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翻甲 [病案]何某,女,37歲。1977年12月21日初診。一年前因情緒怫郁起病,漸至 情緒煩躁,恐懼多疑,兩手指甲逐漸干癟凹陷,指甲前部又上翻開(kāi)裂,甲床刺痛 觸痛、時(shí)痛劇難忍,不能工作,家務(wù)也無(wú)法料理,并伴疲乏腰酸,經(jīng)行夾血塊,屢 治無(wú)效。又聽(tīng)信巫醫(yī)訛稱此病難活半年,故情緒更加憂郁苦悶。面色青灰,口 唇色紫,舌黯有瘀點(diǎn),脈沉弦無(wú)力。 [治則]養(yǎng)肝益腎,活血化瘀。 [方藥]早蓮草15克,山萸肉9克,杜仲15克,桑寄生15克,當(dāng)歸9克,川芎9克,丹參 18克,赤芍9克,雞血藤30克,生地9克,苡仁12克,茯苓12克。每日1劑煎湯口服, 藥渣再加水復(fù)煎取汁浸泡雙手。10劑藥后即見(jiàn)顯效,甲床疼痛明顯減輕,指甲 漸長(zhǎng)無(wú)干裂。服至20劑指甲逐漸恢復(fù)正常,疼痛消失,臉色唇色轉(zhuǎn)潤(rùn),精神暢 快,已上班工作。以后宗前法重用益腎養(yǎng)血之品,以善共后。(見(jiàn)《新中醫(yī)》1981 年第8期) [評(píng)析]肝主筋,甲為筋之余,爪甲為肝之外華,肝氣調(diào)、肝血足則爪甲紅活飽滿, 潤(rùn)澤堅(jiān)韌?;颊咭蚯榫w怫郁,肝郁氣結(jié),氣滯血瘀阻絡(luò),爪甲乏氣血之滋養(yǎng),故 見(jiàn)干癟凹陷,開(kāi)裂刺痛。又思慮過(guò)甚,暗耗陰血,日久腎氣亦虧,更促諸癥益 甚。今用養(yǎng)肝益腎,活血化瘀為治,攻補(bǔ)兼施,俟肝氣條達(dá),氣血充足,絡(luò)道通暢, 故爪甲繼而復(fù)常,本病治愈。(李祥云) |
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