胸大肌是位于胸部上的一塊呈扇形、寬闊、有力的肌肉，是負(fù)擔(dān)身體上半身動作最重要的肌肉之一，除了在乳房底下的部分之外，胸大肌的其他緊密淺層纖維都是可以觸摸到的。

胸大肌解剖結(jié)構(gòu)

起點(diǎn)：

• 上部為鎖骨部（借二角胸肌間溝與三角肌相隔），起自鎖骨內(nèi)側(cè)1/2的前面，肌纖維斜向外下方向；

• 中部為胸肋部，起自胸鎖關(guān)節(jié)到第六肋軟骨之間的胸骨前面半側(cè)和上6個肋軟骨的前面，肌纖維大部分橫行向外

• 下部為腹部，此部分起點(diǎn)最小，起自腹直肌鞘前葉，肌斜向上外旋行

止點(diǎn)：三部分纖維向外集聚，移行于堅(jiān)韌的腱膜，在三角肌的前緣及肱二頭肌長頭之間，止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。

胸大肌功能：

近固定時：可使上臂屈、內(nèi)收、內(nèi)旋。在做投擲動作時，胸大肌和背闊肌一起參與完成器械出手時的“鞭打動作”。

• 上部肌束（鎖骨段）：內(nèi)收，內(nèi)旋肱骨，肱骨后伸位時屈曲肱骨

• 中部肌束（胸骨段）：內(nèi)收，內(nèi)旋肱骨

• 下部肌束（肋骨段）：內(nèi)收，內(nèi)旋肱骨，肱骨屈曲時后伸肱骨

遠(yuǎn)固定時：牽引軀干向上臂靠攏。

肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋

肩關(guān)節(jié)內(nèi)收

肩關(guān)節(jié)屈曲位伸展

胸大肌跨越三個關(guān)節(jié)：胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)和盂肱關(guān)節(jié)。這種肌纖維的生長方式就像一把打開的折扇附在前胸部。這種扇形的生長方式使胸大肌的穩(wěn)定性更強(qiáng)、參與的運(yùn)動功能更多、以及更有力量，可以有效的保護(hù)肋骨和前胸部。

胸大肌緊繃的癥狀與影響

胸大肌對肩關(guān)節(jié)與手臂的影響主要來自兩方面：

• 一是肌肉本身出現(xiàn)激痛點(diǎn)所出現(xiàn)的癥狀，不同的肌肉束所產(chǎn)生的轉(zhuǎn)移痛區(qū)域不同，其疼痛范圍在胸部或肩膀前側(cè)。在我們的專業(yè)中一直提到疼痛范圍，是因?yàn)椴灰欢ㄊ軅牡胤骄褪悄愀杏X到不舒服的地方。

• 二是肌肉緊繃時對肩關(guān)節(jié)生物理力學(xué)機(jī)制的影響，這影響最主要是造成肱骨頭向前移動，這連帶使得肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)軸心前移，當(dāng)手做出高舉動作時就容易產(chǎn)生夾擊癥候群，壓迫到二頭肌肌腱或脊上肌肌腱。

所以，有些人的癥狀是手舉高會痛，有些人手伸到對側(cè)肩膀會痛，有些人疏頭發(fā)動作會痛，肌肉不同的緊繃程度與細(xì)微的差異，就會產(chǎn)生不同癥狀，因人而異，不過，很多時候明知道胸大肌緊繃卻無法完全解開松弛它，總是殘留些微癥狀，這時就須從解剖構(gòu)照下手，可以發(fā)現(xiàn)一些以前沒有注意到的細(xì)微差異。

胸大肌在解剖上比較特別的細(xì)微部分：

1、鎖骨端的肌纖維可以延長連接三角肌肌腱，這部分處理外側(cè)肌間隔會有不錯的效果；

2、后層附著于肱骨的位置比前層高，有些肌腱擴(kuò)張會混合、延伸至肩關(guān)節(jié)囊，這對肩關(guān)節(jié)活動機(jī)制有更深遠(yuǎn)的影響，有時關(guān)節(jié)囊的活動度不足時，可以考慮一下這區(qū)域。

胸大肌拉伸：

上臂抬至略低于肩關(guān)節(jié)，肘部或上臂抵住固定物，身體往對側(cè)的前方傾倒，或者往前倒后軀干往對側(cè)扭轉(zhuǎn)，以此來加深胸大肌起點(diǎn)拉伸；

注意：臀腹需要保持收緊，否則難以抵抗阻力；

加強(qiáng)：腦袋轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，加深臂前鏈拉伸。

當(dāng)胸大肌過緊，出現(xiàn)把肱骨頭往前拉的情況，不可以單純靠拉伸胸大肌來糾正，還應(yīng)該加強(qiáng)以下肌肉的訓(xùn)練

 菱形肌 (Rhomboid major&minor) 及中斜方肌(middle trapezius)肌力訓(xùn)練

IYTW訓(xùn)練可以有效調(diào)整肩胛骨的位置，強(qiáng)化菱形肌、中下斜方肌和前鋸肌等肌肉，有利于肩胛骨的穩(wěn)定，保持胸大肌張力正常。

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