)和行為方式上又是頗有爭議的人物,在獲諾貝爾和平獎以后,他更加堅(jiān)持己見,猛烈地抨擊美國政府的政策,明顯與公眾輿論脫節(jié)。他既被視為具有敏感直覺、敢于冒險、不敬權(quán)貴、富有魅力的人物,同時又是自命不凡、一貫正確、桀驁不馴、我行我素的怪人,他的官司接連不斷和失敗,以至聲名狼藉。美國主流媒體對他的政治觀點(diǎn)頗有微詞,甚至認(rèn)為是“荒誕不經(jīng)”;對他獲諾貝爾和平獎也不以為然,他曾擔(dān)任過主席的美國化學(xué)會的學(xué)報(bào)也冷眼相待,只在很不顯眼的位置提及此事。
1950年代開始,加州理工學(xué)院院長和化學(xué)系教授們對鮑林感到不滿,抱怨他“竭力發(fā)展個人所迷戀的化學(xué)生物學(xué),遠(yuǎn)離了該系在物理化學(xué)方面的根基?!?964年他悻然離開加州理工學(xué)院,去圣巴巴拉的民主制度研究中心,不久發(fā)現(xiàn)這里也令他失望,不能實(shí)現(xiàn)他的宏大政治理想,又沒有實(shí)驗(yàn)室,于是打算去加州大學(xué)圣巴巴拉分校,那里的化學(xué)系主任是他的學(xué)生,但被校長所否決。1967年,加州大學(xué)圣地亞哥分校接受他擔(dān)任研究教授,二年后去了斯坦福大學(xué),成為“學(xué)術(shù)界的流浪漢、漂泊謀生”,至1973年創(chuàng)立自己的研究所。[4]
鮑林晚年致力于“營養(yǎng)保健”的研究,極力鼓吹正分子醫(yī)學(xué)(orthomolecular medicine)、大劑量維生素療法和其他旁道醫(yī)療(注2),支持庸醫(yī)騙術(shù),由于他的科學(xué)家聲譽(yù)致使謬種流傳,在社會上產(chǎn)生不良的影響,遭到美國醫(yī)學(xué)界的一致批評。[4,5]
其實(shí),卓越的科學(xué)家在晚年誤入歧途,鼓吹與科學(xué)格格不入的東西或者迷戀方術(shù),科學(xué)史上并不罕見。當(dāng)前我國的偽科學(xué)和騙術(shù)盛行,庸醫(yī)假藥泛濫成災(zāi),其中就有不少科學(xué)家的參與。因此,對鮑林的晚年失誤加以討論,有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
正分子療法[4-7]
1950年代初期,精神病缺乏有效的藥物治療,少數(shù)精神科醫(yī)生采用大劑量維生素輔助治療嚴(yán)重精神病,后來擴(kuò)大到無機(jī)鹽。1965年的一天,鮑林偶然在一位精神分析醫(yī)生家里看到一本《精神病學(xué)中的尼克酸療法》,作者是加拿大一個精神病研究所的所長。盡管鮑林缺乏精神病學(xué)的知識,但他對精神病的生化機(jī)制已經(jīng)感興趣多年,對文中所用的尼克酸(維生素B3)劑量之大而沒有副作用,“對精神分裂癥的大腦功能有相當(dāng)積極的療效”,感到驚奇,同時聯(lián)想到應(yīng)用其他維生素是否相同。對此他的興趣更加濃厚?! ?br>
1968年,鮑林與精神科醫(yī)生霍金斯(D. Hawkins)的著作《正分子精神病學(xué)(orthomolecular psychiatry):一種治療方法》問世。在斯坦福大學(xué)期間以及后來成立的研究所,他都一直醉心于“正分子醫(yī)學(xué)”。其假說是:人的大腦是一種分子—電子能激發(fā)的場所,通過復(fù)雜的生化機(jī)制發(fā)送信號,這個機(jī)制由代謝物提供必要的營養(yǎng)。精神疾病是由于體內(nèi)化學(xué)分子失衡引起的,所以,應(yīng)用正常存在于人體的營養(yǎng)素的“最適分子和最適劑量”可以矯正分子平衡,為大腦提供最適的分子環(huán)境,達(dá)到治療目的。因此他提倡應(yīng)用大劑量維生素或無機(jī)鹽治療精神分裂癥和各種精神病,以及軀體疾病,包括過敏性疾病、關(guān)節(jié)炎、高血壓、癲癇、代謝異常和皮膚病,稱為正分子療法或正分子醫(yī)學(xué)。
然而,他的假說不僅缺乏科學(xué)證據(jù),而且不打算認(rèn)真地用臨床試驗(yàn)加以考核,因而不能得到醫(yī)學(xué)家和營養(yǎng)學(xué)家的贊同和證明。1973年,美國精神病學(xué)會專題研究報(bào)告指出:大劑量維生素治療不僅缺乏理論基礎(chǔ),診斷和治療反應(yīng)評價以及心理測試的方法既不可靠也缺乏特異性。報(bào)告結(jié)論是用詞最嚴(yán)厲的批評:[8]
“這項(xiàng)評審和批評仔細(xì)審查了大劑量維生素支持者以及試圖重復(fù)他們的基礎(chǔ)和臨床工作的研究者的論文。結(jié)論是大劑量維生素支持者的論文可靠性低。由于他們在過去10年里一直拒絕進(jìn)行對照試驗(yàn)和以科學(xué)上可接受的方式報(bào)告新的結(jié)果,致使他們的論文的可靠性更形降低?! ≡谶@種情況下,本專題研究組認(rèn)為,他們運(yùn)用象“大劑量維生素療法”和“正分子治療”等真正用詞不當(dāng)?shù)牧餍姓Z,通過廣播、通俗出版物和大眾書刊進(jìn)行大規(guī)模廣告宣傳,應(yīng)當(dāng)受到譴責(zé)。”1979年,美國國立精神健康研究院研究咨詢委員會審閱有關(guān)的科學(xué)資料后認(rèn)為,大劑量維生素療法不僅無效,而且可能有害。美國國防部小組委員會也調(diào)查了這一療法,決定從軍人家屬的CHAMPUS保險項(xiàng)目覆蓋中刪除這種治療?! ?br>
美國兒科學(xué)會和加拿大兒科學(xué)會的營養(yǎng)委員會,先后在報(bào)告中揭露,大劑量水溶性維生素和無機(jī)鹽治療兒童的智能低下、神經(jīng)癥、孤獨(dú)癥、誦讀困難和其他學(xué)習(xí)障礙有效的臨床報(bào)告很不可靠,是虛假的,盡管在信仰者中已經(jīng)形成一種“狂熱宗教”。[9,10] 大劑量補(bǔ)充維生素或無機(jī)鹽療法提高智能低下兒童的智商也缺乏根據(jù),對先天性愚型的行為和智商的改善與對照組沒有不同。[11]這些報(bào)告警告說,不能證明這種治療對上述疾病有任何益處,還可能招致嚴(yán)重毒性反應(yīng)。[9-11]
大劑量維生素C防治感冒
鮑林晚年的興趣特別集中在大劑量維生素C上,與他的經(jīng)歷多少有些關(guān)系。1950年代末,鮑林在圣地亞哥醫(yī)學(xué)會的一個聚會上演講,醫(yī)生們舉杯飲酒、談笑自若,令他惱火。隨后他對醫(yī)學(xué)界請他演講的酬金與醫(yī)生的不相稱,也使他感到受怠慢,為此耿耿于懷,促使鮑林決定就維生素C問題挑起討論。[4] 1966年3月,鮑林獲卡爾·紐伯格獎,這是對“醫(yī)學(xué)與生物學(xué)新知識進(jìn)行綜合研究”的獎勵。斯通(I. Stone) 博士特意去頒獎會結(jié)識鮑林,數(shù)天后他寫信奉承鮑林,并大談維生素C對健康和治療疾病的作用,勸鮑林每天服大劑量維生素C預(yù)防感冒。他說他早就對維生素C有研究,并且獲得了維生素C作為食品添加劑的專利。斯通認(rèn)為,人自身不能合成維生素C,是由于進(jìn)化過程中遺傳變異導(dǎo)致一種酶的缺乏,因此壞血病不是簡單的營養(yǎng)缺乏癥,而是一種遺傳性缺陷。根據(jù)世界各地的報(bào)道,他認(rèn)為大劑量維生素C能治療包括炎癥、膠原病、心臟病和癌癥在內(nèi)的很多疾病。他和妻子每天服3克維生素C,增進(jìn)了健康??墒?,他的有關(guān)論文卻屢遭醫(yī)學(xué)刊物的拒絕。斯通自投鮑林旗下,顯然是為開發(fā)“保健品”尋求支持。他自稱是“生物化學(xué)家”,實(shí)際是釀造工程師,只有2年化學(xué)專業(yè)的學(xué)歷,博士學(xué)位是一所未經(jīng)認(rèn)證的函授學(xué)院授予的。開始鮑林并不相信斯通所言,但他的“理論”打動了他,覺得此人的建議值得一試。于是便和妻子愛娃每天服維生素C,果然二人頓感精神日佳,也不感冒了,出現(xiàn)“神奇的”效果。[4] 維生素C又稱抗壞血酸,具有重要的生理功能,與動物不同的人體是必須從外界獲得,缺乏可導(dǎo)致壞血病。成人的膳食標(biāo)準(zhǔn)日供給量(RDA)為60毫克,每日服250-300 毫克,幾天內(nèi)即達(dá)到飽和狀態(tài),過量吸收則排出體外。因此,美國醫(yī)學(xué)會推薦(1987),維生素C每日的預(yù)防劑量為50-100毫克,治療缺乏癥為 250-500毫克。[12]英國薦用的維生素C成人日攝取量為40毫克。[13]由于維生素C具有抗氧化作用,人們一直推測它具有潛在的治療作用,臨床應(yīng)用由來已久,但療效未得到證明。1930年代開始就有維生素C防治感冒的報(bào)告,如Ruskin(1938)、Cowan等(1942)和Ritzel(1961)等的研究,但沒有引起廣泛注意?! ?br>
1970年,鮑林的《維生素C與感冒》出版,聲稱維持健康所需要的維生素和其它營養(yǎng)素因人而異,差別懸殊,許多人的需要量遠(yuǎn)比日供給量大得多。一般人每日口服維生素C 1克,感冒的發(fā)病率可以下降近一半,有些人的需要量更大達(dá)4克。并且用很大篇幅闡述了關(guān)于矯正分子的假說和斯通的進(jìn)化概念。由于當(dāng)時社會正出現(xiàn)“自然健康”和“天然食品”熱,加上他的科學(xué)家名聲和親身經(jīng)驗(yàn),該書立即暢銷美國,維生素C的身價也因此陡增,銷售量直線上升,以致“供不應(yīng)求,超出了生產(chǎn)能力”。同時,鮑林還抨擊醫(yī)學(xué)界和藥廠,為了感冒藥的銷售和醫(yī)學(xué)刊物的廣告利益,企圖抹殺維生素C的有效證據(jù)。[4]
由此,鮑林挑起了一場大辯論。美國食品藥品管理局(FDA)迅速作出反應(yīng),指出全國范圍的維生素C熱是“荒唐可笑的”,“尚無科學(xué)證據(jù),而且沒有重要的研究可以表明維生素具有防治感冒的作用?!贬t(yī)學(xué)界同樣對鮑林提出激烈的批評,認(rèn)為這本書的觀點(diǎn) “只不過是理論推測而已”?!睹绹t(yī)學(xué)會雜志》(JAMA)書評說: “在此,我們看到的不是一位追求真理的哲學(xué)家或科學(xué)家作出的論述,而是一個為了推銷某種貨物的廣告商聲嘶力竭的叫賣,……甚至那些吹捧鮑林的人,也不希望他寫這么一本書?!薄端幬锱c醫(yī)療通訊》(注3)批評說,鮑林的結(jié)論“是根據(jù)胡思亂想或很不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究得出的,因而是一家之言?!弊鳛橹目茖W(xué)家,鮑林曾試圖在《科學(xué)》雜志上發(fā)表自己的觀點(diǎn),但未能如愿,論文被退回。[4]
感冒是一種由病毒引起的上呼吸道感染,迄今尚無特效藥物,病程為自限性,不治自愈。一個人每年可以多次患感冒,每次輕重不同。對這種疾病的藥物治療的效果評價,尤其須要采用隨機(jī)對照雙盲的臨床試驗(yàn)?! ?br>
在鮑林的《維生素C與感冒》問世之前,實(shí)際上已經(jīng)有一些很好的研究否定了維生素C防治感冒的作用。如1967年英國蒂勒爾 (D.A.J. Tyrrell)領(lǐng)導(dǎo)的感冒研究組進(jìn)行的志愿者實(shí)驗(yàn):試驗(yàn)組每日口服維生素C 3克,對照組服安慰劑,再用病毒攻擊,二組的感冒發(fā)生率、病程和病情輕重完全相同,結(jié)論是維生素C預(yù)防無效。[14] 但鮑林認(rèn)為過去的研究無效,是因?yàn)樗脛┝刻。唾Y料分析不當(dāng)。[15] 由于他的影響,醫(yī)學(xué)家重開維生素C防治感冒的臨床試驗(yàn),結(jié)果是至少16篇設(shè)計(jì)周密的雙盲試驗(yàn)一致證明,除個別試驗(yàn)出現(xiàn)癥狀略微減輕外,大劑量維生素C對感冒無預(yù)防作用。[16-19,21-24]加拿大流行病學(xué)家安德森領(lǐng)導(dǎo)的研究組先后進(jìn)行三項(xiàng)臨床試驗(yàn):第一項(xiàng)結(jié)果是,大劑量維生素C組比對照組的感冒發(fā)病率低,癥狀較輕,統(tǒng)計(jì)學(xué)差別顯著,但實(shí)際意義不大。[20] 第二項(xiàng)試驗(yàn)則完全無效,[21] 第三項(xiàng)試驗(yàn)是應(yīng)用較小劑量的維生素C,每周服500毫克患感冒較對照組輕。[22] 施瓦茨等給志愿者每日口服3克維生素C,連續(xù)14天,然后用感冒病毒攻擊,結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有預(yù)防作用,患病天數(shù)沒有縮短,僅癥狀略有減輕。[23]這些說明,維生素C預(yù)防是無效的,“減輕癥狀的作用”也很不可靠。值得仔細(xì)一提的是,在美國國立衛(wèi)生研究院的工作人員中進(jìn)行的一項(xiàng)防治實(shí)驗(yàn)。[24]受試志愿者隨機(jī)分成二組,一組服維生素C藥丸,對照組服安慰劑乳糖藥丸,觀察效果的醫(yī)生和受試者都不知道誰或自己服的是什么藥,即雙盲試驗(yàn)。因?yàn)榫S生素C味酸,乳糖味甜,于是受試者中有102人試圖咬破藥丸嘗味道猜出所服的藥物,其中79人猜中了。結(jié)果如按服維生素C或乳糖二組進(jìn)行分析,前組患感冒的癥狀較后一組輕。但細(xì)分發(fā)現(xiàn),維生素C組猜中者,感冒的病情較對照輕,病程短;未猜中者,則二組沒有差別。再進(jìn)一步分析9個月觀察期間的感冒≥2次的發(fā)病率為:猜維生素C實(shí)際是乳糖對照的為18%,猜乳糖但是維生素C的為67%,未猜的維生素C組36%,未猜的對照組47%。[24]這說明,當(dāng)一個人對一種藥物或療法信仰時,可以出現(xiàn)虛假的效果,即安慰作用,說明雙盲試驗(yàn)的重要意義?! ?br>
然而,要鮑林聽取異見、改弦易轍是不可能的。1976年他的書再版,更名為《維生素C與感冒和流感》。推薦的維生素C劑量更大,還專門增加二章針對醫(yī)學(xué)界的批評。
大劑量維生素C防治癌癥與心臟病[4-7]
1979年,鮑林與卡梅倫(E. Cameron)的著作《維生素C與癌癥》出版,宣稱大劑量維生素C對癌癥有效。1986年,在《怎樣才能長壽與健康》(How to Live Longer and Feel Better)一書中,鮑林把大劑量維生C說成是萬應(yīng)靈丹妙藥,“可以增進(jìn)健康,增加生活樂趣,有助于防治心臟病、癌癥和其它疾病,并且延緩衰老。”他身體力行,自稱每日至少口服12克,患感冒時增加到40克。1993年,鮑林患前列腺癌接受放射治療,他斷言,由于他長期服維生素C使癌癥發(fā)病延遲了二十年。這種說法當(dāng)然無法驗(yàn)證,不幸他最終仍死于癌癥。
卡梅倫是蘇格蘭一所醫(yī)院的外科醫(yī)生,他在1966年出版的《透明質(zhì)酸酶與癌癥》中提出一個假說:癌癥產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶使細(xì)胞間質(zhì)溶解,是癌細(xì)胞擴(kuò)散的原因,維生素C促進(jìn)膠原生成,同時可抑制透明質(zhì)酸酶,因此可以加強(qiáng)細(xì)胞間質(zhì),具有防止癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用。1971年他寫信給鮑林,講述自己應(yīng)用維生素C 治療晚期癌癥病人的“意外發(fā)現(xiàn)”,每日10克或更大劑量的維生素C,可使癌癥進(jìn)展變慢、腫塊縮小。鮑林對此非常重視,回信說“我感到你的思想的確很重要,而且很有根據(jù)。”
于是,鮑林幫助卡梅倫整理維生素C與透明質(zhì)酸酶的理論,總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn),結(jié)論是每日服維生素C10克對100例晚期癌癥病人有延長生存的作用。為了保證能夠發(fā)表,鮑林將論文寄往《美國科學(xué)院學(xué)報(bào)》,但仍遭到一再退稿,使他大感意外和吃驚。最后只好把臨床應(yīng)用維生素C的建議作了低調(diào)處理,1976年才得以發(fā)表。[25,26]盡管這篇文章中有1000例病人作為對照組,但這些病人是別的醫(yī)生經(jīng)治的,與卡梅倫治療的100例不同。美國國立癌癥研究所臨床研究部主任德威斯(W. DeWys)博士指出,兩組癌癥病人的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法都是不可比的,而且未采用盲法評定效果。由于卡梅倫把自己的病人定為“不治之癥”的狀況提前,所以生存期比別的醫(yī)生治療的病人延長?! ?br>
1979、1983和1985年,美國著名的梅奧醫(yī)院(Mayo Clinic)先后三次在總共367例晚期癌癥病人中進(jìn)行隨機(jī)對照雙盲臨床試驗(yàn),試圖加以驗(yàn)證,結(jié)果是每日給予維生素C 10克并不比安慰劑對照好。[27]
1989年,德國青年醫(yī)生拉思(M. Rath)前往美國向鮑林他講述了自己的理論,維生素C與脂蛋白(a)(低密度脂蛋白顆粒外包粘附性apo蛋白)以及心血管病之間的關(guān)系,重新點(diǎn)燃了他研究心血管病的熱情。對于鮑林來說,任何能說明維生素C有益的建議,他都會歡迎?! ?br>
拉思認(rèn)為:人類進(jìn)化過程中由于膳食富含維生素C的植物,以致自身喪失合成能力。由于維生素C缺乏,替代的脂蛋白(a)便沉積在動脈壁,是動脈粥樣硬化的原因。動物自身能產(chǎn)生維生素C,血液含量很高,脂蛋白(a) 濃度則很低。因此鮑林相信,維生素C是脂蛋白(a)抑制劑,可用于抑制動脈粥樣斑塊的形成、預(yù)防冠心病發(fā)作,甚至減少血液脂蛋白(a)含量。膠原蛋白是結(jié)締組織的主要成分,維生素C可以促進(jìn)膠原合成,因而加強(qiáng)皮膚和血管壁的力量。鮑林進(jìn)而說,心血管病即是一種慢性壞血病或亞臨床型壞血病。人的維生素C攝取量,應(yīng)與動物體內(nèi)生成的量相當(dāng),即每日10-12克。據(jù)說,他日常服用的劑量,從1960年代的每日3克,最后增加到18克。1994年,在逝世前不久接受《英國最適營養(yǎng)雜志》訪談時,鮑林?jǐn)嘌浴斑m當(dāng)應(yīng)用維生素C和賴氨酸完全能夠控制、甚至治愈冠心病、心肌梗塞和中風(fēng)?!薄 ?br>
此外,鮑林還積極推薦螯合療法治療冠心病。EDTA(依地酸鹽)是一種螯合劑,臨床用于清除體內(nèi)金屬離子的積蓄和中毒。螯合療法是一種旁道醫(yī)療,鼓吹者認(rèn)為,EDTA螯合療法可以清除動脈粥樣硬化斑塊的鈣沉積,替代冠狀動脈搭橋術(shù);或者認(rèn)為EDTA可以清除體內(nèi)的有毒金屬,從而減少自由基形成,能使動脈粥樣硬化修復(fù)。然而,這些想象的機(jī)制和螯合療法的作用盡管炒得很熱,但完全沒有科學(xué)根據(jù)和臨床試驗(yàn)支持。
積極支持保健食品業(yè)和旁道醫(yī)療[4,5]
鮑林始終堅(jiān)持大劑量維生素C會給人類帶來健康,提倡正分子療法。1972年,斯坦福大學(xué)拒絕了鮑林?jǐn)U大實(shí)驗(yàn)室的要求,同時提醒他已超過退休年齡。1973年5月,他用籌集的捐款成立了萊納斯·鮑林正分子醫(yī)學(xué)研究所。不久,美國精神病學(xué)會專題研究組發(fā)表了長篇報(bào)告,批評正分子精神病學(xué)的概念,認(rèn)為“矯正分子”的想法純粹是“胡說八道”。盡管鮑林作了激烈反駁,譴責(zé)他們的“偏見”,但他的聲望和剛成立的研究所財(cái)政遭到沉重的打擊,于是次年改名為萊納斯·鮑林科學(xué)與醫(yī)學(xué)研究所(簡稱鮑林研究所)?! ?br>
鮑林并沒有接受醫(yī)學(xué)界的批評,反而與保健食品(或營養(yǎng)品)行業(yè)緊密聯(lián)合,越陷越深。在第一本書《維生素C與感冒》中,鮑林還批評保健食品行業(yè)鼓吹所謂的“天然”產(chǎn)品是誤導(dǎo)消費(fèi)者;合成的與天然的維生素完全相同,追求價格昂貴的天然產(chǎn)品徒然浪費(fèi)金錢,“有機(jī)的”食品也毫無意義,只不過是保健食品行業(yè)為了推銷產(chǎn)品所用的一種行話。但是,由于此書出版后遭到醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)烈批評,因此他也一反常態(tài),反而抱怨對保健食品的批評是“偏激的”,一部分的批評是針對他的,該書再版時也刪去了他對保健食品行業(yè)的批評。這時鮑林對維生素C的態(tài)度,已經(jīng)不是科學(xué)是非的問題,而是純屬恩怨之爭了?! ?br>
由于鮑林的影響力,1970年代美國大約有5000萬人服用維生素C作為“保健品”,維生素C的需求量迅速上升,批發(fā)價格漲了三倍,連續(xù)多年的年銷售額達(dá)數(shù)億美元。為此藥廠歡欣鼓舞,稱之為“鮑林效應(yīng)”。荷夫曼-羅氏(Hoffmann-La Roche)制藥公司是世界上最大的維生素C生產(chǎn)商,獲利最多,作為回報(bào),每年向鮑林研究所捐贈10萬美元。大劑量維生素C療法在世界上也有很大影響,在我國也一度風(fēng)行。上海一位著名的物理學(xué)教授晚年在記者訪談中,提到她堅(jiān)持服用大劑量維生素C增進(jìn)健康,或許是受到鮑林的影響。
維生素是人體正常代謝所必需的營養(yǎng),但生理需要量不大。除孕婦和哺乳婦女外,健康成人攝取多樣化的日常膳食,無須額外補(bǔ)充維生素。由于疾病導(dǎo)致維生素吸收和利用下降或需要增加,才須按醫(yī)囑額外補(bǔ)充。大劑量的維生素可能就變成藥物,如大劑量煙酸治療高脂血癥。大劑量的維生素A、D、E、B3和B6都可以產(chǎn)生副作用和毒性。維生素C 口服或靜脈注射500毫克或以上,尿中草酸和尿酸的濃度顯著升高,可能促進(jìn)形成尿路結(jié)石。此外,尚可引起腹瀉和腹痛。1991年,鮑林醫(yī)學(xué)研究所推薦每日補(bǔ)充的維生素量更大,比通常的日供給量高數(shù)十倍乃至200倍。如維生素A 25000 國際單位,維生素E 400-1600 國際單位,維生素C為6-18克。在長期服用的人口中難免不發(fā)生副作用。
“大劑量維生素或無機(jī)鹽療法”、“正分子療法”、“正分子營養(yǎng)”和“最適營養(yǎng)”,現(xiàn)在都被歸入旁道醫(yī)療,或被批評為“營養(yǎng)騙術(shù)”,而鮑林研究所研究推廣的正是這類東西。研究所在籌集經(jīng)費(fèi)的宣傳上,也充滿不實(shí)之詞,例如,為了強(qiáng)調(diào)維生素C治療癌癥的價值,就聲稱多少年來癌癥治療毫無進(jìn)步,這正是推銷癌癥靈丹妙藥的江湖庸醫(yī)進(jìn)行宣傳,詆毀現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慣用辦法。1976年,鮑林協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)美國“保健食品”業(yè)向國會施加壓力,要求通過一項(xiàng)法案,旨在削弱FDA保護(hù)消費(fèi)者免受營養(yǎng)品誤導(dǎo)。1977、1979年,他接受了美國營養(yǎng)食品協(xié)會的頒獎,這個協(xié)會是專門制造和銷售“保健食品”商家的組織。1981年,他向美國保健聯(lián)盟(NHF)捐款,該聯(lián)盟授予鮑林保健自由貢獻(xiàn)獎,并接納他的女兒為終身會員。保健聯(lián)盟是一個促銷各種保健騙術(shù)的組織,它的一些領(lǐng)導(dǎo)人曾經(jīng)觸犯法律,有的還因從事非法的“保健活動”下過監(jiān)獄。1983年,“保健食品”推銷商法爾可尼 (O. Falconi),因聲稱維生素C可以預(yù)防膀胱癌、控制尿路感染、戒煙戒酒以及清洗胃腸免受咖啡因不良作用的傷害等,遭到虛假產(chǎn)品宣傳的指控,鮑林出庭為他辯護(hù)。由于英國《自然》雜志和當(dāng)?shù)貓?bào)紙的報(bào)道,使這一事件廣為流傳?! □U林與羅賓遜(A. Robinson) 博士的爭端表明他有欠誠實(shí),缺乏科學(xué)態(tài)度。羅賓遜是他的學(xué)生和助手,幫助他建立了鮑林研究所,成為首任副所長。1978年羅賓遜用裸小鼠研究給予不同組成的膳食,紫外線照射后皮膚癌的發(fā)生率。結(jié)果給予小鼠相當(dāng)于鮑林薦用于人的1-5克維生素C的劑量時,能促進(jìn)皮膚癌的發(fā)展,發(fā)生率為對照組的2倍;在相當(dāng)于每日100克、接近致死量或營養(yǎng)不良組,小鼠的皮膚癌才受到抑制。鮑林對這項(xiàng)結(jié)果非常不滿,因?yàn)榕c他提倡的維生素C可以防止75%的癌癥說法相左。他還公開宣布羅賓遜的研究屬“業(yè)余水平”,是不適當(dāng)?shù)?。羅賓遜不久便被解雇,同時實(shí)驗(yàn)動物被處理,資料也被沒收銷毀。羅賓遜因此狀告鮑林研究所毀約和傷害名譽(yù),1983年此案在法庭外以57.5萬美元的賠償了結(jié)。鮑林接受《自然》雜志的采訪時說,研究所接受這種結(jié)案辦法,是因?yàn)閰捑霑缛粘志玫墓偎竞透冻龅拇鷥r較小,支付的費(fèi)用只是對羅賓遜失去工作和訴訟費(fèi)用的補(bǔ)償?! ?br>
可是,法庭協(xié)議書上卻明白地寫著,其中42.5萬美元是對羅賓遜誹謗的賠償。[28]1984年,在他處境艱難的時刻,美國化學(xué)會授予他普里斯特利勛章。[4](J. Priestley英國著名化學(xué)家,元素氧發(fā)現(xiàn)者。)1994年羅賓遜和他的同事發(fā)表了上述的小鼠實(shí)驗(yàn)。
整脊醫(yī)療是一種旁道醫(yī)療,為主流醫(yī)學(xué)所不取。鮑林應(yīng)邀在整脊醫(yī)療學(xué)院作榮譽(yù)性演講,并和聽眾合影,供他們作宣傳之用。1992年,庸醫(yī)格伯(M. Gerber)和列文(W. M. Levin)因嚴(yán)重玩忽職守、欺騙性執(zhí)業(yè)導(dǎo)致醫(yī)療事故受到指控,他先后為他們出庭作證辯護(hù)。
現(xiàn)在,與鮑林名字有關(guān)的網(wǎng)站非常龐雜,大量內(nèi)容是在鮑林的大旗下,借他的名字和“理論”推銷各種旁道醫(yī)療或醫(yī)療騙術(shù)和產(chǎn)品,包括提倡應(yīng)用大劑量維生素C治療陽痿,因?yàn)榭梢詼p少(陰莖)動脈壁的脂蛋白(a)粥樣斑塊。
鮑林失誤的啟示
鮑林晚年的失誤有很多教訓(xùn)值得我們思考和吸取,而且有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。
第一,歷史和現(xiàn)實(shí)告訴我們,生物醫(yī)學(xué)和醫(yī)療是偽科學(xué)、弄虛作假和騙術(shù)最容易切入的領(lǐng)域。這是因?yàn)楦叨葦?shù)學(xué)化邏輯結(jié)構(gòu)嚴(yán)密的物理學(xué)和化學(xué)類學(xué)科,具有內(nèi)在的“防偽能力”;實(shí)驗(yàn)的條件易于標(biāo)準(zhǔn)化,結(jié)果對錯不難重復(fù)證明。而人體和生物學(xué)實(shí)驗(yàn)條件較難控制,容易出現(xiàn)未知因素的影響,結(jié)果的不確定性或變異性較大,重現(xiàn)性較差,在已知因素不變的情況下可能出現(xiàn)不同的結(jié)果。因此,錯誤有時不容易發(fā)現(xiàn),別有用心的人也易于尋找遁辭和借口來鉆空子。人體“特異功能”和醫(yī)療騙術(shù),遠(yuǎn)比“淺底船”和“水變油”難揭穿得多,就是這個道理?! ?br>
另外,在大眾的心目中,人體和醫(yī)療有其神秘性,導(dǎo)致對醫(yī)藥的迷信,加上傳統(tǒng)文化的根深蒂固,科學(xué)觀念難以建立。在這個基礎(chǔ)上,人們總是習(xí)慣給觀察到的事物加上主觀色彩,以適合自己的觀點(diǎn),也就是“跟著感覺走”,憑個人的經(jīng)驗(yàn)和直覺形成信仰。把時間上順序發(fā)生的二個現(xiàn)象聯(lián)系起來,按照“在前為因,在后為果”的邏輯判斷因果關(guān)系,是產(chǎn)生經(jīng)驗(yàn)錯誤的重要原因之一,如西方所稱的后此謬誤:“post hoc, ergo propter hoc”(拉丁文,意為“在此之后,所以因此”,或“發(fā)生于其后者必然是其結(jié)果”)。人生病時常主觀地把在前的某個因素或事物當(dāng)作原因,痊愈后則認(rèn)為當(dāng)然是治療或干預(yù)的效果,而且這樣建立的因果聯(lián)系又基本上與大眾文化觀念相符合,無形落入“循環(huán)論證”的窠臼。在醫(yī)學(xué)昌明之前,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)缺乏客觀的實(shí)證只能按這種方式積累,傳統(tǒng)醫(yī)療就是這種經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物?! ?br>
從心理上說,人們夸大藥物治療效果多半出于良好的愿望,而非有意欺騙。然而,珍視健康、追求醫(yī)藥是人的天性,為此花錢在所不惜,使得醫(yī)療保健成為一個巨大的有利可圖的產(chǎn)業(yè)。因此,牟利是醫(yī)學(xué)產(chǎn)生偽科學(xué)和騙術(shù)的動力。
“無論科學(xué)家怎樣有發(fā)明才能和想象力,也難免會犯理解性錯誤,就是說,難免會信奉某個錯誤的觀點(diǎn),或搞出某個經(jīng)不起推敲的假說?!盵29]我相信鮑林所犯的錯誤雖然產(chǎn)生很大的的影響,但屬于理解性錯誤。與鮑林不同的是,國內(nèi)一些大學(xué)和科學(xué)研究院所的少數(shù)專業(yè)人員,在研究上無所用心、難有作為,于是在“聯(lián)系實(shí)際”、增加“經(jīng)濟(jì)效益”的口號下,“開發(fā)醫(yī)藥保健產(chǎn)品”;有些則純粹是利用機(jī)構(gòu)和個人職務(wù)的社會聲譽(yù)制造偽劣的醫(yī)藥保健產(chǎn)品,為了賺錢進(jìn)行欺騙。這些活動和行為似乎得到某些有關(guān)上級的默許和支持,不能不說是一種異化、墮落和道德淪喪?! ?br>
1980年代末,國內(nèi)首次有人推出一種“正分子核酸”保健品,并出版《正分子核酸和代謝療法》一書,鼓吹正分子醫(yī)學(xué)和'核酸營養(yǎng)”,一位科學(xué)界領(lǐng)導(dǎo)人物應(yīng)邀作序極力推崇,可惜他只認(rèn)識鮑林,而對臨床試驗(yàn)和醫(yī)學(xué)主流對正分子醫(yī)學(xué)的評價一無所知。
第二,在生物學(xué)和醫(yī)學(xué)上任何假說必須由實(shí)驗(yàn)來檢驗(yàn),以“決定假說是否符合無數(shù)可觀察的事實(shí)?!保≧ené Dubos)
科學(xué)離不開假說,更須要依靠證據(jù),用自然的事實(shí)來檢驗(yàn)人的思想,并用一種可讓別人能重復(fù)其觀察或?qū)嶒?yàn)的方式發(fā)表自己的研究結(jié)果。判斷成功實(shí)驗(yàn)的基本條件就是再現(xiàn)。對照實(shí)驗(yàn)是生物學(xué)研究中最重要的概念之一。[30]任何一種藥物或治療方法的效果,不論是“靈丹妙藥”還是“神功手技”,化學(xué)藥物還是天然本草,單體還是復(fù)方,最新發(fā)明還是祖?zhèn)鹘?jīng)典,也不論動物試驗(yàn)是否齊全,“推理”和“臨床經(jīng)驗(yàn)”怎樣有效,都必須采用隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)進(jìn)行評價,確定對病人是否安全有效,對健康是否有益。而且研究結(jié)果要在有信譽(yù)的期刊上發(fā)表,經(jīng)受同行批評審議和重復(fù)檢驗(yàn)?! □U林的成功方面在于用物理學(xué)的最新成就發(fā)展了化學(xué),又把現(xiàn)代化學(xué)與生物學(xué)相結(jié)合。他不僅單靠敏銳直覺提出假說,更是依賴科學(xué)方法來證明。他晚年提出各種疾病的假說和治療方法,原是無可厚非的,但是,“自信某個假說如何正確,并不表明它果真如此?!盵30]必須仔細(xì)收集觀察資料、進(jìn)行實(shí)驗(yàn),來驗(yàn)證假說是否正確;決不能把邏輯推理等同于事實(shí)。鮑林的失誤不在于他是不是醫(yī)生,而是他不遵守評價藥物(包括“保健品”)的規(guī)則,不懂得臨床試驗(yàn)的重要性,所以他的理論和療法經(jīng)不起實(shí)踐檢驗(yàn)?! ?br>
第三,對有聲望的科學(xué)家不能盲目崇拜,盡信其所言,特別是新的領(lǐng)域?! ?br>
有成就的科學(xué)家往往思想活躍、興趣廣泛,他們常涉足不同的科學(xué)領(lǐng)域。英國獸醫(yī)學(xué)家泰勒說:“具有豐富知識和經(jīng)驗(yàn)的人,比只有一種知識和經(jīng)驗(yàn)的人要更容易產(chǎn)生新的聯(lián)想和獨(dú)到的見解?!盵30]毫無疑問,醫(yī)學(xué)研究永遠(yuǎn)需要不同門類的科學(xué)家參與、交叉學(xué)科介入,從各個方面把有關(guān)聯(lián)的觀點(diǎn)聯(lián)系起來,成為創(chuàng)新的力量?! ∪欢?,在科學(xué)家缺乏足夠的準(zhǔn)備時,對新的領(lǐng)域發(fā)言,也有可能是胡思亂想,因?yàn)榭茖W(xué)與荒謬的界限并非總是截然分明的。美國普林斯頓高等研究院戴森教授(F.J. Dyson 1924-),不僅是第一流的物理學(xué)家,早年是量子力學(xué)的巨擘,與諾貝爾獎擦肩而過,而且在數(shù)學(xué)、生命科學(xué)和天文學(xué)等許多領(lǐng)域間優(yōu)游暢想,更是一位關(guān)心人類命運(yùn),向往無限宇宙的哲人和作家,有多本著作問世。1973年他在英國的一所大學(xué)的演講中,對生物學(xué)未來作驚人之語:利用微生物代謝使原油分解生產(chǎn)各種石油產(chǎn)品以及從空氣和從海水中提取金屬,用牡蠣從海洋中提取黃金,用微生物消除放射性廢棄物。[31]這些設(shè)想一度受到重視,但實(shí)際上是行不通的?! ?br>
毫無疑問,老科學(xué)家的經(jīng)驗(yàn)是極其寶貴的,但不能迷信。著名免疫學(xué)家諾貝爾獎獲得者梅達(dá)沃 (注4)在年老時說:“過于相信自己觀點(diǎn)的正確性,是一種老年性自高自大,這同年輕人的自視甚高一樣令人生厭?!币蝗喊装l(fā)老者“都堅(jiān)信自己的觀點(diǎn),并且對科學(xué)概念的未來發(fā)展做著各式各樣的斷言。其實(shí),在哲學(xué)家看來,這些斷言未必很有根據(jù)?!盵29] 被譽(yù)為現(xiàn)代畢升的王選院士,也反復(fù)地說“高新技術(shù)領(lǐng)域不能迷信院士”??茖W(xué)學(xué)的創(chuàng)始人貝爾納早就指出:科學(xué)界的“老人統(tǒng)治是妨礙科學(xué)進(jìn)步的最大因素?!瓕ξ覀兾拿鞯淖饔帽厝贿t早會象它對希臘和羅馬文明所起的作用一樣,使科學(xué)變成故弄虛玄的東西,過于尊重權(quán)威和過去偉大的事跡。”[32] 著名的科學(xué)家晚年誤入歧途陷于荒謬,在科學(xué)史中例子很多。英國化學(xué)家和物理學(xué)家克魯克斯和物理學(xué)家洛奇(注5)晚年都醉心于靈學(xué)研究,對巫術(shù)深信不疑??唆斂怂惯€試圖用實(shí)驗(yàn)證明,巫師表演的“奇跡”是超?,F(xiàn)象。當(dāng)別人識破女巫施術(shù)行騙時,他卻認(rèn)為她正直誠實(shí),是精靈顯現(xiàn)。[33] 19世紀(jì)奧地利化學(xué)家賴興巴赫,晚年聲稱發(fā)現(xiàn)了一種“自然力”,這種“力”無法用儀器測量,只可被能感受“超自然力”的人所感知或看見;并用“感受者”進(jìn)行試驗(yàn),力圖證明他的“理論”,用以解釋許多無法捉摸的現(xiàn)象。其實(shí)這些“超自然力感受者”都是年輕的歇斯底里性格的婦女。[34] 近些年來,我國的偽科學(xué)與各種騙術(shù)泛濫,“特異功能”、“氣功”以及意念攝物、穿墻術(shù)、辟谷術(shù)、宇宙意識和轉(zhuǎn)世再生人等爭相出臺亮相,固然有其社會原因,但科學(xué)家和名人的介入,把騙術(shù)變成了偽科學(xué),起了推波助瀾的作用。對我國發(fā)展尖端武器貢獻(xiàn)至巨的一位著名物理學(xué)家,對“特異功能”和“氣功”也特別熱心。他說:“祖國大地一聲春雷,出現(xiàn)了青少年的人體特異功能,耳朵認(rèn)字”、“皮膚認(rèn)字認(rèn)圖,透視以及遙視”。據(jù)此他要創(chuàng)立一門新的“人體科學(xué)”,“氣功、特異功能、中醫(yī)理論是一個體系,蘊(yùn)育著人體科學(xué)最根本的道理,而氣功是核心?!彼麑Πl(fā)現(xiàn)“特異功能”尤其“振奮”:“從1979年第一次全國人體特異功能科學(xué)討論會到(1981年)第二次全國討論會,發(fā)展步伐不斷加快,日新月異。這種熱烈氣氛不禁令人回憶起六十年前相對論和量子力學(xué)出現(xiàn)于現(xiàn)代科學(xué)舞臺的情景,但是,現(xiàn)在的舞臺在人民中國!這難道不令人振奮嗎?”[35] 有的專家進(jìn)一步提出“人體功能態(tài)學(xué)說”,認(rèn)為這個學(xué)說“具有很大的意義,第一次明確地提出了氣功功能態(tài)和特異功能態(tài)作為人的異常功能態(tài)存在”。其“根本目的是為了挖掘人的潛力,進(jìn)一步提高人類在自然界中的地位。讓更多的腦力勞動者經(jīng)常爆發(fā)‘靈感’,大大增加‘天才’出現(xiàn)的頻率;讓體力勞動者、體育工作者常常處于競技功能態(tài),人類就成了‘超人’,整個世界面貌將會有更大改變?!盵36]這些科學(xué)家的想象力雖然豐富而美妙,可惜不是建立在事實(shí)的基礎(chǔ)上,只能是幻想。包容在新“人體科學(xué)”下的許多“氣功”論文,多是用科學(xué)的語匯或數(shù)學(xué)符號來演繹天方夜譚?! ?br>
原來的氣功相當(dāng)于佛教的坐禪和靜坐、冥想。近年流行的一些“氣功”類似催眠術(shù),施以誘導(dǎo),使信眾進(jìn)入催眠狀態(tài),根本不存在什么“外氣功”。(注6)“氣功師”為信眾“消災(zāi)治病”所采用的花言巧語、裝神弄鬼或串伙設(shè)局的手法,是老套的江湖騙術(shù)。所謂的“特異功能”實(shí)際是利用魔術(shù)技巧進(jìn)行欺騙,這已被很多人所揭穿。這類騙術(shù)并非始自今日,國內(nèi)外早有記錄,不過時隱時現(xiàn),一遇合適的氣候土壤便繁榮起來。現(xiàn)在傳媒發(fā)達(dá),記者、作家、科學(xué)家和名人的鼓吹,使得這些騙術(shù)迅速蔓延。三十多年前,筆者曾經(jīng)親自觀察過發(fā)生在蘇州、上海的“釘螺姑娘”鬧劇,她/他們聲稱視力可穿地三尺發(fā)現(xiàn)地下釘螺(一種傳播血吸蟲病的小螺螄),或者透視人體觀察病變,其實(shí)只是拙劣的魔術(shù)或騙術(shù)表演,不過當(dāng)時許多專家和首長都深信不疑,以為她/他們真有什么“特異功能”?! ∩韺W(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會學(xué)、人類學(xué)以及哲學(xué)都是從不同的方面研究人類,另起爐灶搞一套新的“人體科學(xué)”,可能成為偽科學(xué)。雖然在醫(yī)療系統(tǒng)和實(shí)施上世界各國存在或大或小的差異,但作為現(xiàn)代科學(xué)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該存在地域的或民族的分野,如有那是歷史的醫(yī)學(xué),應(yīng)當(dāng)納入醫(yī)學(xué)史和文化人類學(xué)的研究范疇?,F(xiàn)代的科學(xué)不分疆域和古今,其理論或?qū)嵺`應(yīng)接受公認(rèn)的科學(xué)方法的檢驗(yàn),得到普遍認(rèn)同。因此,在考查我國獨(dú)有的人體生物學(xué)現(xiàn)象(如經(jīng)絡(luò))的發(fā)現(xiàn)創(chuàng)造或傳統(tǒng)醫(yī)療的效果時,應(yīng)當(dāng)取審慎態(tài)度。前蘇聯(lián)科學(xué)界的教訓(xùn),如生物學(xué)界的諸位“科學(xué)英雄”的興衰浮沉,以及朝鮮金奉漢博士的“奉漢小體” 的破滅,值得記取。(注7)
順帶說明的是,《美國科學(xué)院學(xué)報(bào)》是質(zhì)量高的科學(xué)刊物,鮑林的大劑量維生素療法的文章有些是在這個《學(xué)報(bào)》發(fā)表的,怎么解釋呢?這是因?yàn)樗窃菏浚寮o需同行評審便可發(fā)表。不過他的癌癥治療文章,還曾二次退稿。時下浮躁風(fēng)吹出一股“名刊迷信”小風(fēng),即對一些國際著名的科學(xué)期刊頂禮膜拜、奉若神明。這些刊物對學(xué)術(shù)交流的意義本是勿庸置疑的,但任何好的書刊也非篇篇都是真知灼見、至關(guān)宏旨,沒有不需要批判性閱讀、通過自己的思考加以消化吸收的。不過社會和人們的“名刊迷信”和“名獎崇拜”等一樣,看中的似乎都在于功利。舍本逐末渴望一登龍門,是無補(bǔ)于科學(xué)事業(yè)的?! ?br>
民主與科學(xué)是現(xiàn)代文明的特征,現(xiàn)代國家的支柱??茖W(xué)的力量,不僅在于發(fā)展物質(zhì)創(chuàng)造,更在于科學(xué)精神,其核心是追求真理、不迷信盲從的批判性懷疑與實(shí)證態(tài)度。鮑林是公認(rèn)的杰出科學(xué)家,英國的《新科學(xué)家》(New Scientist)甚至把他列為人類迄今最偉大的20位科學(xué)家之一,與伽里略、牛頓和達(dá)爾文等齊名,20世紀(jì)只有他與愛因斯坦比肩。但美國醫(yī)學(xué)界并未因此輕信他的正分子醫(yī)學(xué)、大劑量維生素療法,而是持批判的態(tài)度加以考察,用臨床試驗(yàn)加以檢驗(yàn),結(jié)果證明是錯誤的。因此,因此,社會民主是保障科學(xué)事業(yè)健康發(fā)展的基本要素。
*此文初稿在鮑林逝世的翌年,1995年寫成,1996年在北京《自然辯證法研究》上發(fā)表,根據(jù)編輯部要求刪去了二段內(nèi)容。本文是2002年7月參考托馬斯?哈格著:《鮑林》和鮑林研究所等網(wǎng)站資料補(bǔ)充重新改寫的。
注1:朱克坎德(Emile Zuckerkandl 1922-)1958年去鮑林實(shí)驗(yàn)室做博士后研究。他和鮑林發(fā)現(xiàn),各種不同的靈長類動物的血紅蛋白氨基酸序列的變異度,似與假說的進(jìn)化關(guān)系直接有關(guān)。這項(xiàng)研究導(dǎo)致他提出“分子鐘”( 'molecular clock')學(xué)說,成為分子進(jìn)化研究的奠基人。現(xiàn)在通過比較不同物種的同源蛋白質(zhì)或基因序列來確定不同物種的親緣關(guān)系的方法已被普遍使用,成為確定不同物種的親緣關(guān)系最重要的方法之一。
注2:旁道醫(yī)療或補(bǔ)充療法 (alternative /complementary medicine)系指聲稱有治療效果,但未經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法加以評價或證明,醫(yī)學(xué)界未予公認(rèn)的各種醫(yī)術(shù)或醫(yī)療方法。這類醫(yī)療在理論上與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也不相容的。亦有人譯作另類療法和替代/補(bǔ)充醫(yī)學(xué)/療法,后者很容易使人產(chǎn)生誤解。
注3:《藥物與醫(yī)療通訊》(The Medical Letter on Drugs and Therapeutics)美國出版的一份反對庸醫(yī)騙術(shù)和醫(yī)療欺詐的科普刊物。注4:梅達(dá)沃(Sir Peter Medawar 1915-87)英國生物學(xué)家和免疫學(xué)家,對現(xiàn)代細(xì)胞免疫學(xué)、HLA抗原和移植免疫貢獻(xiàn)很大,獲1960年諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎。
注5:克魯克斯爵士(Sir W. Crookes 1832-1919):元素鉈發(fā)現(xiàn)者,提出克魯克斯幅射計(jì)原理,對陰極射線研究有重大貢獻(xiàn)。洛奇爵士(Sir O.J. Lodge 1851-1940)發(fā)明無線電檢波器。賴興巴赫(K. von Reichenbach)因從木焦油中發(fā)現(xiàn)雜酚而聞名。
注6:許多“氣功”類似超覺靜坐(transcendental meditation),在單調(diào)、平抑、重復(fù)的暗示性語言和特殊的環(huán)境下,運(yùn)用自我心理調(diào)節(jié)技巧,達(dá)到入靜或一種超逸境界,用以擺脫精神壓力與焦慮的修身養(yǎng)性的方法。有些“氣功”近似催眠術(shù),在“氣功師”的語言和環(huán)境誘導(dǎo)下,使信眾進(jìn)入催眠狀態(tài),根本不是“外氣功”的作用。輕信、喜歡沉溺于幻想和有愿祈求的信眾特別容易接受暗示。催眠術(shù)是一種古老的暗示療法,曾經(jīng)作為輕型心理、精神障礙的輔助療法。(張春興:現(xiàn)代心理學(xué).上海人民出版社,1994:193-211; Morris CG.Psychology 6ed. New Jersey: Prentice Hall, 1988:148-151)
注7:1940-50年代,前蘇聯(lián)生物學(xué)界出現(xiàn)了三位著名的偽科學(xué)家,由于意識形態(tài)的原因曾被我國廣為宣傳,奉為科學(xué)教育界的楷模,后來被揭露并譏為“科學(xué)英雄”。第一位是農(nóng)學(xué)家李森科。他弄虛作假,鼓吹“獲得性遺傳”,并利用政治權(quán)勢殘酷打擊、迫害異己的科學(xué)家。第二位是生物學(xué)教師勒柏辛斯卡婭。她發(fā)現(xiàn)的非細(xì)胞的生命結(jié)構(gòu)單位 “活質(zhì)”,其實(shí)是一種脂肪顆粒。第三位是微生物學(xué)家波希揚(yáng)。他宣稱細(xì)菌與病毒可相互轉(zhuǎn)變,任意變成濾過型,否定“種”的存在,聲稱免疫就是病原體的濾過型與其原型之間的斗爭。
1966年,朝鮮的金奉漢博士宣稱,他在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)了人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的物質(zhì)基礎(chǔ),一種具有特殊結(jié)構(gòu)的“奉漢小體”,沿經(jīng)絡(luò)分布。我國的《人民日報(bào)》立即將這一“發(fā)現(xiàn)”在頭版作了詳細(xì)轉(zhuǎn)載。后來證明系作偽,金奉漢自殺身亡。
參考文獻(xiàn)
1.Berkley DR (呂迺基摘譯):創(chuàng)造生涯——著名化學(xué)家鮑林自述.化學(xué)通報(bào)1981;(7):55-60
2.金吾倫、邢潤川:獻(xiàn)身科學(xué)與和平事業(yè)的杰出化學(xué)家鮑林.自然辯證法通訊1982;4:63- 71
3.熊漢縉:鮑林的研究方法.唐敖慶等主編:化學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ),第1版. 北京:科學(xué)出版社,1986: 431-435
4. 托馬斯?哈格(周仲良等譯):鮑林. 上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,1999:1-661
5.Barrett S: The dark side of Linus Pauling's legacy. Skeptical Inquirer 1995; 19:18-20.
6.Barrett S, Jarvis WT (eds): The Health Robbers. Buffalo, NY: Promethus Books:
1994:384-388; 435-436
7.Barrett S, Herbert V: The Vitamin Pushers. Buffalo, NY: Promethus Books: 1994: 330-334
8.Lipton MA,Ban TA, Kane FJ et al. Task force report on megavitamin and orthomolecular therapy in psychiatry. Washington DC: American Psychiatric Association,1973
9.Committee on Nutrition, American Academy of Pediatrics. Megavitamin therapy for childhood psychoses and learning disabilities. Pediatrics 1976;58:910-912
10.Committee on Nutrition, Canadian Paediatric Society. Megavitamin and Megamineral therapy in childhood. Can Med Assoc J 1990; 143:1009-1013
11.Bennett FC, McClelland S, Kriegsman EA et al. Vitamin and mineral supplementation in Down's syndrome. Pediatrics 1983; 72:707-713
12.AMA Council on Scientific Affairs. Vitamin preparations as dietary supplements and as therapeutic agents. JAMA 1987; 257:1929-1936
13.Buttriss J. Nutrients requirements and optimisation of intatakes. Brit Med Bull 2000;56:18-33
14.Walker GH, Bynoe ML, Tyrrell DAJ: Trial of ascorbic acid in prevention of colds.
Brit Med J 1967;1:603-606
15.Pauling L. The significance of the evidence about ascorbic acid and the common cold. Proc Natl Acad Sci USA 1971; 68:2678.
16.Chalmers TC: Effect of ascorbic acid on the common cold: Evaluation of evidence. Am J Me 1975;58:532-536.
17.Dykes MHM, Meir P. Ascorbic acid on the common cold: evaluation of its efficacy and toxicity, JAMA 1975; 231:1073-1079
18.Miller JZ et al. Therapeutic effect of vitamin C: a co-twin control study. JAMA 1977;237:248-251
19.Pitt HA et al. Vitamin C prophylaxis in marine recruits. JAMA 1979;241:908-911
20.Anderson TW et al: Ascorbic acid and the common cold: a double-blind trial. Can Med Assoc J 1974;107: 503-508
21.Anderson TW et al: Winter illness and vitamin C: the effect of relatively low doses. Can Med Assoc J 1975;112: 823-826
22.Anderson TW et al: The effect on winter illness of large doses of vitamin C. Can Med Assoc J 1974;111: 31-36
23.Schwartz AR, Togo Y, Hornick RB et al. Evaluation of the efficacy of ascorbic acid in prophylaxis of induced rhinovirus 44 infection in man. J Infect Dis 1973; 128:500-505
24.Karlowski TR et al. Ascorbic acid for the common cold. JAMA 1975;231:1038-1042
25.Cameron E, Pauling L. Supplemental ascorbate in the supportive treatment of Cancer: prolongation of survival times in terminal human cancer. Proc Natl Acad Sci USA 1976; 73:3685-3689.
26.Cameron E, Pauling L. Supplemental ascorbate in the supportive treatment of Cancer: Reevaluation of prolongation of survival times in terminal human Cancer. Proc Natl Acad Sci USA 1978;75:4538-4542.
27.Creagan ET et al. Failure of high-dose vitamin C therapy to benefit patients with advanced Cancer—A controlled trial. N Engl J Med 1979; 301:687-690
28.Anonym. Pauling Institute. Lawsuit settled out of court. Nature 1983; 303:103
29.Medawar PB(石貝譯):寄語青年科學(xué)工作者.北京:科學(xué)出版社,1987:39;41;56
30.Beveridge WIB(陳捷譯):科學(xué)研究的藝術(shù).北京:科學(xué)出版社,1979:14,58
31.Goran M(王德祿、王魯平譯):科學(xué)與反科學(xué).北京:中國國際廣播出版社,1988:122
32.Bernal JD(陳體芳譯):科學(xué)的社會功能.北京:商務(wù)印書館,1985:520-521
33.Dampier WC(李珩譯):科學(xué)史及其與哲學(xué)和宗教關(guān)系.第4版,上冊,北京:商務(wù)印書館,1994:251
34.Radner D, Radner M(安寶明、張松林譯):科學(xué)與謬誤.北京:三聯(lián)書店,1987:43-47
35.錢學(xué)森:開展人體科學(xué)的基礎(chǔ)研究.自然雜志(上海)1981;4:483
36.賀崇寅等:人體功能態(tài)初識.自然雜志(上海)1983;6:568-572
2002年7月31日加入
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