桂枝湯是經(jīng)方的基礎(chǔ)方，就像學(xué)好數(shù)理化，走遍天下都不怕一樣，學(xué)透了桂枝湯，經(jīng)方的其他方劑就都容易理解了。所以易峰醫(yī)生在教授桂枝湯時(shí)，說(shuō)的是非常詳盡，由淺入深。以至于我聽完非常驚嘆，原來(lái)小小５味藥，其中的奧妙是那么多。話不多說(shuō)，現(xiàn)在就開始學(xué)習(xí)。首先是桂枝湯的原文；《傷寒論》第１２條：太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱，陽(yáng)浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)。翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。《傷寒論》第13條：太陽(yáng)病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，桂枝湯主之。桂枝湯方：桂枝三兩（去皮），芍藥三兩，甘草二兩（炙），生姜三兩（切），大棗十二枚（擘）上五味，呋咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已，須臾啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時(shí)許，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出差者，停后服，不必盡劑。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其間，半日許，令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服。若汗不出者，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。中醫(yī)治病，首先是看癥狀來(lái)辨證，１、太陽(yáng)中風(fēng)：這里的中風(fēng)要區(qū)別于西醫(yī)的中風(fēng)。其表現(xiàn)在脈象上，陽(yáng)浮而陰弱，就是是脈緊。當(dāng)然中醫(yī)中的脈勢(shì)比較復(fù)雜的，望聞問切是診斷過(guò)程：觀察、聽、查問，最后才是把脈。其作為參考，放在最后。陽(yáng)浮說(shuō)明病在表，表熱；陰弱說(shuō)明汗出太多，津液虛了。像剛游完泳，出水面后怕冷怕風(fēng)，又有像鳥兒合上羽毛，很悶熱的感覺。所以人體的氣血大量往體表走，淤塞多于的氣血自然會(huì)沖上頭部，就會(huì)形成鼻腔充血，因此鼻塞有鼻音，同時(shí)也能阻止寒氣進(jìn)入肺部。所以鼻塞洗鼻子不是解決問題的根本，“干嘔”也是氣血行于體表，里空虛了，接納不了食物了，扶正氣才是最重要的。所以《傷寒論》治病原則：首先是守中建中，就是守中土，健脾胃之運(yùn)化。桂枝湯劑的分析①桂：桂枝、桂枝尖和肉桂，肉桂粗皮去掉為油桂《本經(jīng)》：味辛溫，主上氣咳逆。結(jié)氣喉痹吐吸，利關(guān)節(jié)，補(bǔ)中益氣，久服通神輕身不老，一名肉桂，一名桂枝，一名桂心。產(chǎn)安南及云南兩廣等地。芍：赤芍和白芍，外感用白芍，內(nèi)傷用赤芍《本經(jīng)》：味苦酸、性平，無(wú)毒。治邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積，寒熱、疝瘕，止痛，利小便，益氣。處處有之。甘草：生甘草和炙甘草，蜜炙甘草和炒甘草《本經(jīng)》味甘平，主五臟六腑寒熱邪氣，堅(jiān)筋骨長(zhǎng)肌肉倍力，金創(chuàng)腫解毒，久服輕身延年，生河西沙山及上郡。倪海廈：甘草緩中，故遇排腹積水時(shí)忌用，因其能守，故不利于排水。生姜：生姜和干姜，散寒利水和溫脾腎之陽(yáng)《本經(jīng)》：氣味辛、微溫，無(wú)毒。久服去臭氣，通神明。大棗：鮮棗和干棗，掰開，十二枚，易經(jīng)的數(shù)，醫(yī)者易也?！侗窘?jīng)》：味甘平，主心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助十二經(jīng)，平胃氣，通九竅，補(bǔ)少氣少津液，身中不足，大驚，四肢重，和百藥，久服輕身長(zhǎng)年。產(chǎn)山東山西河北等省，他處亦有，生棗曬干，即名大棗。

紅棗溫脾健胃，黑棗滋陰養(yǎng)胃，黑棗生南方，粘液多而溫性少，又名南棗。五味藥，巽卦，主風(fēng)。＊實(shí)操環(huán)節(jié)：觀察認(rèn)識(shí)飲品②漢制度量衡與今制換算：兩、升③服藥方法：桂枝湯一般不發(fā)汗，覆杯喝熱稀粥才發(fā)汗。不可發(fā)大汗：津液虧虛，氣隨液脫太陽(yáng)中風(fēng)用桂枝湯可發(fā)汗，太陰中風(fēng)用桂枝湯不需發(fā)汗，太陽(yáng)中風(fēng)＋胃弱＝太陰中風(fēng)后服小促其間：稍微縮短兩次服藥的間隔時(shí)間周時(shí)：一晝夜④飲食禁忌：生冷會(huì)加重芍藥法力度，牽制桂枝發(fā)表力度；粘滑加重芍藥甘草湯增加胃中津液的力度，牽制發(fā)散胃陽(yáng)的效果；肉面補(bǔ)益、養(yǎng)血，加重芍藥滋養(yǎng)力度和生姜甘草補(bǔ)益胃陽(yáng)作用，牽制苦泄作用；五辛?xí)又匦廖叮瑺恐粕炙幐什蒎︷B(yǎng)；酒會(huì)加重辛散；酪會(huì)加重酸泄；臭惡會(huì)讓胃氣不輕靈。⑤三材分析：陽(yáng)性藥：桂枝、生姜平性藥：甘草、大棗陰性藥：芍藥熱性藥多于寒性藥　　寒多熱少⑥桂枝湯：桂枝甘草湯——溫衛(wèi)散寒　　　　　生姜甘草湯——溫中陽(yáng)　　　　　芍藥甘草湯——濡養(yǎng)陰血桂枝甘草湯為基本方干：原方桂枝四兩，甘草二兩，炙涵蓋表里觀（溫煦解表）、正邪觀（補(bǔ)虛溫胃）和津液觀（降逆化飲）⑦桂枝湯可通治太陽(yáng)病和太陰病共同點(diǎn)：惡寒，身痛太陽(yáng)病：發(fā)熱　全身疼痛太陰?。翰话l(fā)熱，支節(jié)疼痛⑧方歌：項(xiàng)強(qiáng)頭痛汗憎風(fēng)，桂芍生姜三兩同。

棗十二枚甘二兩，解肌還籍粥之功。項(xiàng)強(qiáng)：后項(xiàng)部拘緊不柔和，強(qiáng)直，容易伸懶腰，喜欠伸。汗出：全身或局部出汗，微汗，非大汗，易汗，皮膚潮潤(rùn)，隨出隨止，可以摸背部和手心，鼻流清涕。有汗發(fā)熱，體溫不高。憎風(fēng)：惡風(fēng)，無(wú)風(fēng)則止，局部覺得進(jìn)風(fēng)怕冷的感覺。解肌：輸送能量到肌肉肌和肉：肌——繃緊、剛硬、發(fā)力的肉　　　　肉——松弛、放松、柔軟的肌；亦指蔬菜瓜果的皮下肥厚的纖維組織。肌肉受寒則緊張、僵硬、疼痛。口中和：胃口好，飲食如常，口不渴。＊試藥環(huán)節(jié)：喝藥后決不能吃煮過(guò)的藥材，如紅棗、黨參等?；旒搴蛦渭逍Ч煌?br>