遇冷遺尿 

[病案]王某,女,48歲。1984年,1月6日診。患者接觸冷水則小便自行溢出,甚 

則遇到冷風(fēng)刺激也會小便溢出。病起三四年。刻診食不振,少氣懶言,心悸 

氣短,腰膝酸軟,面色無華,舌淡苔薄白、舌尖紅,脈細(xì)弱。 

[治則]補(bǔ)益脾肺,固腎溫陽。 

[方藥]黨參18克,鹿角18克,熟附片12克,益智仁12克,白術(shù)12克,當(dāng)歸12克,柴 

胡12克,升麻12克,黃芪20克,陳皮8克,干姜8克,肉桂10克,甘草10克,大棗5 

枚。8劑后好轉(zhuǎn),以后減肉桂,加黃柏10克,連服10劑面愈。再以補(bǔ)中益氣丸 

服二個(gè)月調(diào)理善后。隨訪一年余,未見復(fù)發(fā)。(見《四川中醫(yī)》1987年第5期) 

[評析]患者素體差,正氣已虛,中虛則損傷下元,腎陽虛則陰無所依,氣化失約, 

固攝失調(diào)而遇冷尿遺溢。故其病機(jī)為脾肺陰虛,腎陽不足。方用鹿角有形之 

品補(bǔ)有形之軀,肉桂、附片、干姜、益智仁大辛大熱溫陽壯腎,黨參,黃芪補(bǔ) 

中益氣,白術(shù)、大棗健脾,當(dāng)歸補(bǔ)血,升麻、柴胡升陽明清氣,佐陳皮理氣醒 

脾。配伍得當(dāng),收效甚速。(呂志連)