白天磨牙癥 

[病案]戴某,女,62歲。1981年3月12日就診。六年前某院口腔科補牙后,翌日 

即出現(xiàn)白天磨牙,開始為間斷性,后為持續(xù)不斷,屢醫(yī)無效。近年面蒼形瘦,脘 

痛牽脅,噯氣納減,便溏腰酸,頭暈目眩。舌淡、苔薄,脈濡弦。 

[治則]瀉肝和胃,理氣止痛。 

[方藥]柴胡10克,陳皮10克,炒白芍10克,炒白術(shù)10克,茯苓10克,半夏10克,當 

歸9克,香附9克,炙甘草3克,薄荷3克,生姜3片。5劑后,白天磨牙減少,脘痛已 

瘥,納增。上方去薄荷,生姜,減柴胡為5克,陳皮為5克,加川斷10克,炒杜仲10 

克,菟絲子10克。繼服10劑,諸癥減輕。此后原方出入再服20劑而愈。隨訪 

半年未復發(fā)。(見《浙江中醫(yī)雜志》1982年第8期) 

[評析]夜間磨牙常見,而白天磨牙者確實不多。一般認為磨牙歸咎于腸胃不 

清,而本例辨證為肝氣犯胃,故治以逍遙散加減獲愈。臨證治病,萬不可拘泥 

于某病某法,應辨別其癥狀,靈活選方治之。(呂志連)