在家人和鄰里眼中，69歲的趙大爺是個(gè)身體硬朗的人，聽(tīng)到鄰居有什么三高、風(fēng)濕問(wèn)題，他總是得意地說(shuō)：“我退休后就沒(méi)體檢過(guò)，現(xiàn)在不還是好好的！”

但是，就在上個(gè)月兒子幫他安排的一次體檢中，趙大爺同時(shí)被查出中度脂肪肝、尿酸偏高和血脂高的問(wèn)題，看著一頁(yè)頁(yè)飄紅的化驗(yàn)單，趙大爺愣了：平時(shí)也沒(méi)覺(jué)得哪兒不舒服啊，怎么一查全是毛??？

很多病都是這樣，不查沒(méi)事，一查嚇一跳。最常見(jiàn)的應(yīng)該是“三高”、“四高”了，它們看不見(jiàn)、摸不著，不嚴(yán)重的話(huà)癥狀根本不明顯，但如果不管不顧，就會(huì)對(duì)身體造成傷害。

今天，我們就來(lái)談?wù)勓獕?、血糖、血脂和尿酸的?biāo)準(zhǔn)，快對(duì)照看一下，你有沒(méi)有偏高或偏低吧！

1、血壓

人的血壓分為收縮壓和舒張壓，正常血壓收縮壓為90~139mmHg，舒張壓為60~89mmHg，高于這個(gè)范圍就可能是高血壓或者是臨界的高血壓，低于這個(gè)范圍可能是低血壓。正常的血壓是血液循環(huán)流動(dòng)的前提，血壓在多種因素調(diào)節(jié)下保持正常，從而提供各組織器官以足夠的血量，以維持正常的新陳代謝。

高血壓是一種慢性病，“殺人于無(wú)形”。血壓在升高的過(guò)程中，動(dòng)脈血管處于血壓的沖擊下，長(zhǎng)期以往導(dǎo)致血管壁內(nèi)膜受到損害，進(jìn)而引發(fā)血管疾病，加速血栓堵塞腦血管，從而引發(fā)腦卒中。血壓升高還會(huì)使腎小球內(nèi)壓力增高，造成腎小球損害和腎微小動(dòng)脈病變，引發(fā)腎衰竭、尿毒癥。血壓升高還會(huì)引起的動(dòng)脈粥狀硬化，造成視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜出血和滲出等，導(dǎo)致視力下降，嚴(yán)重者失明。

提到血壓，人們經(jīng)常有“怕高不怕低”的誤區(qū)，實(shí)際上，低血壓的危害同樣不可小覷。低血壓可以引起大腦、腎臟或肌肉血供不足，導(dǎo)致頭暈、乏力、胸悶、氣短、失眠、畏寒等癥狀。嚴(yán)重者一旦體位發(fā)生變化，就會(huì)兩眼發(fā)黑，容易暈倒。長(zhǎng)期低血壓，會(huì)造成人體器官灌注不足，影響器官的功能，會(huì)出現(xiàn)心肌缺血缺氧，引發(fā)心衰、心肌梗塞和各種心律失常，對(duì)生命造成威脅。

表1：高血壓診斷的一般參考

表2：各年齡正常血壓參考值

2、血糖

血糖，顧名思義，血中的葡萄糖。葡萄糖是人體的重要組成成分，也是能量的重要來(lái)源。正常人體每天需要很多的糖來(lái)提供能量，為各種組織、臟器的正常運(yùn)作提供動(dòng)力。所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常血糖指標(biāo)是指：空腹血糖小于5.6毫摩爾/升、餐后2小時(shí)血糖小于7.8毫摩爾/升、糖化血紅蛋白小于5.7%。

當(dāng)血糖過(guò)高時(shí)，會(huì)引起大血管病變。糖尿病性大血管病變是指主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦基底動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及周?chē)鷦?dòng)脈等動(dòng)脈粥樣硬化。其中，動(dòng)脈粥樣硬化癥病情較重、病死率高。

當(dāng)血糖過(guò)低時(shí)，會(huì)引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、癡呆、昏迷，直至危及生命。部分患者誘發(fā)腦血管意外，心律失常及心肌梗塞。

血糖不是一成不變的，會(huì)隨著進(jìn)食、食物的消化和吸收的變化而變化。因此，要想血糖穩(wěn)，就要多注意調(diào)整飲食。

表3：血糖參考值及一般診斷標(biāo)準(zhǔn)

3、血脂

血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯和膽固醇）和類(lèi)脂（磷脂、糖脂、固醇、類(lèi)固醇）的總稱(chēng)。流行病學(xué)調(diào)查等發(fā)現(xiàn)最佳總膽固醇水平約為 150 mg/dL（3.8 mmol/L），對(duì)應(yīng)的 LDL-C 水平約為 100 mg/dL（2.6 mmol/L）。但血脂是否達(dá)標(biāo)，也因而而異，還要參考性別、年齡、體重等各方面的因素。

當(dāng)血脂過(guò)高，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）過(guò)高時(shí)，血液中就會(huì)有過(guò)多的低密度脂蛋白，沉積于動(dòng)脈血管壁，從而形成粥樣斑塊，導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。

血脂過(guò)低也不是什么好事，年齡超過(guò)70歲的老年人，膽固醇水平低于4.16mmol/L時(shí)，其危險(xiǎn)性與膽固醇水平高于6.24mmol/L相當(dāng)，腦出血發(fā)生率反而更高，而且會(huì)縮短壽命。

表4：血脂參考值及一般診斷標(biāo)準(zhǔn)

4、尿酸

人體每天新生成尿酸600mg，排除600mg，保持平衡。在正常范圍時(shí)，尿酸是一種強(qiáng)抗氧化劑，可以幫助人體清除多余的自由基，避免細(xì)胞遭受氧化損害。但當(dāng)尿酸的濃度上升到一個(gè)數(shù)值時(shí)，就會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生威脅。

國(guó)內(nèi)血尿酸水平的正常標(biāo)準(zhǔn)范圍，男性在178-416μmol/L之間，女性在148-357μmol/L之間，超過(guò)最大數(shù)值就可以診斷為“高尿酸血癥”。

高尿酸血癥首先會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、畸形，影響走路。其次，高尿酸血癥還會(huì)使尿酸結(jié)晶在腎臟堆積，造成急性尿路阻梗，誘發(fā)急性尿酸性腎病。此外，與高血壓、高血糖、高血脂一樣，高尿酸也會(huì)導(dǎo)致全身多器官、組織損害，威脅生命。

隨著生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了較大的變化。要想避免“四高”，最重要的不是吃保健品，而是從日常的飲食起居做起。一是要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保持飲食多樣化，少吃或不吃高脂肪、高熱量的食物；二是要堅(jiān)持鍛煉，保持健康的體重，避免肥胖，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

快對(duì)照幾個(gè)表格看看，你的有沒(méi)有“四高”吧！

參考資料：

[1]《光吃素降不了三高 防三高這樣吃才是正道》 .2019-08-29

[2]《降血糖、防三高 專(zhuān)家為你開(kāi)慢病“處方”》 .2019-08-12

[3]《尿酸高不止痛風(fēng)還傷腎》.廣州日?qǐng)?bào) .2019-09-09