我今天想講的一個題目呢，是這個《身心疾病的情境應對模型和慢病調治》，我是怎么跟這個建立聯(lián)系的呢？其實我一開始是做心理的，我沒有關注他們的身體，我只是在調他們的心理。但是呢，在做心理治療的過程中呢，就發(fā)現(xiàn)一個特別明顯的現(xiàn)象：就是很多時候當他有一個心理困難之后，它會在軀體上反應出來，它會產(chǎn)生對應的一些身體疾病。有一個特別明顯的規(guī)律就是，什么心理問題會容易得哪些病，所以我后來就預測說，什么心理問題的人最后會得什么病，發(fā)現(xiàn)準確率特別高。同樣呢，我也發(fā)現(xiàn)一個特別有意思的事情，就是有一些他有身體疾病的這些人，當他們做了心理治療以后，他心理問題解決了之后，他的身體疾病，特別是慢性病，也會得到特別明顯的緩解。不是說他以前沒有借助醫(yī)學治療，他也接受但是可能效果不是很好，但是在做心理治療的過程中，他的身體疾病也跟著緩解。所以這就很清晰的表明，身和心他們兩個是密切相連的。這也就引導我去關注這個身心疾病這樣一個主題。所以我今天就從這個心理學的角度上呢，講一下我的一些看法，請大家多多指教。時間很短，我盡量講得盡量充分一點。

前面這個就不用多說了，因為我們大家肯定都很知道，身心疾病，也就是這些跟心理因素關系特別大的軀體疾病，它的比例是非常大的，從我個人來說，我認為，我還沒有見到過有一個慢性病病人沒有心理因素。我認為其實每一個慢性病病人，都是有很明顯的一些心理因素在里面。這個跟中醫(yī)的觀念其實是一致的，因為他的心理有問題，他的神出了問題就會影響到他的情志，他的心理出了問題就會影響到他的身體。所以，真的是，我們可以看到這里面有非常多的心理因素。關于這些心理因素是怎么樣影響的，目前有很多理論我在這羅列一下，但我就不講了，不要讓他來占用我們寶貴的時間。

心理學里面有好多理論，應激理論，還有這個心理動力學理論，還有一些性格跟身心疾病的一些研究，比如說我們叫做A型性格的，就是性格非常急躁的，他就比較容易有心血管的一些疾病，然后有一些我們叫做C型性格的。實際上意思是說，他外表看起來非常平和，但實際上他是很壓抑的，他就是有很多的消極情緒呢，他不會表現(xiàn)出來，他會把它壓到心里邊，外表可能看起來好像沒事兒一樣，這種人就是容易得癌癥的一個高危人群。

以前有一個人跟我說的一個他的一個做人的方式，他就用意象的方式跟我說，當時覺得非常簡單的說明了癌癥的發(fā)病機理。他說，我感覺在我心里邊有兩個口袋，一個白色的，一個黑色的，然后這個白色的口袋是敞著口的，我在這個白色的口袋里放入生活中一切快樂的東西，它的口是打開的。然后另外我有一個黑色的口袋，它是我的一個心理垃圾袋，我把我所有的不愉快的東西全部都放在這個黑色的口袋里，然后我把它的口扎的緊緊的，絕不讓任何人看到我這個黑口袋的存在。然后我就問他一個問題，我說，你有能力去把這個黑口袋從你身體里面拿出去扔到垃圾堆嘛？他說，我做不到，我發(fā)現(xiàn)每次我把他拿出去隨即又會回來。

那我就說，你看，這就是得癌癥的原因。因為你這些消極情緒，它放在你身體里面，越積越多，越積越深，你又沒法化解它。沒法扔掉它，它就會變成你身體的一部分，一開始是無形的，僅僅是心理的，后來有個心理的形態(tài)，就是他想象中的這個黑口袋，然后再往后，它就會成為物質的形質，它就會變成身體上的，它會變成疾病。所以呢，心理在身心疾病這塊是非常重要的。

傳統(tǒng)中醫(yī)其實有很多跟身心疾病有關的東西。我想這些對大家來說都是很常識性的。比如說，“七情致病”的說法呀，情緒生克啊，中醫(yī)的五臟跟情緒對應的等等這些東西。我覺得這些東西都非常好，我自己也很喜歡中醫(yī)，但我從心理學的角度上來看，因為我是搞心理學的，我說一些我們心理學上的一些看法。從心理學的角度上來說呢，其實我對于中醫(yī)這一塊的理論呢其實還是有點點不滿意的，這個在座搞中醫(yī)的不要不高興。反正是有點兒不滿意，不滿意在哪兒呢？我覺得不夠詳盡，它從基本的說法是很好的，但是它沒有一個詳細的打開，沒有一個很詳盡的展開。

比如說情緒生克說。比如說，隨便說一個，怒是肝，金克怒，金是肺，對應的是悲，所以說悲可以克怒。這樣的說法對不對呢？我在我的心理治療中去驗證，發(fā)現(xiàn)實際上是有這種情況。有些時候悲傷這種情緒反而會使憤怒這種情緒得到一種緩解。但是他是不是總是這樣呢？其實不是。其實真實的情況更復雜。比如說有的時候悲傷反而會使人的憤怒增加，因為當他悲傷的時候他會覺得自己很軟弱，當他不希望自己這么軟弱的時候，他就想努力把自己撐起來，當他努力的想把自己撐起來的時候，他又撐不起來，沒有這個力量，怎么辦呢？他就會故意讓自己發(fā)怒，借助怒的那個力量去把悲傷給去掉。那么這個時候悲不大會克怒。

我以前有一個來訪者的例子。她是個單身女性，她在家里面打孩子，把那個孩子打到重傷住院，然后呢我就問她為什么？因為她平時對孩子很好。她就說，因為我想到我生活中那么多的困難，我就很傷心，一傷心我就覺得要跨了，但我覺得我不能跨，要撐起來，當她要撐起來的時候又很生氣，她一生氣就打孩子，打完孩子以后看到孩子又覺得可憐，她又很傷心，然后一傷心又要撐起來，一撐起來又生氣她就再打孩子，越悲傷就越憤怒，越憤怒就越打孩子，形成了一個……所以你就發(fā)現(xiàn)啊，實際上情緒之間的相克，跟中醫(yī)里面是有一致的地方。但是不是那么簡單。更復雜，有很多很多的變式，非常多的變式。

比如說，恐懼很多時候會壓抑憤怒?？謶衷趺磯阂謶嵟?？就當我們憤怒的時候我們心里面像有一團火一樣升起來，做意象對話，我后面會講到。當他憤怒的時候，你帶著他說，你閉上眼睛，讓他看心里的意象，他心里面就有團火。當他這個時候如果有恐懼的時候，恐懼的意象是一團冰水，恐懼很冷，然后這團冰水一澆下去那個火就滅了，但是火滅了是不是事兒就完了呢？不是，然后火滅了之后，它會變成非常硬，像鐵一樣硬，青灰色的一些東西。然后有一個人他長期就有一些憤怒和恐懼的情緒，長期在他生活中，后來他在意象中就發(fā)現(xiàn)，他在胸口這個地方結著一塊石頭，這塊石頭呢，外表看是灰色的，不是真的身體上真有啊，是在意象中去看，想象中這有塊石頭，然后這塊石頭敲開之后發(fā)現(xiàn)它是灰色和黑色交織的。后來我們在意象中去做一些操作，讓他看一看灰黑色是哪兒來的，最后他發(fā)現(xiàn)黑色的部分，是淤血，灰色的部分，是凝結的眼淚，就是眼淚里面凝結出來的東西。然后他發(fā)現(xiàn)淤血是他憤怒的時候出的血，心里邊出血，眼淚是他悲傷的時候他會在心里流淚。這些長期的憤怒和悲傷凝結在一起，就在他的意象中形成一塊石頭，是灰黑交加的。

所以呢，我覺得這些真的特別好，但是真的不夠全。所以在這一塊呢，我就有一個想法，是覺得，其實我們可以把心理學的一些東西引入到中醫(yī)里面來，它會對中醫(yī)有一個什么樣的可能的幫助呢？我今天像推介會啊，推介心理學，就是它可以讓我們有實證性的去研究一些中醫(yī)的傳統(tǒng)理論。

比如我們現(xiàn)在說：怒則氣上，喜則氣緩。這個為什么呢？我們根據(jù)在哪兒呢？我們的根據(jù)是內經(jīng)，但是內經(jīng)為什么這么說呢？我們不知道。所以那些搞科學的人，搞現(xiàn)代科學的人他就會，對中醫(yī)就會攻擊，就說你們不科學，其實很科學，其實我們可以更科學，我們可以有實驗。心理學是有實驗方法的，我們可以去找來訪者，去找對照者，我們帶著他們做意象，我們去操控他們的情緒，讓他們有各種各樣的情緒，然后我們可以讓他在意象中去觀察自己內心中的心理能量的那種活動。然后看他們是不是怒則氣上？我發(fā)現(xiàn)怒則氣上是不用說的，因為在怒的時候，你引導他去想象的時候，他意象中非常清晰的是很熱的像火一樣的一股能量一下子上升，它到不同的區(qū)域有不同的機制，如果你把它壓到了腹區(qū)，你不讓它上去，它就是胃里，如果你把它壓在這個下面，不讓它再往上走，他就是心臟區(qū)域，如果你讓他再上來，他就是頭，高血壓等等。的確這個怒是向上的。

喜呢？喜在這個里頭說，喜則氣緩，那這個緩的這個氣是往上走的還是往下走的呢？中醫(yī)也講了，但是做意象對話的時候我們可以驗證，我們發(fā)現(xiàn)喜也是向上的，但是它是一邊向上，一邊向四周擴散，它向上的速度比憤怒慢，然后擴散的時候是更均勻的擴散。而憤怒呢，實際上是沖上去，像爆炸一樣大，憤怒是這樣的，憤怒那股能量是沖上去，炸開，而喜悅的能量呢？是這樣的，這樣的一股能量。然后這里面，就可以看到很多更有意思的現(xiàn)象。比如說，當有人喜悅的情緒特別強的時候，他往上沖的時候夠快，這種時候它反而更靠近憤怒，所以這就會出現(xiàn)一個現(xiàn)象，就是當一個人在特別高興，很興奮很狂喜的時候，他反而是易被激怒。這時候你激惹他，他反而很容易憤怒，實際上他是喜悅。就像是曹操在那個赤壁之戰(zhàn)前面，他很高興的那個時候，有人激惹他，他怒火反而上來了。因為他們形態(tài)有相似處。反之，當憤怒非常輕微的時候，反而容易轉化成喜悅，憤怒本身沖的很快，但是如果是輕微憤怒呢？沖的沒有那么猛，這種時候，有一個條件可以轉變，它會轉化成喜悅。這個在我們生活中的例子就是打情罵俏，就是異性惹你不高興，但是如果惹的勁兒不太大，那反而成了打情罵俏，反而成了快樂。所以有很多這樣的東西，我覺得可以在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎上，運用心理學的方法，也許可以更細，哈哈，這是我自己的一個理想啊，我覺得可以把心理學介紹給中醫(yī)。它可能能有一些幫助，我覺得運用心理學的一些實證方法，豐富我們的中醫(yī)，把它更細致化，更具體化，也許會更好。

所以就像底下說的這個，百病生于氣，我覺得這個氣的這個感覺比較類似于我們心理學上講的心理能量，就像力比多，心理能量。其實心理學上我們可以運用一些方法通過實驗去感受到這種能量在身體上如何運行的。比如說這個里面講的是，恐則氣下，恐懼的時候氣會往下下，它講的很簡略，但是我做實驗，我做實驗的時候看到恐懼的時候，人的心理能量的變化方式是什么呢？它不是一個簡單的氣下，它其實恐懼的時候的第一個動作是收，是往中間收，是他的整個身體收縮，然后能量收縮，整個心理能量收到中間，然后凝結住，像凍成冰一樣，這之后，它會有一個下，這之后的下是這種，它帶來了一個非常大的一個反應，所以會有一些大小便會往下走，它是一個這樣的一個動作，先收，凝結，然后向下。就像冷空氣向下走一樣的向下。所以我們用心理學的方法來看這些東西，就會發(fā)現(xiàn)可以把它更細致化，因為中國古人寫的東西它很精要，寫的很惜字如金的那種感覺，它沒有把它很細的展開。所以這些東西我們完全可以用心理學來把它更實證化，更具體化，更詳細化。

這個我就不講了，中醫(yī)里面也有一些心理治療的病案，這個我們搞中醫(yī)的人都知道，比如說發(fā)現(xiàn)某個人的身體問題是長期的這個心情憂慮導致的，然后他就給這個男性患者號脈，號完脈之后說，你這是月經(jīng)不調，得的這個病。那個人就哈哈大笑，說你這是什么醫(yī)生啊，男女都分不出來，男人怎么能月經(jīng)不調呢？然后想起這事兒就笑，想起這事兒就笑，笑一笑病就好了，心情得到調節(jié)了。

還有一個我看到的病例就是說，有一個妻子，得了身體疾病，中醫(yī)說是肝出了問題，女性得病經(jīng)常跟中醫(yī)說的肝有關，其實就因為女性情緒影響，后來呢醫(yī)生就跟她說，有一個藥引子是煮那個石頭，有一塊石頭，說你給它煮軟，煮軟之后拿那個水來服藥，就可以治好病。然后這個老公就很悲慘，說那石頭怎么也煮不軟。后來呢雖然石頭沒有煮軟，但他那個老婆就很感動，說，我老公為了我自己這么努力，這么努力的看著火的時候，她的心就軟了，心一軟，病就好了。

所以其實從某種意義上來說，從我們心理學的角度上來說，那個石頭就是一個意象，什么意象呢？就是那個被生活的磨礪變硬了的心，然后把石頭煮軟，就是一個心理學上我們把它叫做對意象的操作，儀式性操作，然后在這個過程中，雖然現(xiàn)實中的石頭沒有煮軟，但是他老婆心軟了，心軟了以后她的肝就更好了，肝更好了她的整個肝氣舒暢，心情就好了，病也就好了。

其實我們傳統(tǒng)中醫(yī)中也有這些，但是不系統(tǒng)。我覺得這個原因可能是因為中醫(yī)中的那個，跟中醫(yī)有關的中國傳統(tǒng)心理治療的這些技術，基本都在祝由里面，而祝由現(xiàn)在又不能登大雅之堂，所以就被浪費了。

我今天講一點，就是我自己從心理學角度呢，對身心疾病建立的一個小模型。然后呢，我希望這個簡單的講一下，希望對大家能有點兒幫助。這個模型呢，我們其實是這么看身心關系的。就是說，我們的身體，它是本質上是受心理的影響，但是心理的這個影響呢，它需要一個中介過程才能影響到身體。那這個中介過程是一個什么樣的過程呢？就是我這里面講的情境應對。我們心理上對環(huán)境有一個評估，然后呢，我們就會有一個應對，然后我們這個應對呢就會帶來身體上的一些相應的反應，然后這些反應就會影響我們的身體，然后天長日久在身體上導致一些變化，如果這些變化不好，那你這些就會變成一些心理疾病。然后這個里面說的心理呢，其實不是我們一般人以為的心理，不是說你腦子里面想什么，而實際上是指的是一些更深層的心理。很多這些心理活動，人對它是沒有意識的，是潛意識的，但它又是存在的。從這個發(fā)生學的角度上來說，它更多的是我們原始的那個心理，我們身上的那個動物層面，那個原始層面，那個心理。它對外在世界的一個反應，然后它這個反應帶來的身體變化。

我先講一個我們心理學界大家講的比較多的一個奠基理論，比如說為什么緊張焦慮會導致一些心血管系統(tǒng)的問題和胃腸系統(tǒng)的問題呢？我拿他這個做一個例子啊，但是我這個邏輯比他這個更大。因為原始的那些動物，我們現(xiàn)在是人啊，我們坐在辦公室。但原始的一些動物，原始人，他在遇到一個讓它非常緊張非?？謶值膭游锏臅r候，一個危險的場景的時候，他會做什么呢？其實他會有兩種反應，如果他發(fā)現(xiàn)那個威脅他的東西，那個別的動物，自己是打不過的，他就會激發(fā)起一種戰(zhàn)斗狀態(tài)。比如我們想象咱們在座的，咱們不是專家教授，咱們是原始人，我們生活在一個森林里，你突然碰到了一個野獸，這個野獸對你有一定的危險，然后這個時候，如果你估量一下覺得，我打得過他，這種時候你就會站起來；如果你估量一下，這是一只猛虎，我根本不可能打過它，這個時候你就會逃跑。然后當你去想到要戰(zhàn)斗或者要逃跑的時候，你身體就會有對應的反應，比如說你想戰(zhàn)斗的時候，你的反應是什么呢？就是你的四肢會充血，你的心率會加快，你的心跳會增加，目的是什么呢？目的是讓我們體力更好。然后你的這個，如果在身體準備戰(zhàn)斗的時候，還有一些細膩的反應。比如說那個時候如果你這個皮很厚，血流出來，血液凝結不夠快，西醫(yī)里頭對這個有解釋啊，說明這個腎上腺素不夠，說這個腎上腺素或者去打腎上腺素為什么會達到這個效果呢？其實是跟原始人類的需要有關，既然我計劃去戰(zhàn)斗，要戰(zhàn)斗就要流血，那這種時候，我的凝血功能需要比平時更好，這樣才安全。然后胃腸道呢，就會血液循環(huán)減少，為什么呢？因為這個時候來不及去消化，我先打，如果我打敗了我被人家吃掉了我也不用消化了，如果我打勝了，我再慢慢去消化。所以這個是一個，一個情境帶來的一種身體感覺。

但是有一個問題，就是我們現(xiàn)在的人類生活跟原始人不一樣了，比如現(xiàn)在工作上很有壓力很緊張，領導告訴我說你這個報告必須在今天下午給我交出來，我一算時間覺得這根本是不可能的，這時候我特別緊張，這種時候我怎么辦？我們沒辦法讓原始人露面的，首先誰惹我緊張？是領導。我能不能把領導打一頓呢？不行。我能不能掉頭就跑呢？可以，但是你也就被開除了。所以實際上我們不能做出我們身體為我們做好準備的那種反應。然后這樣就導致一個什么結果呢？這個反應它就沒有辦法在身體里消退。如果正常情況下，原始人，我們在碰到危險的時候，一下子這個血脈噴張，心跳加快，血壓升高，全身的四肢都是血液，然后我就去跟野獸搏斗，然后最后我把野獸打敗了，然后我就放松了，身體的所有的這些就消退了。然后我們現(xiàn)在的人不行，我們沒法打，沒人跟我們打，但是呢，我們的那個壓力又消除不了，那如果你長期維持這樣一種高心率高血壓這樣一種狀態(tài)，那這個就會使我們身體受損，而且這時候我們胃腸道血液就減少，那胃腸道也受損。所以它就是這樣的一個原因。我們這里頭講的人的欲求和對情境的的心理評估，指的是更原始的身體的它的欲求和它對情境的反應，而不是我們這個所謂腦子，這個現(xiàn)代的腦子，我們這個邏輯思維的影響，不是這個，那個評估對身體的影響才最大。那個評估如果覺得是威脅，我們會有對威脅的反應，如果覺得是喜悅的事情，我們會有對喜悅的反應。如果覺得是什么樣的情境，我們會有相應的反應，帶來相應的情緒，帶來相應的一些應對。

當然，一種情況下會怎么應對，這個不是每個人都一樣的。這就是我們今天第二個觀點。就是同樣碰到危險，有的人會攻擊，有的人會戰(zhàn)斗，有的人會逃跑，有的人會藏起來，他也是不一樣的，那這種不一樣是通過什么反應出來的呢？通過性格，性格模式。不同的性格模式碰到了一個不同的情境，然后他會有一個不同的相應的反應，他就會帶來相應的一個身體反應。

比如說，以前我?guī)业难芯可臅r候，他們做過一個關于糖尿病的心理因素的研究，然后我們醫(yī)生肯定都知道啊，糖尿病跟高血壓是有很高的共病率的，有些得糖尿病的人也有高血壓，但有些人是只有高血壓，有些人是只有糖尿病，然后后來我就說，這個跟什么心理有關？跟什么心理狀態(tài)有關？我們就發(fā)現(xiàn)它是跟性格有關，后來我們就用意象的方式讓他們去想象，就是把他們的生活，讓他們在想象中用一個象征性的意象，就像一個寓言一樣去看他們的生活狀態(tài)，我發(fā)現(xiàn)純高血壓和純的糖尿病，還有這倆夾雜著，都是不一樣的。

簡單說就是，高血壓的人，他會把他的生活想象成是一個戰(zhàn)斗性的，有威脅有敵人，需要戰(zhàn)斗，需要趕緊去做什么的這樣一個場景。而糖尿病的人他在想象中的生活場景，最常見的是什么呢，我后來總結了一下，最常見的糖尿病的場景是，騎著瘦馬，走在沙漠里，是一個非常艱難，但是不是那個急性戰(zhàn)斗的，就是我們后來發(fā)現(xiàn)說糖尿病的病人，一般成就的欲望像高血壓一樣高，他們都很有成就欲，但是糖尿病的病人，他會是以前成功過，現(xiàn)在已經(jīng)不成功了，但是他還想成功，又覺得無能為力，這種疲乏感，比高血壓要更強。他們就會容易得糖尿病。

其實，大家想一想啊，騎著瘦馬，走在沙漠里，這個意象跟糖尿病的癥狀，是能夠對的上的。比如說，因為他是走在沙漠里，所以他很干，他需要喝水。因為周圍沒有任何的草木，所以他很缺吃少穿，他這個意象，所以他要吃。因為是沙漠，所以他皮膚干燥，甚至其他的一些小并發(fā)癥，比如說到后邊他的腳會出問題，對吧？腳會出問題就是在沙漠里面磨爛的，因為沙漠太燙。為什么對應的這么好呢？這是因為他在他心里邊的那個情境就是沙漠，他在他心里邊他就是騎著瘦馬走在沙漠，后來有人問我說，為什么不是騎著駱駝走沙漠？我說如果他把自己的生活看成是騎著駱駝走沙漠的話，他就不得糖尿病了，為什么呢？因為駱駝是會適應沙漠的，騎著瘦馬走在沙漠這就是說不適應，他心里的情境就是這樣一種情境。他的應對，就是，既然我是走在沙漠里，所以我要喝水，既然現(xiàn)在我的糧食不夠，所以有吃的我要多吃。他的整個的行為模式，不是應對他現(xiàn)在這個真實生活，而是應對他想象中的那個沙漠。所以在現(xiàn)實中，他的身體就會受損，因為他實際上不是生活在沙漠里面，他可能發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實中他的身體就會受損。

他的這些，比如說，他想象自己在沙漠中，他會有什么樣的情緒，他就會影響到他的整個的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，內分泌系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)。比如說，我們那會兒也去看糖尿病，今天我們不是專講糖尿病啊，拿它做個例子。實際上可能他的一些內心的想象活動，他心目中的情境，我們猜測可能是通過免疫系統(tǒng)直接影響到胰腺，導致他后邊的一些行動。所以，他的這些行動，就是我這里面說的這些，他為什么要這么做？你跟他說你現(xiàn)在的生活習慣不好，你只要改變了你這樣的生活習慣，飲食習慣，等等的習慣，你就不容易得病了，你現(xiàn)在得這種病跟你的生活習慣不好是有關系的。對不對？對！非常對！我們講治未病啊，所謂治未病最好的方法，就是有個好的生活習慣，健康的生活習慣，但是我想補充一句話，就是為什么有些人明知道他的生活習慣這樣是不好的他還要這么做？是跟他想象中，他在他的心理意象中，他認為他活在一個什么樣的情境有關。他沒法改變，是因為他心中，他在潛意識中想象的那個生活情境沒法改變，所以你讓他按照那種健康的生活方式做，他內心中有兩種力量會打架。他的邏輯思維層說，是，我是應該這樣，但是他的原始認知層，他的那個潛意識層，他的內心意象層，他不肯，為什么不肯呢？因為他看到的世界是另一個世界。

比如說我自己啊，我自己在我青年時期，有一陣子，我就脫發(fā)脫的特別厲害，現(xiàn)在干脆剃禿了，呵呵，我以前頭發(fā)很好，后來脫的很厲害，我自己也看了一下，為什么我會脫發(fā)脫的這么厲害？后來發(fā)現(xiàn)是劣質白酒喝的太多了。那個時候不太有錢，然后又愛喝酒，就喝很多的劣質白酒，我估計里面可能有假的，于是就脫發(fā)。那么怎么減少脫發(fā)？方法好簡單，就是戒酒。我能不能戒掉酒呢？我的意志力能讓我戒掉酒，跟人打賭，我說從今天開始我不喝酒了，一周，就是一周我是可以不喝酒的沒問題，但是一周之后我就又開始狂喝，為什么呢？我后來發(fā)現(xiàn)，我意象中生活的世界，我是活在一個像水滸一樣的世界，我的自我定位是一個好漢，哈哈嘿，江湖好漢，江湖好漢不喝酒那叫什么好漢？所以我就必須喝酒，哪怕身體健康受損，哪怕最后像林沖一樣中風，我認了哈，因為我是江湖人物。但是我現(xiàn)實中是江湖人物嘛？我不是，我是一個搞學問的。但是我的潛意識認為我是個江湖人物，然后就會要求我，用水滸的風格來吃飯，大碗喝酒，大塊吃肉，大秤分金銀是沒有哇，至少我大碗喝酒大塊吃肉這個我可以做，但是對身體好不好呢？不好。但是我做不到不那么做。

這個就是我們這個模型的一個道理，就是說，我們在我們的潛意識里，我們更原始的認知中，好像有一個我們看到的世界，然后我們會應對它然后去做一些事情，然后會導致一些軀體的后果，導致一些軀體的疾病。

所以這些疾病，某種意義上來說，在我們看來本可以不這樣，但是在他看來不可能不這樣，因為我生活在這樣一個環(huán)境里，我寧可得病我認了。他可以故意得病，有很多的身體疾病是故意的，他覺得得病有好處。比如說，平常根本沒有人理我，但是我一得病了，有人關心我，然后他就會希望自己得病，這時候醫(yī)生把他給治好了，在心里邊他是恨你的，那在他的心理世界中，他是活在一個什么樣的世界呢？實際上這個人可能在他的心理世界中，他認為他就是一個窮困潦倒的乞丐，他怎么應對呢？他又不能努力起來，于是呢，他就有時候很悲劇，他就寧愿病了，因為我病了以后，我用病這樣一個行動可以獲得別人的這些關心，只要得到了這些關心，我病死我也愿意。如果他在內心深處是我病死了也愿意這樣的一個心態(tài)，那我們大家去治他的病就很難治。我們醫(yī)生都很清楚，好多時候，病人只要聽話他的病很好治，但他不聽話，他回去不好好吃藥，不按醫(yī)生說的做，為什么？這里面其實就有他心理原因。什么心理原因？就是他認為，他不得不這樣。他為啥不得不這樣，是因為他想象中的世界是一個那樣的世界。

所以，我今天要講的模型呢，就是這樣簡單的一個模型。希望對大家有一點啟發(fā)。時間很緊啊，我來簡單的說一下就是，因為我是做心理治療的，我心理治療的一個方法叫意象對話心理學。意象對話心理學它的功能是什么呢？就是它引導我們通過想象，進入我們的原始認知，進入我們的身體中更原始的部分，這樣的話呢，就可以幫助他改變他心中，對他的生活環(huán)境的那個認識。我們可以讓他知道說，哦，你現(xiàn)在不是在騎著瘦馬走在沙漠，或者說，你現(xiàn)在可以找到一個綠洲的，那么如果他在想象中找到綠洲了，那他的身體就沒有必要像適應沙漠那樣去適應。然后當他相信了這一點了以后，再配合一點醫(yī)學的治療，他就非常容易好轉，他就對醫(yī)療的阻抗會非常小。這是我們意象對話的一個特點。